Clopidogrel, oralna tableta

Sadržaj

• Izdvajamo za klopidogrel
• Što je klopidogrel?
• Zašto se koristi
• Kako radi
• Nuspojave klopidogrela
• Češće nuspojave
• Ozbiljne nuspojave
• Klopidogrel može komunicirati s drugim lijekovima
• Lijek za dijabetes
• Lijekovi želučane kiseline (inhibitori protonske pumpe)
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
• Razrjeđivači krvi
• Lijekovi koji se koriste za liječenje depresije
• Salicilati (aspirin)
• Opioidi
• Kako uzimati klopidogrel
• Oblici i snage
• Doziranje za akutni koronarni sindrom
• Doziranje za nedavni srčani udar, nedavni moždani udar ili bolest perifernih arterija
• Upozorenja na klopidogrel
• Upozorenje FDA: Upozorenje o funkciji jetre
  
• Upozorenje na ozbiljno krvarenje
• Upozorenje za operaciju ili postupak
• Upozorenje na alergiju
• Interakcija s alkoholom
• Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
• Upozorenja za ostale skupine
• Uzmi prema uputama
• Važna razmatranja za uzimanje klopidogrela
• Općenito
• Skladištenje
• Putovati
• Samostalno upravljanje
• Kliničko praćenje
• Skriveni troškovi
• Dostupnost
• Postoje li alternative?

Izdvajamo za klopidogrel

1. Klopidogrel oralna tableta dostupna je i kao generički lijek i kao zaštitni znak. Naziv robne marke: Plavix.
2. Klopidogrel dolazi samo u obliku tablete koju uzimate usta.
3. Klopidogrel se koristi za sprečavanje srčanog i moždanog udara. Propisan je osobama koje su nedavno imale srčani ili moždani udar ili imaju perifernu arterijsku bolest (loša cirkulacija u nogama).

Što je klopidogrel?

Klopidogrel oralna tableta lijek je na recept koji je dostupan kao lijek s robnom markom Plavix. Dostupan je i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačice s robnom markom. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim snagama ili oblicima kao zaštitni lijek.

Klopidogrel dolazi samo u obliku tablete koju uzimate usta.

Zašto se koristi

Klopidogrel se koristi za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka ako imate bolove u prsima, bolest perifernih arterija (loša cirkulacija u nogama), srčani udar ili moždani udar.

Ovaj se lijek može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima. Vaš će liječnik odlučiti trebate li ovaj lijek koristiti s drugim lijekovima, poput aspirina.

Kako radi

Klopidogrel pripada klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori trombocita ili tienopiridinski inhibitor P2Y12 ADP trombocitnih receptora. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Trombociti su krvne stanice koje pomažu vašem normalnom zgrušavanju krvi. Klopidogrel pomaže u sprječavanju slijepljenja trombocita. To ih sprječava u stvaranju krvnih ugrušaka.

Nuspojave klopidogrela

Klopidogrel oralna tableta može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja klopidogrela. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama klopidogrela ili savjete o tome kako se nositi s zabrinjavajućim nuspojavama, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Češće nuspojave

Češće nuspojave koje se mogu pojaviti s klopidogrelom uključuju:

• krvarenje
• svrbež kože

Ako vas svrbi koža, može proći u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako je ozbiljnije ili ne nestane, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Ozbiljno, po život opasno krvarenje. Simptomi mogu uključivati:
  • neobjašnjiva krvarenja ili dugotrajna krvarenja
  • krv u mokraći (ružičasti, crveni ili smeđi urin)
  • crvene ili crne stolice koje izgledaju poput katrana
  • neobjašnjive modrice ili modrice koje se povećavaju
  • iskašljavanje krvi ili krvnih ugrušaka
  • povraćanje krvi ili povraćanje koje izgleda poput taloga kave
• Problem zgrušavanja krvi nazvan trombotička trombocitopenična purpura (TTP). Ovo se stanje može dogoditi nakon uzimanja klopidogrela, čak i ako ga uzimate samo manje od dva tjedna. U TTP, krvni ugrušci nastaju u krvnim žilama bilo gdje u tijelu. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:
  • purpurne mrlje (purpura) na koži ili u ustima (sluznica) zbog krvarenja ispod kože
  • žutilo kože ili bjeloočnica (žutica)
  • umor ili slabost
  • blijedog izgleda kože
  • vrućica
  • ubrzan rad srca ili otežano disanje
  • glavobolja
  • poteškoće s govorom ili razumijevanjem jezika (afazija)
  • zbunjenost
  • koma
  • moždani udar
  • napadaj
  • mala količina urina ili urina koji je ružičast ili sadrži krv
  • bol u želucu
  • mučnina, povraćanje ili proljev
  • gubitak vida

Klopidogrel može komunicirati s drugim lijekovima

Klopidogrel oralna tableta može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neki mogu ometati funkcioniranje lijeka, dok drugi mogu uzrokovati povećane nuspojave.

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s klopidogrelom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s klopidogrelom.

