Difuzna aksonska ozljeda
Sadržaj
Pregled
Difuzna aksonska ozljeda (DAI) oblik je traumatične ozljede mozga. To se događa kada se mozak brzo pomakne unutar lubanje jer dolazi do ozljede. Duga spojna vlakna u mozgu koja se nazivaju aksoni strižu se dok mozak brzo ubrzava i usporava unutar tvrde kosti lubanje. DAI obično uzrokuje ozljede mnogih dijelova mozga, a ljudi koji pate od DAI obično ostaju u komi. Promjene u mozgu često su vrlo malene i može ih biti teško otkriti pomoću CT ili MRI skeniranja.
Jedna je od najčešćih vrsta traumatičnih ozljeda mozga i ujedno i najrazornija.
Koji su simptomi?
Prevladavajući simptom DAI je gubitak svijesti. To obično traje šest ili više sati. Ako je DAI blag, tada bi ljudi mogli ostati pri svijesti, ali pokazivati druge znakove oštećenja mozga. Ovi simptomi mogu biti vrlo različiti, jer ovise o tome koje je područje mozga oštećeno. Oni mogu uključivati:
- dezorijentacija ili zbunjenost
- glavobolja
- mučnina ili povraćanje
- pospanost ili umor
- problemi sa spavanjem
- spavajući duže nego normalno
- gubitak ravnoteže ili vrtoglavica
Uzroci i čimbenici rizika
DAI nastaje kada se mozak brzo kreće natrag i naprijed unutar lubanje kao rezultat ubrzanja i usporavanja.
Neki primjeri kada se to može dogoditi su:
- u automobilskim nesrećama
- u nasilnom napadu
- tijekom pada
- u sportskoj nesreći
- kao rezultat zlostavljanja djece, poput sindroma potresene bebe
Mogućnosti liječenja
Neposredni postupak koji je potreban u slučaju DAI-a jest smanjivanje oteklina unutar mozga, jer to može uzrokovati daljnju štetu. U odabranim slučajevima dat će se tečaj steroida kako bi se smanjilo oticanje.
Ne postoji operacija dostupna ljudima koji su pretrpjeli DAI. Ako je ozljeda teška, postoji vjerojatnost vegetativnog stanja ili čak smrti. Ali ako je DAI blag do umjeren, moguća je rehabilitacija.
Program oporavka ovisit će o pojedincu, ali može uključivati:
- govorna terapija
- fizikalna terapija
- rekreativna terapija
- radna terapija
- trening adaptivne opreme
- savjetovanje
Prognoza
Mnogi ljudi ne preživljavaju teške ozljede glave. Velik broj ljudi koji preživi ozljedu ostane bez svijesti i nikad se ne osvijesti. Od rijetkih koji se probude, mnogi ostaju s dugotrajnim problemima čak i nakon rehabilitacije.
Međutim, postoje različite razine ozbiljnosti DAI, s tim da se potres mozga smatra jednim od blažih oblika. Stoga je u vrlo blagim slučajevima moguć potpuni oporavak.
Outlook
DAI je ozbiljna, ali česta vrsta traumatične ozljede mozga. To može biti kobno, ali moguće je i doći svijesti nakon DAI. Za one koji se oporave bit će potrebna intenzivna rehabilitacija.