Povlačenje kodeina: što je to i kako se nositi s tim

Sadržaj

• Uzroci odustajanja
• Tolerancija
• Ovisnost
• Ovisnost nasuprot ovisnosti
• Simptomi povlačenja
• Koliko traje povlačenje
• Liječenje povlačenja
• Za blage bolove i ostale simptome
• Za umjerene simptome odvikavanja
• Za napredne simptome odvikavanja
• Razgovarajte sa svojim liječnikom
• Pitanja i odgovori
• P:
• O:

Uvod

Kodein je lijek na recept koji se koristi za liječenje blage do umjereno jake boli. Dolazi u tableti. Također se ponekad koristi u nekim sirupima za kašalj za liječenje kašlja. Kao i drugi opijati, kodein je jak i vrlo ovisan lijek.

Možete postati ovisni o kodeinu čak i ako uzimate kombinirani proizvod kao što je Tylenol s kodeinom. Ispuštanje navike može dovesti vaše tijelo do povlačenja. Proći kroz to može biti teško, ali vrijedi se potruditi. Pročitajte kako biste saznali više o simptomima povlačenja kodeina i kako se nositi s njima.

Uzroci odustajanja

Tolerancija

Vremenom možete razviti toleranciju na učinke kodeina. To znači da vašem tijelu treba sve više i više lijeka da bi osjećalo isto olakšanje boli ili druge željene učinke. Drugim riječima, tolerancija čini da lijek djeluje manje učinkovito na vaše tijelo.

Koliko brzo razvijate toleranciju na kodein ovisi o čimbenicima kao što su:

• svoju genetiku
• koliko dugo uzimate lijek
• koliko lijeka ste uzimali
• vaše ponašanje i percepcija potrebe za drogom

Ovisnost

Kako vaše tijelo postaje tolerantnije na kodein, vaše stanice počinju trebati lijek za pravilno funkcioniranje. Ovo je ovisnost. To je ono što dovodi do intenzivnih nuspojava ustezanja ako se iznenada zaustavi upotreba kodeina. Jedan od znakova ovisnosti je osjećaj da morate uzimati kodein kako biste spriječili simptome odvikavanja.

Ovisnost se može dogoditi ako uzimate kodein dulje od nekoliko tjedana ili ako uzimate više od propisane doze. Nažalost, također je moguće razviti ovisnost o kodeinu čak i ako uzimate lijek točno onako kako vam je propisao liječnik.

Ovisnost nasuprot ovisnosti

Ovisnost i ovisnost uzrokuju povlačenje kad se lijek zaustavi, ali nisu ista stvar. Fizička ovisnost o propisanom opijatu normalan je odgovor na liječenje i njime se može upravljati uz pomoć liječnika. S druge strane, ovisnost može slijediti ovisnost i uključuje žudnju za drogom i gubitak kontrole nad vašom uporabom. Često zahtijeva više podrške za prolazak.

Simptomi povlačenja

Simptomi povlačenja mogu se odvijati u dvije faze. Rana faza nastupa unutar nekoliko sati od posljednje doze. Ostali simptomi mogu se pojaviti kasnije kad se vaše tijelo prilagodi radu bez kodeina.

Rani simptomi povlačenja mogu uključivati:

• osjećati se razdražljivo ili tjeskobno
• problemi sa spavanjem
• suznih očiju
• curenje iz nosa
• znojenje
• zijevajući
• bolovi u mišićima
• brži rad srca

Kasniji simptomi mogu uključivati:

• gubitak apetita
• mučnina i povračanje
• grčevi u trbuhu
• proljev
• povećane zjenice
• jeza ili guska

Mnogi simptomi apstinencije preokret su nuspojava kodeina. Na primjer, upotreba kodeina može uzrokovati zatvor. Ali ako prolazite kroz povlačenje, možete razviti proljev. Isto tako, kodein često uzrokuje pospanost, a povlačenje može dovesti do problema sa spavanjem.

Koliko traje povlačenje

Simptomi mogu trajati tjedan dana ili mogu potrajati nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja kodeina. Fizički simptomi odvikavanja najjači su u prvih nekoliko dana nakon prestanka uzimanja kodeina. Većina simptoma nestaje u roku od dva tjedna. Međutim, simptomi ponašanja i žudnja za drogom mogu trajati mjesecima. U rijetkim slučajevima mogu trajati i godinama. Svako je iskustvo s povlačenjem kodeina različito.