Prije uzimanja klopidogrela, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Lijek za dijabetes

U većini slučajeva, repaglinid ne smije se uzimati s klopidogrelom. Zajedničko uzimanje ovih lijekova povećava količinu repaglinida u vašem tijelu, što može rezultirati niskom razinom šećera u krvi. Ako morate uzimati ove lijekove zajedno, liječnik će pažljivo upravljati vašom dozom repaglinida.

Lijekovi želučane kiseline (inhibitori protonske pumpe)

Ne biste trebali uzimati klopidogrel s lijekovima koji se koriste za liječenje želučane kiseline. Oni mogu učiniti klopidogrel manje učinkovitim. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• omeprazol
• esomeprazol

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Uzimanje klopidogrela s nesteroidnim protuupalnim lijekovima može povećati rizik od krvarenja u želucu i crijevima. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• aspirin
• ibuprofen
• naproksen

Razrjeđivači krvi

Varfarin i klopidogrel djeluju na razrjeđivanje krvi na različite načine. Njihovo uzimanje povećava rizik od krvarenja.

Lijekovi koji se koriste za liječenje depresije

Korištenje određenih antidepresiva s klopidogrelom može povećati rizik od krvarenja. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
• inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI)

Salicilati (aspirin)

Ako imate akutni koronarni sindrom, trebali biste uzimati aspirin s klopidogrelom. Međutim, ne biste trebali uzimati ove lijekove zajedno ako ste nedavno imali moždani udar. To povećava rizik od velikog krvarenja.

Opioidi

Uzimanje opioidnih lijekova s ​​klopidogrelom može odgoditi apsorpciju i smanjiti količinu klopidogrela u vašem tijelu, što ga čini manje učinkovitim. Ako ove lijekove morate uzimati zajedno, liječnik vam može propisati dodatne lijekove koji pomažu u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka u određenim situacijama.

Primjeri opioida uključuju:

• kodein
• hidrokodon
• fentanil
• morfin

Kako uzimati klopidogrel

Doziranje klopidogrela koje vam je propisao liječnik ovisit će o vrsti stanja koje lijek koristite za liječenje.

Uobičajeno je da vas liječnik započne s malom dozom i prilagođava je s vremenom kako bi postigao potrebnu dozu. U konačnici će propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage

Općenito: Klopidogrel

• Oblik: oralna tableta
• Prednosti: 75 mg i 300 mg

Marka: Plavix

• Oblik: oralna tableta
• Prednosti: 75 mg i 300 mg

Doziranje za akutni koronarni sindrom

Doziranje za odrasle (starije od 18 godina i više)

• Tipična početna doza: 300 mg, uzeta jednokratno. Početak liječenja bez utovarne doze odgodit će učinke za nekoliko dana.
• Doziranje održavanja: 75 mg, uzima se jednom dnevno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 17 godina)

Ovaj lijek nije proučavan u djece i ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina.

Doziranje za nedavni srčani udar, nedavni moždani udar ili bolest perifernih arterija

Doziranje za odrasle (starije od 18 godina i više)

• Tipična doza: 75 mg uzima se jednom dnevno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 17 godina)

Ovaj lijek nije proučavan u djece i ne smije se koristiti kod osoba mlađih od 18 godina.

Upozorenja na klopidogrel

Upozorenje FDA: Upozorenje o funkciji jetre

• Ovaj lijek ima upozorenje o crnoj kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente na potencijalno opasne učinke.
• Klopidogrel razgrađuje vaša jetra. Neki ljudi imaju genetske razlike u načinu na koji djeluje jedan od enzima jetre, citokrom p-450 2C19 (CYP2C19). To bi moglo usporiti razgradnju ovog lijeka u vašem tijelu i učiniti da to također ne djeluje. Liječnik će vas možda testirati da li imate ovu genetsku razliku. Ako ga imate, liječnik će vam umjesto klopidogrela propisati druge tretmane ili lijekove.

Upozorenje na ozbiljno krvarenje

Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljna, a ponekad i fatalna krvarenja. Klopidogrel vam može olakšati modrice i krvariti, krvariti iz nosa i trebat će više vremena nego obično da zaustavi krvarenje. Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim ozbiljnim krvarenjima, kao što su:

• neobjašnjiva, produljena ili prekomjerna krvarenja
• krv u mokraći ili stolici

Upozorenje za operaciju ili postupak

Prije nego što obavite bilo kakav postupak, trebali biste reći liječnicima ili stomatolozima da uzimate klopidogrel. Možda ćete trebati prestati uzimati ovaj lijek na kratko prije postupka kako biste spriječili krvarenje. Liječnik će vas obavijestiti kada trebate prestati uzimati ovaj lijek i kada je u redu ponovno ga uzimati.

Upozorenje na alergiju

Klopidogrel može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

• otežano disanje
• oticanje lica, usana, jezika ili grla

Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Također ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste alergični na tienopiridine (poput tiklopidina i klopidogrela). Uzimanje drugog puta nakon alergijske reakcije moglo bi biti kobno.

