Sindrom plave bebe

Sadržaj

• Što uzrokuje sindrom plave bebe?
• Tetralogija Fallot-a (TOF)
• Methemoglobinemija
• Ostale urođene srčane greške
• Koji su simptomi?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Kako mogu spriječiti sindrom plave bebe?
• Kakvi su izgledi za bebe s ovim stanjem?

Pregled

Sindrom plave bebe stanje je s kojim se neka djeca rađaju ili razvijaju rano u životu. Karakterizira ga ukupna boja kože s plavim ili ljubičastim nijansom, koja se naziva cijanoza.

Ovaj plavkast izgled najuočljiviji je tamo gdje je koža tanka, poput usana, ušnih resica i noktiju. Sindrom plave bebe, iako nije čest, može se pojaviti zbog nekoliko urođenih (znači prisutnih pri rođenju) srčanih mana ili okolišnih ili genetskih čimbenika.

Što uzrokuje sindrom plave bebe?

Dijete poprima plavkastu nijansu zbog slabo kisikovane krvi. Obično se krv pumpa iz srca u pluća, gdje prima kisik. Krv cirkulira natrag kroz srce, a zatim cijelim tijelom.

Kada postoji problem sa srcem, plućima ili krvlju, krv se možda neće pravilno oksigenirati. To uzrokuje da koža poprimi plavu boju. Nedostatak oksigenacije može se pojaviti iz nekoliko razloga.

Tetralogija Fallot-a (TOF)

Iako je rijetka urođena srčana mana, TOF je primarni uzrok sindroma plave bebe. To je zapravo kombinacija četiriju srčanih mana koje mogu smanjiti protok krvi u pluća i omogućiti istjecanje krvi siromašne kisikom u tijelo.

TOF uključuje stanja poput rupe u zidu koja razdvaja lijevu i desnu klijetku srca i mišića koji ometa protok krvi iz desne klijetke u plućnu ili plućnu arteriju.

Methemoglobinemija

Ovo stanje proizlazi iz trovanja nitratima. To se može dogoditi kod beba koje se hrane adaptiranim mlijekom za dojenčad pomiješanom s vodom iz bunara ili domaćom dječjom hranom od hrane bogate nitratima, poput špinata ili repe.

Stanje se najčešće javlja kod beba mlađih od 6 mjeseci. Kad su mladi, bebe imaju osjetljiviji i nerazvijeni gastrointestinalni trakt, za koji je vjerojatnije da će nitrat pretvoriti u nitrit. Dok nitrit cirkulira u tijelu, on stvara methemoglobin. Iako je methemoglobin bogat kisikom, ne oslobađa taj kisik u krvotok. To bebama s tim stanjem daje plavičastu nijansu.

Methemoglobinemija također rijetko može biti urođena.

Ostale urođene srčane greške

Genetika uzrokuje većinu urođenih srčanih mana. Primjerice, bebe rođene s Downovim sindromom često imaju problema sa srcem.

Problemi s zdravljem majki, poput osnovnog i loše kontroliranog dijabetesa tipa 2, također mogu rezultirati djetetovim srčanim manama.

Neke srčane greške također nastaju bez ikakvog očitog razloga. Samo nekoliko urođenih srčanih mana uzrokuje cijanozu.

Koji su simptomi?

Uz plavkastu boju kože, ostali simptomi sindroma plave bebe uključuju:

• razdražljivost
• letargija
• pitanja hranjenja
• nemogućnost debljanja
• razvojna pitanja
• ubrzan rad srca ili disanje
• prste na rukama i nogama

Kako se dijagnosticira?

Osim što će uzeti temeljitu povijest bolesti i obaviti fizički pregled, pedijatar vaše bebe vjerojatno će obaviti i brojne testove. Ovi testovi pomoći će utvrditi uzrok sindroma plave bebe. Testovi mogu obuhvaćati:

• krvne pretrage
• RTG grudnog koša za ispitivanje pluća i veličine srca
• elektrokardiogram (EKG) za promatranje električne aktivnosti srca
• ehokardiogram kako bi se vidjela anatomija srca
• kateterizacija srca radi vizualizacije arterija srca
• test zasićenja kisikom kako bi se utvrdilo koliko je kisika u krvi

Kako se liječi?

Liječenje ovisi o uzroku sindroma plave bebe. Ako stanje uzrokuje urođena srčana mana, vaša će beba najvjerojatnije trebati operaciju u određenom trenutku.

Mogu se preporučiti i lijekovi. Te se preporuke temelje na težini nedostatka. Bebe s methemoglobinemijom mogu preokrenuti stanje uzimanjem lijeka nazvanog metilen plavo, koji može osigurati kisik krvi. Za ovaj lijek potreban je recept, a obično se isporučuje iglom umetnutom u venu.

Kako mogu spriječiti sindrom plave bebe?

Neki slučajevi sindroma plave bebe slučajnost su prirode i ne mogu se spriječiti. Druge se pak mogu izbjeći. Koraci koje treba poduzeti uključuju:

• Ne koristite bunarsku vodu. Ne pripremajte dječju adaptaciju s bunarskom vodom niti dajte bebama pitku vodu do navršenih 12 mjeseci. Vrela voda neće ukloniti nitrate. Razina nitrata u vodi ne smije prelaziti 10 mg / L. Vaš lokalni zdravstveni odjel može vam dati više informacija o tome gdje se može testirati voda iz bunara.
• Ograničite hranu bogatu nitratima. Hrana bogata nitratima uključuje brokulu, špinat, repu i mrkvu. Ograničite količinu koju hranite bebu prije nego što napuni 7 mjeseci. Ako sami izrađujete dječju hranu i morate koristiti ovo povrće, koristite smrznuto, a ne svježe.
• Izbjegavajte ilegalne droge, pušenje, alkohol i neke lijekove tijekom trudnoće. Izbjegavanje ovih pomoći će spriječiti urođene srčane greške. Ako imate dijabetes, pobrinite se da je dobro kontroliran i da ste pod liječničkom skrbi.

Kakvi su izgledi za bebe s ovim stanjem?

Sindrom plave bebe rijedak je poremećaj s različitim uzrocima. Vaš liječnik može savjetovati bilo što, od neposrednog liječenja do operacije. Operacija može biti vrlo rizična kada se izvodi na novorođenčetu.

Jednom kada se uzrok identificira i uspješno liječi, većina djece sa sindromom plave bebe može živjeti normalnim životom s malo zdravstvenih posljedica.