Dijabetes - simptomi i dijagnoza
Sadržaj
Simptomi dijabetesa tipa 2
Više od 6 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima dijabetes tipa 2 koji to ne znaju. Mnogi nemaju znakove ili simptome. Simptomi također mogu biti toliko blagi da ih možda ni ne primijetite. Neki ljudi imaju simptome, ali ne sumnjaju na dijabetes.
Simptomi uključuju:
- pojačana žeđ
- povećana glad
- umor
- pojačano mokrenje, osobito noću
- gubitak težine
- zamagljen vid
- rane koje ne zarastaju
Mnogi ljudi ne saznaju da imaju bolest dok ne dobiju komplikacije dijabetesa, kao što su zamagljen vid ili srčani problemi. Ako rano otkrijete da imate dijabetes, tada možete dobiti liječenje kako biste spriječili oštećenje tijela.
Dijagnoza
Svatko od 45 godina ili starijih trebao bi razmisliti o testiranju na dijabetes. Ako imate 45 ili više godina i imate prekomjernu tjelesnu težinu, preporuča se testiranje. Ako ste mlađi od 45 godina, prekomjerne težine i imate jedan ili više čimbenika rizika, razmislite o testiranju. Zatražite od svog liječnika test glukoze u krvi natašte ili oralni test tolerancije glukoze. Vaš liječnik će vam reći imate li normalnu glukozu u krvi, preddijabetes ili dijabetes.
Za dijagnozu se koriste sljedeći testovi:
- A test glukoze u plazmi natašte (FPG) mjeri glukozu u krvi kod osobe koja nije ništa jela najmanje 8 sati. Ovaj test se koristi za otkrivanje dijabetesa i preddijabetesa.
- An oralni test tolerancije glukoze (OGTT) mjeri glukozu u krvi nakon što osoba posti najmanje 8 sati i 2 sata nakon što osoba popije napitak koji sadrži glukozu. Ovaj test se može koristiti za dijagnosticiranje dijabetesa i preddijabetesa.
- A slučajni test glukoze u plazmi, koji se također naziva povremeni test glukoze u plazmi, mjeri glukozu u krvi bez obzira na to kada je osoba koja se testira zadnji put jela. Ovaj test, zajedno s procjenom simptoma, koristi se za dijagnosticiranje dijabetesa, ali ne i preddijabetesa.
Rezultati ispitivanja koji pokazuju da osoba ima dijabetes trebali bi se potvrditi drugim testom na drugi dan.
FPG test
FPG test je poželjan test za dijagnosticiranje dijabetesa zbog svoje praktičnosti i niske cijene. Međutim, propustit će neki dijabetes ili preddijabetes koji se mogu pronaći s OGTT. FPG test je najpouzdaniji kada se radi ujutro. Osobe s razinom glukoze natašte od 100 do 125 miligrama po decilitru (mg/dL) imaju oblik pred-dijabetesa koji se naziva poremećena glukoza natašte (IFG). Imati IFG znači da osoba ima povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, ali ga još nema. Razina od 126 mg/dL ili veća, potvrđena ponavljanjem testa drugi dan, znači da osoba ima dijabetes.OGTT
Istraživanja su pokazala da je OGTT osjetljiviji od FPG testa za dijagnosticiranje preddijabetesa, ali je manje prikladan za primjenu. OGTT zahtijeva gladovanje najmanje 8 sati prije testa. Razina glukoze u plazmi mjeri se neposredno prije i 2 sata nakon što osoba popije tekućinu koja sadrži 75 grama glukoze otopljene u vodi. Ako je razina glukoze u krvi između 140 i 199 mg/dL 2 sata nakon ispijanja tekućine, osoba ima oblik preddijabetesa koji se naziva oslabljena tolerancija glukoze (IGT). IGT, poput IFG -a, znači da osoba ima povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, ali ga još nema. Dvosatna razina glukoze od 200 mg/dL ili više, potvrđena ponavljanjem testa drugog dana, znači da osoba ima dijabetes.
Gestacijski dijabetes također se dijagnosticira na temelju vrijednosti glukoze u plazmi izmjerenih tijekom OGTT-a, po mogućnosti korištenjem 100 grama glukoze u tekućini za test. Tijekom testa četiri puta se provjerava razina glukoze u krvi. Ako su razine glukoze u krvi najmanje dva puta tijekom testa, žena ima gestacijski dijabetes.
Slučajni test glukoze u plazmi
Nasumična ili slučajna razina glukoze u krvi od 200 mg/dL ili više, plus prisutnost sljedećih simptoma, može značiti da osoba ima dijabetes:
- pojačano mokrenje
- pojačana žeđ
- neobjašnjivo mršavljenje
Ako su rezultati ispitivanja normalni, testiranje treba ponoviti najmanje svake 3 godine. Liječnici mogu preporučiti češća ispitivanja ovisno o početnim rezultatima i statusu rizika. Ljudima čiji rezultati testova ukazuju na to da su imali dijabetes trebali bi ponovno provjeriti glukozu u krvi za 1 do 2 godine i poduzeti mjere za sprječavanje dijabetesa tipa 2.
Kad je žena trudna, liječnik će procijeniti njezin rizik od razvoja gestacijskog dijabetesa pri prvom prenatalnom posjetu i po potrebi naručiti testiranje tijekom trudnoće. Žene koje razviju gestacijski dijabetes također bi trebale imati kontrolno testiranje 6 do 12 tjedana nakon rođenja djeteta.
Budući da je dijabetes tipa 2 sve češći u djece i tinejdžera nego u prošlosti, one s visokim rizikom za razvoj dijabetesa treba testirati svake 2 godine. Testiranje bi trebalo započeti u dobi od 10 godina ili u pubertetu, što god nastupi prije. Indeks tjelesne mase (BMI)
BMI je mjerenje tjelesne težine u odnosu na visinu koje vam može pomoći da utvrdite predstavlja li vaša težina rizik od dijabetesa. Napomena: BMI ima određena ograničenja. Može precijeniti tjelesnu masnoću kod sportaša i drugih koji imaju mišićnu građu i podcijeniti tjelesnu masnoću kod starijih osoba i drugih koji su izgubili mišiće.
BMI za djecu i tinejdžere mora se odrediti na temelju dobi, visine, težine i spola. Ovdje saznajte svoj BMI.