Interakcija s alkoholom

Alkohol može povećati rizik od krvarenja dok uzimate ovaj lijek.

Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe s aktivnim krvarenjem: Ne biste trebali uzimati klopidogrel ako imate aktivno krvarenje (poput krvarenja iz mozga) ili zdravstveno stanje koje uzrokuje krvarenje (poput čira na želucu ili crijevima). Klopidogrel sprječava zgrušavanje i povećava rizik od krvarenja.

Za osobe s alergijom na tienopiridine: Ako ste ikada imali alergijsku reakciju na bilo koju vrstu tienopiridina, ne biste trebali uzimati klopidogrel.

Za osobe s nedavnim moždanim udarom: Ne biste trebali uzimati ovaj lijek s aspirinom ako ste nedavno imali moždani udar. To može povećati rizik od ozbiljnih krvarenja.

Upozorenja za ostale skupine

Za trudnice: Studije provedene na trudnicama koje su uzimale klopidogrel nisu pokazale povećani rizik od urođenih mana ili pobačaja. Studije klopidogrela na trudnim životinjama također nisu pokazale ove rizike.

Međutim, postoje potencijalni rizici za majku i fetus ako se tijekom trudnoće dogodi srčani ili moždani udar. Stoga, korist klopidogrela u prevenciji ovih zdravstvenih događaja može nadmašiti bilo koji rizik od lijeka u trudnoći.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Klopidogrel se smije koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.

Za žene koje doje: Nije poznato prelazi li klopidogrel u majčino mlijeko. Ako se dogodi, to može uzrokovati ozbiljne posljedice kod djeteta koje je dojeno. Vi i vaš liječnik možda ćete morati odlučiti hoćete li uzimati klopidogrel ili dojiti.

Za djecu: Sigurnost i učinkovitost klopidogrela nije utvrđena u djece mlađe od 18 godina.

Uzmi prema uputama

Klopidogrel oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.

Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Povećavate rizik od srčanog ili moždanog udara. Ovi uvjeti mogu biti fatalni.

Ako morate privremeno prestati uzimati klopidogrel, počnite ga uzimati čim vam to kaže liječnik. Zaustavljanje ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih srčanih bolesti, moždanog udara ili krvnog ugruška u nogama ili plućima.

Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu cijelo vrijeme.

Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Simptomi predoziranja ovim lijekom mogu uključivati ​​krvarenje.

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu trovanja na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Što učiniti ako propustite dozu: Ako propustite dozu, uzmite klopidogrel čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu. Uzmite samo jednu dozu u svoje redovno vrijeme. Ne uzimajte dvije doze klopidogrela istovremeno, osim ako vam to nije rekao liječnik.

Kako znati djeluje li lijek: Ne biste trebali imati srčani ili moždani udar.

Važna razmatranja za uzimanje klopidogrela

Imajte na umu ove lijekove ako vam liječnik prepiše klopidogrel oralnu tabletu.

Općenito

• Nemojte rezati ili drobiti tabletu.

Skladištenje

• Klopidogrel čuvajte na sobnoj temperaturi blizu 77 ° F (25 ° C). Može se kratko čuvati na temperaturi između 59 ° F i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C).
• Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.

Putovati

Kada putujete s lijekovima:

• Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
• Ne brinite zbog rentgenskih aparata u zračnoj luci. Neće oštetiti vaše lijekove.
• Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu posudu s oznakom na recept.
• Nemojte stavljati ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Svakako izbjegavajte to raditi kada je vrijeme vrlo toplo ili vrlo hladno.

Samostalno upravljanje

Liječnik će vas i članove vaše obitelji naučiti simptomima srčanog udara, moždanog udara ili krvnog ugruška u nogama ili plućima. Ako imate simptome ovih problema, trebali biste odmah otići na hitnu ili nazvati 911.

Kliničko praćenje

Prije početka liječenja klopidogrelom, vaš liječnik može napraviti genetski test kako bi provjerio vaš genotip CYP2C19. Ovaj genetski test pomoći će vašem liječniku da odluči trebate li uzimati klopidogrel. Neki genotipovi usporavaju razgradnju klopidogrela. Ako imate ovu vrstu genotipa, ovaj lijek možda neće raditi za vas.

Da bi se osigurao da lijekovi djeluju i jesu li sigurni za vas, liječnik će provjeriti sljedeće:

• kompletna krvna slika (CBC)
• znakovi krvarenja

Skriveni troškovi

Ako se liječite od akutnog koronarnog sindroma, možda ćete morati uzimati klopidogrel s aspirinom. Vaš liječnik može vam reći više.

Dostupnost

Većina ljekarni ima generički oblik klopidogrela. Međutim, ne kupuje svaka ljekarna Plavix, oblik robne marke. Ako vam liječnik propisuje Plavix, prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite i provjerite ima li ga vaša ljekarna.

Postoje li alternative?

Dostupni su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.

Odricanje: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.