Poremećaji krvarenja

Sadržaj

• Što je poremećaj krvarenja?
• Što uzrokuje poremećaj krvarenja?
• Vrste poremećaja krvarenja
• Koji su simptomi poremećaja krvarenja?
• Kako se dijagnosticira poremećaj krvarenja?
• Kako se liječe poremećaji krvarenja?
• Dodatak željeza
• Transfuzija krvi
• Ostali tretmani
• Koje su moguće komplikacije poremećaja krvarenja?

Što je poremećaj krvarenja?

Poremećaj krvarenja stanje je koje utječe na način na koji se vaša krv normalno zgrušava. Procesom zgrušavanja, također poznatim kao zgrušavanje, krv iz tekućine postaje čvrsta. Kad ste ozlijeđeni, krv se obično počinje zgrušavati kako bi se spriječio masivan gubitak krvi. Ponekad određena stanja sprečavaju pravilno zgrušavanje krvi, što može rezultirati jakim ili dugotrajnim krvarenjem.

Poremećaji krvarenja mogu uzrokovati abnormalna krvarenja kako izvana tako i iznutra u tijelu. Neki poremećaji mogu drastično povećati količinu krvi koja napušta vaše tijelo. Drugi uzrokuju pojavu krvarenja ispod kože ili u vitalnim organima, poput mozga.

Što uzrokuje poremećaj krvarenja?

Poremećaji krvarenja često se razvijaju kada se krv ne može pravilno zgrušati. Da bi se krv zgrušala, vaše tijelo treba bjelančevine u krvi zvane faktori zgrušavanja i krvne stanice zvane trombociti. Trombociti se obično skupljaju i stvaraju čep na mjestu oštećene ili ozlijeđene krvne žile. Faktori zgrušavanja tada se udružuju da bi stvorili fibrin ugrušak. To zadržava trombocite na mjestu i sprječava istjecanje krvi iz krvne žile.

Međutim, kod ljudi s poremećajima krvarenja faktori zgrušavanja ili trombociti ne djeluju onako kako bi trebali ili ih nedostaje. Kad se krv ne zgruša, može se dogoditi prekomjerno ili dugotrajno krvarenje. To također može dovesti do spontanog ili naglog krvarenja u mišićima, zglobovima ili drugim dijelovima tijela.

Većina poremećaja krvarenja nasljeđuje se, što znači da se s roditelja prenose na dijete. Međutim, neki se poremećaji mogu razviti kao rezultat drugih medicinskih stanja, poput bolesti jetre.

Poremećaji krvarenja također mogu biti uzrokovani:

• nizak broj crvenih krvnih zrnaca
• nedostatak vitamina K
• nuspojave određenih lijekova

Lijekovi koji mogu ometati zgrušavanje krvi nazivaju se antikoagulansi.

Vrste poremećaja krvarenja

Poremećaji krvarenja mogu se naslijediti ili steći. Naslijeđeni poremećaji prenose se genetikom. Stečeni poremećaji mogu se razviti ili spontano javiti kasnije u životu. Neki poremećaji krvarenja mogu rezultirati ozbiljnim krvarenjem nakon nesreće ili ozljede. Kod ostalih poremećaja, jaka krvarenja mogu se dogoditi iznenada i bez ikakvog razloga.

Brojni su različiti poremećaji krvarenja, ali sljedeći su najčešći:

• Hemofilija A i B stanja su koja se javljaju kada u vašoj krvi postoji niska razina čimbenika zgrušavanja. Uzrokuje jaka ili neobična krvarenja u zglobovima. Iako je hemofilija rijetka, može imati komplikacije opasne po život.
• Nedostaci faktora II, V, VII, X ili XII su poremećaji krvarenja povezani s problemima zgrušavanja krvi ili abnormalnim problemima krvarenja.
• Von Willebrandova bolest najčešći je nasljedni poremećaj krvarenja. Razvija se kad krvi nedostaje von Willebrandov faktor, koji pomaže zgrušavanju krvi.

Koji su simptomi poremećaja krvarenja?

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o određenoj vrsti poremećaja krvarenja. Međutim, glavni znakovi uključuju:

• neobjašnjive i lake modrice
• obilna menstrualna krvarenja
• česte krvarenja iz nosa
• prekomjerno krvarenje zbog malih posjekotina ili ozljede
• krvarenje u zglobove

Odmah zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako imate jedan ili više ovih simptoma. Vaš liječnik može dijagnosticirati vaše stanje i pomoći u sprečavanju komplikacija povezanih s određenim poremećajima krvi.

