Odjeljak C (carski rez)

Sadržaj

• Što je porođaj carskim rezom?
• Zašto se radi carski rez
• Rizici carskog reza
• Kako se pripremiti za carski rez
• Kako se izvodi carski rez
• Nakon porođaja carskim rezom

Što je porođaj carskim rezom?

Carski rez - također poznat kao C-sekcija ili carski rez - je kirurški porođaj djeteta. To uključuje jedan rez u majčinom trbuhu i drugi u maternici.

To je uobičajeni postupak koji se koristi da bi se u SAD isporučilo gotovo jednu trećinu beba, u skladu s Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.

Carski rez se obično izbjegava prije 39 tjedana trudnoće, tako da dijete ima odgovarajuće vrijeme za razvoj u maternici. Međutim, ponekad se pojave komplikacije i prije 39 tjedana mora se obaviti carski rez.

Zašto se radi carski rez

Carski rez obično se izvodi kada komplikacije zbog trudnoće otežavaju tradicionalno vaginalno porođaj ili dovedu majku ili dijete u rizik. Ponekad se porođaj carskim rezom planira u ranoj trudnoći, ali najčešće se izvodi kad nastanu komplikacije tijekom porođaja.

Razlozi porođaja carskim rezom uključuju:

• beba ima razvojna stanja
• bebina glava je prevelika za porođajni kanal
• beba izlazi prvo s nogu (porođaj rođenje)
• rane komplikacije trudnoće
• zdravstveni problemi majke, poput visokog krvnog tlaka ili nestabilne srčane bolesti
• majka ima aktivni genitalni herpes koji bi se mogao prenijeti na dijete
• prethodni carski rez
• problemi s posteljicom, poput otkucaja posteljice ili previjanja placente
• problemi s pupčanom vrpcom
• smanjena opskrba bebe kisikom
• zastala radna snaga
• beba izlazi prvo rame (poprečni porođaj)

Rizici carskog reza

Carski rez postaje sve češća vrsta isporuke u cijelom svijetu, ali to je još uvijek velika operacija koja nosi rizike i za majku i za dijete. Prirodni porođaj ostaje preferirana metoda za najmanji rizik od komplikacija. Rizici carskog reza uključuju:

• krvarenje
• Krvni ugrušci
• poteškoće s disanjem djeteta, osobito ako su učinjene prije 39 tjedana trudnoće
• povećani rizici za buduće trudnoće
• infekcija
• ozljede djeteta tijekom operacije
• duže vrijeme oporavka u odnosu na vaginalni porod
• kirurška ozljeda drugih organa
• adhezija, kila i druge komplikacije abdominalne operacije

Vi i vaš liječnik će razgovarati o vašim mogućnostima porođaja prije roka. Vaš će liječnik također moći odrediti pokazujete li vi ili vaša beba znakove komplikacija zbog kojih bi bio potreban carski rez.

Kako se pripremiti za carski rez

Ako vi i vaš liječnik odlučite da je carski rez najbolja opcija za porođaj, liječnik će vam dati cjelovite upute o tome što možete učiniti kako biste smanjili rizik od komplikacija i imali uspješan carski rez.

Kao i kod svake trudnoće, prenatalni će se termini uključiti u mnoge preglede. Ovo će uključivati ​​krvne pretrage i druge pretrage kako biste utvrdili svoje zdravlje za mogućnost carskog reza.

Vaš liječnik će osigurati da zabilježi vašu krvnu grupu u slučaju da vam je potrebna transfuzija krvi tijekom operacije. Transfuzija krvi rijetko je potrebna tijekom carskog reza, ali vaš će liječnik biti spreman za sve komplikacije.

Čak i ako ne planirate porođaj carskim rezom, uvijek biste se trebali pripremiti za neočekivano. Na prenatalnim sastancima s liječnikom razgovarajte o rizičnim faktorima carskog reza i što možete učiniti da ih smanjite.

