Kako žuto tijelo utječe na plodnost?

Sadržaj

• Funkcija
• Defekt žutog tijela
• Simptomi oštećenja žutog tijela
• Dijagnoza
• Liječenje
• Outlook
• Savjeti za začeće

Što je žuto tijelo?

Tijekom reproduktivnih godina vaše će se tijelo redovito pripremati za trudnoću, planirate li zatrudnjeti ili ne. Rezultat ovog pripremnog ciklusa je ženski menstrualni ciklus.

Menstrualni ciklus ima dvije faze, folikularnu i postovulatornu ili lutealnu fazu. Lutealna faza traje otprilike dva tjedna. Za to vrijeme u jajniku nastaje žuto tijelo.

Žuto tijelo je napravljeno od folikula u kojem se nalazilo sazrijevajuće jaje. Ova se struktura počinje stvarati čim zrelo jaje iskoči iz folikula. Žuto tijelo je neophodno za pojavu začeća i za trajanje trudnoće.

Funkcija

Primarna svrha žutog tijela je impulsiranje hormona, uključujući progesteron.

Progesteron je potreban da bi se mogla održati i nastaviti trudnoća. Progesteron pomaže sluznici maternice, poznatoj kao endometrij, da se zgusne i postane spužvasta. Te promjene u maternici omogućuju implantaciju oplođenog jajašca.

Maternica također osigurava brzo rastući embrij hranom tijekom svojih najranijih faza razvoja dok posteljica, koja također proizvodi progesteron, ne može preuzeti vlast.

Ako se oplođena jajna stanica ne implantira u endometrij, trudnoća se ne događa. Žuto tijelo se smanjuje, a razina progesterona opada. Sluznica maternice tada se odbacuje kao dio menstruacije.

Defekt žutog tijela

Moguće je imati defekt žutog tijela, koji se naziva i defektom lutealne faze. Uzrokuje se ako u maternici nema dovoljno progesterona da zadeblja endometrij. Može se dogoditi i ako se endometrij ne zadeblja kao odgovor na progesteron, čak i ako je prisutan neki progesteron.

Defekt žutog tijela može biti uzrokovan mnogim stanjima, uključujući:

• previsok ili prenizak indeks tjelesne mase
• ekstremne količine vježbanja
• kratka lutealna faza
• sindrom policističnih jajnika (PCOS)
• endometrioza
• hiperprolaktinemija
• poremećaji štitnjače, uključujući nedovoljno aktivnu štitnjaču, preaktivnu štitnjaču, nedostatak joda i Hashimotov tireoiditis
• ekstremni stres
• perimenopauza

Defekt žutog tijela također se može pojaviti iz nepoznatih razloga. Kada se to dogodi, možda će vam biti postavljena dijagnoza neobjašnjive neplodnosti.

Mnoga stanja koja dovode do oštećenja žutog tijela također uzrokuju neplodnost ili pobačaj.

Simptomi oštećenja žutog tijela

Simptomi oštećenja žutog tijela mogu uključivati:

• rani gubitak trudnoće ili ponovljeni pobačaj
• česta ili kratka razdoblja
• brljanje
• neplodnost

Dijagnoza

Ne postoji standardni test koji se koristi za dijagnosticiranje oštećenja žutog tijela. Liječnik će vam vjerojatno preporučiti hormonske testove krvi za mjerenje razine progesterona. Oni također mogu preporučiti vaginalne sonograme kako bi vidjeli debljinu sluznice maternice tijekom lutealne faze.

Drugi mogući dijagnostički test je biopsija endometrija. Ova biopsija uzima se dva dana prije nego što očekujete da ćete dobiti menstruaciju. Ako su menstruacije neredovite, liječnik će zakazati test nešto nakon 21. dana ciklusa.

Za ovaj test liječnik uklanja mali komadić sluznice endometrija za analizu pod mikroskopom.

Liječenje

Ako ne ovulirate redovito ili uopće, vaš liječnik može pokušati stimulirati ovulaciju lijekovima, poput klomifena (Clomid, Serophene) ili gonadotropina za injekcije, poput humanog korionskog gonadotropina (hCG). Ovi se lijekovi mogu koristiti samostalno ili zajedno s postupcima, poput intrauterine oplodnje ili vantelesne oplodnje (IVF). Neki od ovih lijekova povećat će vam šansu za blizance ili trojke.

Liječnik vam može propisati dodatak progesterona koji ćete uzimati nakon što dođe do ovulacije. Dodaci progesterona dostupni su u obliku oralnih lijekova, vaginalnih gelova ili otopina za injekcije. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o prednostima i nedostacima svakog od njih kako biste utvrdili koji je najbolji za vas.

Ako imate rane ili ponovljene pobačaje zbog oštećenja žutog tijela, liječnik će najvjerojatnije propisati progesteron bez potrebe za dodatnim lijekovima za jačanje ovulacije.

Outlook

Defekt žutog tijela vrlo je izlječiv. Ako imate osnovno stanje, poput endometrioze ili sindroma policističnih jajnika, također će biti potrebni dodatni tretmani ili promjene načina života. O tome možete razgovarati sa svojim liječnikom.

Savjeti za začeće

Postoje stvari koje možete učiniti kako biste pomogli u očuvanju ili održavanju plodnosti, što vam može pomoći da lakše zatrudnite:

• Držite indeks tjelesne mase u normalnom rasponu. Prekomjerna ili prekomjerna težina može negativno utjecati na hormonalno zdravlje.
• Znajte svoju obiteljsku povijest. Čini se da se neke dijagnoze neplodnosti pojavljuju u obiteljima. To uključuje sindrom policističnih jajnika (s očeve ili majčine strane), primarnu insuficijenciju jajnika (prije poznatu kao prerano zatajenje jajnika) i endometriozu. Celijakija također može utjecati na plodnost.
• Održavajte zdrav način života, što uključuje nepušenje cigareta, uravnoteženu prehranu, smanjenje unosa ugljikohidrata i redovito vježbanje.
• Smanjite razinu stresa meditacijom, jogom ili vježbama dubokog disanja.
• Razmislite o akupunkturi. Studije su pronašle između začeća i akupunkture. Također su poboljšane stope začeća među ženama koje su primile akupunkturu radi smanjenja stresa i povećanja protoka krvi u maternici.
• Izbjegavajte toksine, poznate kao endokrini poremećaji, u okolišu. To uključuje nusproizvode ugljena, živu, ftalate i bisfenol A (BPA).
• Pratite ovulaciju s uglednim uređajem za testiranje kod kuće. Nemojte koristiti aplikacije za ovulaciju ili termometar bazalne tjelesne temperature.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako bezuspješno pokušavate zatrudnjeti više od godinu dana ako ste mlađi od 35 godina ili više od šest mjeseci ako imate 35 godina ili više. Liječnik vam može pomoći da smislite plan za poboljšanje šansi za začeće.