Kako se dijagnosticira poremećaj krvarenja?

Da bi dijagnosticirao poremećaj krvarenja, liječnik će vas pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti. Također će obaviti fizički pregled. Tijekom sastanka obavezno navedite:

• bilo koja medicinska stanja koja trenutno imate
• bilo koji lijek ili dodatak koji uzimate
• bilo koji nedavni pad ili traumu
• koliko često doživljavate krvarenje
• koliko traje krvarenje
• što ste radili prije početka krvarenja

Nakon prikupljanja ovih podataka, vaš će liječnik izvršiti krvne pretrage kako bi postavio ispravnu dijagnozu. Ovi testovi mogu uključivati:

• kompletna krvna slika (CBC) koja mjeri količinu crvenih i bijelih krvnih stanica u vašem tijelu
• test agregacije trombocita, koji provjerava koliko se dobro trombociti skupljaju
• test vremena krvarenja koji određuje koliko brzo se vaša krv zgrušava kako bi se spriječilo krvarenje

Kako se liječe poremećaji krvarenja?

Mogućnosti liječenja razlikuju se ovisno o vrsti poremećaja krvarenja i njegovoj težini. Iako tretmani ne mogu izliječiti poremećaje krvarenja, oni mogu pomoći u ublažavanju simptoma povezanih s određenim poremećajima.

Dodatak željeza

Liječnik vam može propisati dodatke željeza za nadoknađivanje količine željeza u vašem tijelu ako imate značajan gubitak krvi. Niska razina željeza može rezultirati anemijom nedostatka željeza. Zbog ovog stanja možete se osjećati slabo, umorno i vrtoglavo. Možda će vam trebati transfuzija krvi ako se simptomi ne poboljšaju dodavanjem željeza.

Transfuzija krvi

Transfuzija krvi nadomješta izgubljenu krv krvlju uzetom od darivatelja. Davateljska krv mora odgovarati vašoj krvnoj grupi kako bi se spriječile komplikacije. Ovaj se postupak može obaviti samo u bolnici.

Ostali tretmani

Neki se poremećaji krvarenja mogu liječiti lokalnim proizvodima ili nazalnim sprejevima. Ostali poremećaji, uključujući hemofiliju, mogu se liječiti nadomjesnom terapijom faktora. To uključuje ubrizgavanje koncentrata faktora zgrušavanja u vaš krvotok. Te injekcije mogu spriječiti ili kontrolirati prekomjerno krvarenje.

Također možete dobiti transfuziju svježe smrznute plazme ako vam nedostaju određeni faktori zgrušavanja. Svježe smrznuta plazma sadrži faktore V i VIII, koji su dva važna proteina koji pomažu u zgrušavanju krvi. Ove se transfuzije moraju obaviti u bolnici.

Koje su moguće komplikacije poremećaja krvarenja?

Većina komplikacija povezanih s poremećajima krvarenja može se spriječiti ili kontrolirati liječenjem. Međutim, važno je što prije se liječiti. Komplikacije se često javljaju kada se poremećaji krvarenja liječe prekasno.

Uobičajene komplikacije poremećaja krvarenja uključuju:

• krvarenja u crijevima
• krvarenje u mozak
• krvarenje u zglobove
• bol u zglobovima

Komplikacije mogu nastati i ako je poremećaj ozbiljan ili uzrokuje pretjerani gubitak krvi.

Poremećaji krvarenja mogu biti posebno opasni za žene, pogotovo ako se ne liječe brzo. Neliječeni poremećaji krvarenja povećavaju rizik od prekomjernog krvarenja tijekom porođaja, pobačaja ili pobačaja. Žene s poremećajima krvarenja također mogu doživjeti vrlo jaka menstrualna krvarenja. To može dovesti do anemije, stanja koje se događa kada vaše tijelo ne proizvodi dovoljno crvenih krvnih stanica za prijenos kisika u vaša tkiva. Anemija može uzrokovati slabost, otežano disanje i vrtoglavicu.

Ako žena ima endometriozu, može imati velik gubitak krvi koji ne može vidjeti jer je skrivena u području trbuha ili zdjelice.

Važno je odmah nazvati svog liječnika ako imate simptome poremećaja krvarenja. Brzo liječenje pomoći će u sprečavanju mogućih komplikacija.