Obavezno odgovorite na sva pitanja i razumijete li što bi se moglo dogoditi ako prije hitnog rođenja morate obaviti carski rez.

Budući da će carskim rezom biti potrebno više vremena za oporavak od uobičajenog rođenja, od pomoći će vam biti dodatni set ruku oko kuće. Ne samo da ćete se oporavljati od operacije, već će i vašoj novoj djeci trebati malo pažnje.

Kako se izvodi carski rez

Za vrijeme oporavka od operacije planirajte ostati u bolnici tri do četiri dana.

Prije operacije vaš će se trbuh očistiti i bit ćete spremni za primanje intravenske (IV) tekućine u ruku. To omogućuje liječnicima da primjenjuju tekućinu i sve vrste lijekova koji vam mogu biti potrebni. Također ćete staviti kateter da vaš mjehur ostane prazan tijekom operacije.

Postoje tri vrste anestezije koje pružaju majkama za porođaj:

• kičmeni blok: anestezija koja se ubrizgava izravno u vrećicu koja okružuje kralježničnu moždinu, na taj način ošišujući donji dio tijela
• epiduralna: uobičajena anestezija za vaginalni i carski rez, koja se ubrizgava u donji dio leđa izvan vrećice kičmene moždine
• opća anestezija: anestezija koja vas uvodi u bezbolan san i obično je rezervirana za hitne situacije

Nakon što ste pravilno liječeni i oštećeni, vaš liječnik će napraviti rez točno iznad linije stidne dlake. To je obično vodoravno preko zdjelice. U hitnim situacijama rez mora biti okomit.

Nakon ureza u vašem trbuhu i maternica je izložena, liječnik će vam izvršiti rez u maternici. To će područje biti pokriveno tijekom postupka, tako da ga nećete moći vidjeti.

Vaša nova beba bit će uklonjena iz maternice nakon što se napravi drugi rez.

Vaš liječnik će najprije biti sklon vašoj bebi, tako što će joj očistiti nos i usta iz tekućine, stezati i prerezati pupčanu vrpcu. Vaša će se beba tada pružiti bolničkom osoblju i oni će se pobrinuti da dijete normalno diše i pripremiti bebu da je stavi u naručje.

Ako ste sigurni da ne želite više djece i da ste potpisali pristanak, liječnik vam može istovremeno vezati epruvete (cevasti ligacija).

Vaš liječnik će popraviti vašu maternicu otapanjem šavova i zatvoriti trbušni rez šavovima.

Nakon porođaja carskim rezom

Nakon carskog reza, vi i vaše novorođenče ostat ćete u bolnici oko tri dana. Odmah nakon operacije ostat ćete na IV. To omogućava da se podešena razina lijekova protiv bolova unese u vaš krvotok, dok se anestezija istroši.

Liječnik će vas potaknuti da ustanete i prošetate. To može spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka i zatvor. Medicinska sestra ili liječnik mogu vas naučiti kako usmjeriti dijete na dojenje tako da nema dodatnih bolova u području ureza carskim rezom.

Liječnik će vam dati preporuke za kućnu njegu nakon operacije, ali uglavnom biste trebali očekivati:

• odmori se i odmori se, posebno prvih nekoliko tjedana
• koristite ispravno držanje kako biste podupirali trbuh
• pijte puno tekućine kako biste nadomjestili izgubljene tijekom carskog reza
• izbjegavajte seks četiri do šest tjedana
• po potrebi uzimajte lijekove protiv bolova
• potražite pomoć ako osjetite simptome postporođajne depresije, poput jakih promjena raspoloženja ili nadmoćnog umora

Nazovite svog liječnika ako osjetite sljedeće simptome:

• bol u dojkama praćenom groznicom
• gnojni miris iz vagine ili krvarenje s velikim ugrušcima
• bol prilikom mokrenja
• znakovi infekcije - na primjer, vrućica iznad 100 ° F, crvenilo, oticanje ili iscjedak iz ureza