Liječenje povlačenja

Uz liječničke upute obično možete izbjeći ozbiljne nuspojave ustezanja. Liječnik će vam vjerojatno savjetovati da polako smanjite upotrebu kodeina, umjesto da naglo zaustavite lijek. Postupno smanjivanje upotrebe omogućuje vašem tijelu da se prilagodi na sve manje i manje kodeina sve dok vam tijelo više ne treba za normalno funkcioniranje. Liječnik vam može pomoći u ovom procesu ili vas uputiti u centar za liječenje. Oni također mogu predložiti bihevioralnu terapiju i savjetovanje kako biste izbjegli recidiv.

Vaš liječnik također može predložiti određene lijekove, ovisno o tome imate li blage, umjerene ili napredne simptome odvikavanja.

Za blage bolove i ostale simptome

Liječnik vam može predložiti ne-opojne lijekove za ublažavanje blažih simptoma ustezanja. Ti lijekovi mogu uključivati:

• lijekovi protiv bolova poput acetaminophena (Tylenol) i ibuprofena (Motrin, Advil) koji pomažu u smanjenju blage boli
• loperamid (imodij) koji pomaže u zaustavljanju proljeva
• hidroksizin (Vistaril, Atarax) za olakšavanje mučnine i blage tjeskobe

Za umjerene simptome odvikavanja

Liječnik vam može propisati jače lijekove. Klonidin (Catapres, Kapvay) često se koristi za smanjenje anksioznosti. Također vam može olakšati:

• bolovi u mišićima
• znojenje
• curenje iz nosa
• grčevi
• uznemirenost

Liječnik vam može propisati i dugotrajno djelujući benzodiazepin, poput diazepama (Valium). Ovaj lijek može vam pomoći u liječenju grčeva u mišićima i pomoći vam da spavate.

Za napredne simptome odvikavanja

Ako imate ozbiljno povlačenje, liječnik može isprobati različite mogućnosti. Na primjer, mogu vas prebaciti s kodeina na drugi lijek, poput drugog opijata. Ili mogu propisati jedan od tri lijeka koji se obično koriste za liječenje ovisnosti o opijatima i ozbiljnih simptoma ustezanja:

• Naltrekson blokira opioide da djeluju na mozak. Ova radnja uklanja ugodne učinke lijeka, što pomaže u sprečavanju recidiva zlouporabe. Međutim, naltrekson možda neće zaustaviti žudnju za drogom zbog ovisnosti.
• Metadon pomaže u prevenciji simptoma ustezanja i žudnje. Omogućuje vam da se funkcija tijela vrati u normalu i olakšava povlačenje.
• Buprenorfin proizvodi slabe učinke slične opijatima, poput euforije (osjećaj intenzivne sreće). Vremenom ovaj lijek može smanjiti rizik od zlouporabe, ovisnosti i nuspojava kodeina.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Kodein je blaži od ostalih opijata (poput heroina ili morfija), ali svejedno može uzrokovati ovisnost i ovisnost. Liječnik vas može podržati povlačenjem i oporavkom. Ako ste zabrinuti zbog povlačenja kodeina, razgovarajte sa svojim liječnikom i zatražite pomoć. Evo nekoliko pitanja koja biste mogli postaviti:

• Kako mogu izbjeći ovisnost o kodeinu?
• Postoje li za mene bolje alternative za upotrebu kodeina?
• Kako da prestanem uzimati kodein?
• Na koje znakove tolerancije i ovisnosti kodeina trebam paziti?
• Hoću li proći povlačenje ako prestanem koristiti kodein? Koje simptome trebam očekivati?
• Koliko će trajati moje povlačenje i oporavak?

Pitanja i odgovori

P:

Gdje mogu pronaći pomoć za povlačenje kodeina?

O:

Nacionalna linija za pomoć pri zlouporabi opojnih droga i službama za mentalno zdravlje (SAMHSA) nudi non-stop besplatne i povjerljive preporuke za liječenje. Informacije o mentalnom zdravlju ili poremećajima upotrebe droga, prevenciji i oporavku možete pronaći i na njihovom web mjestu. Stranica također ima katalog programa liječenja opioidima širom zemlje. Anonimna narkotika još je jedan dobar resurs za ljude koji su ovisni o opioidima. Kada tražite program liječenja, pažljivo birajte. Razmislite o postavljanju ovih pitanja koja je predložio Nacionalni institut za zlouporabu droga:


1. Koristi li program liječenja potkrijepljena znanstvenim dokazima?
2. Prilagođava li program liječenje potrebama svakog pacijenta?
3. Prilagođava li program liječenje kako se potrebe pacijenta mijenjaju?
4. Je li trajanje liječenja dovoljno?
5. Kako se programi oporavka od 12 koraka ili slični programi uklapaju u liječenje ovisnosti o drogama?