Čir na rožnici

Sadržaj

• Što je čir na rožnici?
• Zašto se razvijaju čirevi na rožnici?
• Akanthamoeba keratitis
• Keratitis jednostavnog herpesa
• Gljivični keratitis
• Ostali uzroci
• Koji su simptomi čira na rožnici?
• Kako se dijagnosticira čir na rožnici?
• Koji je tretman za čir na rožnici?
• Transplantacija rožnice
• Kako mogu spriječiti čir na rožnici?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Što je čir na rožnici?

Na prednjem dijelu oka nalazi se prozirni sloj tkiva koji se naziva rožnica. Rožnica je poput prozora koji propušta svjetlost u oko. Suze brane rožnicu od bakterija, virusa i gljivica.

Čir na rožnici je otvorena čireva koja nastaje na rožnici. Obično je uzrokovana infekcijom. Čak i male ozljede oka ili erozije uzrokovane predugim nošenjem kontaktnih leća mogu dovesti do infekcija.

Zašto se razvijaju čirevi na rožnici?

Glavni uzrok čira na rožnici je infekcija.

Akanthamoeba keratitis

Ova infekcija najčešće se javlja kod nositelja kontaktnih leća. To je amebna infekcija i, iako rijetka, može dovesti do sljepoće.

Keratitis jednostavnog herpesa

Keratitis jednostavnog herpesa virusna je infekcija koja uzrokuje opetovano pojačavanje lezija ili rana na oku. Brojne stvari mogu izazvati pojavu napadaja, uključujući stres, dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti ili bilo što što slabi imunološki sustav.

Gljivični keratitis

Ova gljivična infekcija razvija se nakon ozljede rožnice koja uključuje biljku ili biljni materijal. Gljivični keratitis može se razviti i kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.

Ostali uzroci

Ostali uzroci čira na rožnici uključuju:

• suho oko
• ozljeda oka
• upalni poremećaji
• nošenje nesteriliziranih kontaktnih leća
• nedostatak vitamina A

Osobe koje nose meke kontaktne leće kojima je isteklo razdoblje ili nose jednokratne leće za jednokratnu upotrebu dulje vrijeme (uključujući preko noći) imaju povećani rizik od nastanka čira na rožnici.

Koji su simptomi čira na rožnici?

Možda ćete primijetiti znakove infekcije prije nego što saznate za čir na rožnici. Simptomi infekcije uključuju:

• svrbež oka
• suzno oko
• gnojni iscjedak iz oka
• osjećaj pečenja ili peckanja u oku
• crveno ili ružičasto oko
• osjetljivost na svjetlost

Simptomi i znakovi samog čira na rožnici uključuju:

• upala oka
• bolno oko
• pretjerano kidanje
• zamagljen vid
• bijela mrlja na rožnici
• natečeni kapci
• gnoj ili iscjedak iz oka
• osjetljivost na svjetlost
• osjećaj kao da vam je nešto u oku (osjećaj stranog tijela)

Svi simptomi čira na rožnici su ozbiljni i treba ih odmah liječiti kako bi se spriječilo sljepilo. Čir na rožnici sam izgleda poput sive ili bijele površine ili mjesta na obično prozirnoj rožnici. Neki čirevi na rožnici su premali da bi se mogli vidjeti bez povećanja, ali osjetit ćete simptome.

Kako se dijagnosticira čir na rožnici?

Očni liječnik može dijagnosticirati čir na rožnici tijekom pregleda oka.

Jedan test koji se koristi za provjeru čira na rožnici je fluoresceinska mrlja na očima. Za ovaj test očni liječnik stavi kap narančaste boje na tanki komadić papira. Zatim liječnik prenosi boju na vaše oko laganim dodirivanjem papira za mrljanje na površinu vašeg oka. Tada liječnik pomoću mikroskopa zvanog prorezna lampa osvjetljava posebno ljubičasto svjetlo na vaše oko kako bi potražio oštećena područja na rožnici. Oštećenje rožnice pokazat će se zeleno kad na nju zasja ljubičasto svjetlo.

Ako imate čir na rožnici, vaš će liječnik oka istražiti kako bi utvrdio njegov uzrok. Da bi to učinio, liječnik vam može utrnuti oko kapljicama za oči, a zatim lagano ostrugati čir kako bi dobio uzorak za testiranje. Test će pokazati sadrži li čir bakterije, gljivice ili virus.

Koji je tretman za čir na rožnici?

Jednom kada vaš očni liječnik otkrije uzrok čira na rožnici, može vam propisati antibakterijski, protugljivični ili antivirusni lijek za oko za liječenje osnovnog problema. Ako je infekcija loša, liječnik vam može staviti antibakterijske kapi za oči dok testiraju struganje čira kako bi otkrio uzrok infekcije. Osim toga, ako vam je oko upaljeno i natečeno, možda ćete morati koristiti kortikosteroidne kapi za oči.

Tijekom liječenja liječnik će vas vjerojatno zamoliti da izbjegavate sljedeće:

• nošenje kontaktnih leća
• šminkajući se
• uzimanje drugih lijekova
• dodirujući vam oko nepotrebno

Transplantacija rožnice

U težim slučajevima, čir rožnice može zahtijevati transplantaciju rožnice. Transplantacija rožnice uključuje kirurško uklanjanje tkiva rožnice i njegovu zamjenu donatorskim tkivom. Prema klinici Mayo, transplantacija rožnice prilično je siguran postupak. No, kao i svaki kirurški postupak, postoje rizici. Ova operacija može prouzročiti buduće zdravstvene komplikacije kao što su:

• odbacivanje donatorskog tkiva
• razvoj glaukoma (pritisak unutar oka)
• infekcija oka
• mrena (zamućenje očne leće)
• oticanje rožnice

Kako mogu spriječiti čir na rožnici?

Najbolji način za prevenciju čira na rožnici je potražiti liječenje čim razvijete simptome infekcije oka ili čim vam se ozlijedi oko.

Ostale korisne preventivne mjere uključuju:

• izbjegavanje spavanja dok nosite kontaktne leće
• čišćenje i sterilizacija kontakata prije i nakon nošenja
• ispiranje očiju kako biste uklonili sve strane predmete
• pranje ruku prije nego što dodirnete oči

Kakvi su dugoročni izgledi?

Neki ljudi mogu razviti i ozbiljan gubitak vida zajedno s vidnom opstrukcijom zbog ožiljaka na mrežnici. Čir na rožnici također može uzrokovati trajne ožiljke na oku. U rijetkim slučajevima može oštetiti cijelo oko.

Iako se čir na rožnici liječi i većina se ljudi nakon tretmana prilično dobro oporavlja, može doći do smanjenja vida.