Kronični tički motorički poremećaj

Sadržaj

• Što uzrokuje kronični poremećaj motoričkog tika?
• Tko je u opasnosti od kroničnog motoričkog poremećaja?
• Prepoznavanje simptoma kroničnog motoričkog poremećaja
• Dijagnosticiranje kroničnih poremećaja motorike
• Liječenje kroničnog poremećaja motoričkog tika
• Terapija ponašanja
• Lijekovi
• Ostali medicinski tretmani
• Što se može očekivati ​​dugoročno?

Što je kronični poremećaj motoričkog tika?

Kronični motorički tički poremećaj je stanje koje uključuje kratke, nekontrolirane pokrete nalik grču ili vokalne ispade (inače nazvane fonični tikovi), ali ne oboje. Ako su prisutni i fizički tik i vokalni ispad, stanje je poznato kao Touretteov sindrom.

Kronični motorički tički poremećaj češći je od Touretteova sindroma, ali rjeđi od prolaznog tičkog poremećaja. Ovo je privremeno i samoograničeno stanje koje izražavaju tikovi. Druga vrsta su distonični tikovi, koji se pojavljuju kao nagli naleti pokreta praćeni trajnim kontrakcijama.

Kronični motorički poremećaj započinje prije navršene 18. godine života, a obično nestaje u roku od 4 do 6 godina. Liječenje može pomoći umanjiti njegov učinak na školski ili radni život.

Što uzrokuje kronični poremećaj motoričkog tika?

Liječnici nisu posve sigurni što uzrokuje motorički tički poremećaj ili zašto ga neka djeca razvijaju ranije od drugih. Neki misle da je kronični motorički poremećaj možda rezultat fizičkih ili kemijskih abnormalnosti u mozgu.

Neurotransmiteri su kemikalije koje prenose signale kroz mozak. Možda pogrešno pucaju ili ne komuniciraju ispravno. To dovodi do toga da se ista "poruka" šalje iznova i iznova. Rezultat je fizički tik.

Tko je u opasnosti od kroničnog motoričkog poremećaja?

Djeca s obiteljskom anamnezom kroničnih tikova ili trzavica vjerojatnije će razviti kronični poremećaj motoričkog tika. Dječaci imaju veću vjerojatnost da imaju kronični motorički poremećaj od djevojčica.

Prepoznavanje simptoma kroničnog motoričkog poremećaja

Osobe s kroničnim poremećajem motoričkog tika mogu pokazivati ​​sljedeće simptome:

• grimasu lica
• pretjerano treptanje, trzanje, trzanje ili slijeganje ramenima
• nagli, nekontrolirani pokreti nogu, ruku ili tijela
• zvukovi kao što su pročišćavanje grla, gunđanje ili stenjanje

Neki ljudi imaju čudne tjelesne osjete prije nego što se dogodi tik. Obično su u stanju suzbiti svoje simptome na kratko vrijeme, ali za to je potreban napor. Prepuštanje tiku donosi osjećaj olakšanja.

Tikove mogu pogoršati:

• uzbuđenje ili stimulacija
• umor ili nedostatak sna
• stres
• ekstremne temperature

Dijagnosticiranje kroničnih poremećaja motorike

Tikovi se obično dijagnosticiraju tijekom redovitog pregleda liječnika. Da biste vi ili vaše dijete mogli dobiti dijagnozu kroničnog motoričkog tika, moraju biti ispunjena dva od sljedećih zahtjeva:

• Tikovi se moraju javljati gotovo svaki dan tijekom više od godinu dana.
• Tikovi moraju biti prisutni bez razdoblja bez tika duljeg od 3 mjeseca.
• Tikovi su morali započeti prije 18. godine.

Nijedan test ne može dijagnosticirati stanje.

Liječenje kroničnog poremećaja motoričkog tika

Vrsta liječenja koje ćete dobiti zbog kroničnog motoričkog poremećaja ovisit će o težini stanja i o tome kako utječe na vaš život.

Terapija ponašanja

Tretmani ponašanja mogu pomoći djetetu da nauči suzdržavati tik na kratko vrijeme. Prema studiji iz 2010. objavljenoj u Journal of American Medical Association, pristup liječenju nazvan sveobuhvatna bihevioralna intervencija kod tikova (CBIT) značajno je poboljšao simptome u djece.

U CBIT-u su djeca s tikovima osposobljena prepoznati nagon za tikom i koristiti zamjenski ili konkurentski odgovor umjesto tika.

Lijekovi

Lijekovi mogu pomoći u kontroli ili smanjenju tikova. Lijekovi koji se često koriste za kontrolu tikova uključuju:

• haloperidol (Haldol)
• pimozid
• risperidon (Risperdal)
• aripiprazol (Abilify)
• topiramat (Topamax)
• klonidin
• gvanfacin
• lijekovi na bazi kanabisa

Postoje neki ograničeni dokazi da kanabinoid delta-9-tetrahidrokanabinol (dronabinol) pomaže u zaustavljanju tikova kod odraslih. Međutim, proizvodi na bazi kanabisa ne smiju se davati djeci i adolescentima, niti trudnicama ili dojiljama.

Ostali medicinski tretmani

Injekcije botulinum toksina (obično poznate kao injekcije botoxa) mogu liječiti neke distonične tikove. Neki ljudi pronalaze olakšanje implantacijama elektroda u mozak.

Što se može očekivati ​​dugoročno?

Djeca koja razviju kronični motorički poremećaj u dobi između 6 i 8 godina obično se oporavljaju. Njihovi simptomi obično prestanu bez liječenja za 4 do 6 godina.

Djeca koja to stanje razviju kad su starija i nastave osjećati simptome u dvadesetima možda neće prerasti tički poremećaj. U tim slučajevima to može postati doživotno stanje.