Vrste bazalnog inzulina, blagodati, podaci o doziranju i nuspojave

Sadržaj

• Vrste
• Inzulin srednjeg djelovanja, NPH
• Inzulin dugog djelovanja
• Inzulin izuzetno dugog djelovanja
• Razmatranja
• Prednosti
• Podaci o doziranju
• Uzimanje NPH prije spavanja, ujutro ili oboje
• Uzimanje detemira, glargina ili degludeka prije spavanja
• Korištenje inzulinske pumpe
• Nuspojave
• Poanta

Primarni posao bazalnog inzulina je održavati razinu glukoze u krvi stabilnom tijekom razdoblja posta, primjerice dok spavate. Dok posti, vaša jetra kontinuirano izlučuje glukozu u krvotok. Bazalni inzulin drži ove razine glukoze pod kontrolom.

Bez ovog inzulina, razina glukoze porasla bi alarmantnom brzinom. Bazalni inzulin osigurava da se vaše stanice napajaju stalnim protokom glukoze kako bi sagorijevale energiju tijekom dana.

Evo što trebate znati o lijekovima za bazalni inzulin i zašto je to važno za upravljanje dijabetesom.

Vrste

Postoje tri glavne vrste bazalnog inzulina.

Inzulin srednjeg djelovanja, NPH

Verzije s robnom markom uključuju Humulin i Novolin. Ovaj se inzulin daje jednom ili dva puta dnevno. Obično se miješa s inzulinom tijekom obroka ujutro, prije večernjeg obroka ili oboje. Najteže djeluje u 4 do 8 sati nakon injekcije, a učinci počinju jenjavati nakon otprilike 16 sati.

Inzulin dugog djelovanja

Dvije vrste ovog inzulina koje se trenutno nalaze na tržištu su detemir (Levemir) i glargin (Toujeo, Lantus i Basaglar). Ovaj bazalni inzulin počinje raditi 90 minuta do 4 sata nakon injekcije i ostaje u vašem krvotoku do 24 sata. Nekim ljudima može početi slabiti nekoliko sati ranije, a nekima potrajati nekoliko sati duže. Ne postoji vršno vrijeme za ovu vrstu inzulina. Djeluje stalnom brzinom tijekom dana.

Inzulin izuzetno dugog djelovanja

U siječnju 2016. pušten je još jedan bazalni inzulin nazvan degludek (Tresiba). Ovaj bazalni inzulin počinje djelovati unutar 30 do 90 minuta i ostaje u vašem krvotoku do 42 sata. Kao i kod dugotrajno djelujućih inzulina detemir i glargin, za ovaj inzulin ne postoji vrijeme vrhunca. Djeluje stalnom brzinom tijekom dana.

Insulin degludec dostupan je u dvije jačine, 100 U / mL i 200 U / mL, pa morate pročitati naljepnicu i pažljivo slijediti upute. Za razliku od detemira i glargina, može se miješati s drugim inzulinom brzog djelovanja koji bi uskoro mogao doći na tržište.

Razmatranja

Kad se odlučuje između bazalnih inzulina srednje i dugotrajnog djelovanja, treba uzeti u obzir mnogo čimbenika. To uključuje vaš životni stil i spremnost za injekciju.

Na primjer, možete miješati NPH s inzulinom tijekom obroka, dok se bazalni inzulin s dugotrajnim djelovanjem mora ubrizgavati odvojeno. Čimbenici koji mogu utjecati na doziranje inzulina uključuju veličinu tijela, razinu hormona, prehranu i količinu unutarnjeg inzulina koji gušterača još uvijek proizvodi, ako postoji.

Prednosti

Mnogi ljudi s dijabetesom vole bazalni inzulin jer im pomaže da bolje upravljaju razinom šećera u krvi između obroka, a omogućuje i fleksibilniji način života.

Na primjer, ako koristite dugotrajni inzulin, ne morate brinuti o vršnim vremenima aktivnosti inzulina. To znači da raspored obroka može biti fleksibilniji. To također može smanjiti rizik od niske razine šećera u krvi.

Ako se borite da zadržite ciljanu razinu šećera u krvi ujutro, dodavanje bazalnog inzulina vašem režimu večere ili prije spavanja može pomoći u rješavanju ovog problema.

Podaci o doziranju

S bazalnim inzulinom imate tri mogućnosti doziranja. Svaka opcija ima prednosti i nedostatke. Potrebe bazalnog inzulina kod svih su različite, pa vam liječnik ili endokrinolog mogu pomoći da odlučite koja je doza prava za vas.

Uzimanje NPH prije spavanja, ujutro ili oboje

Ovaj pristup može biti dragocjen jer inzulin doseže vrhunac tijekom predvečerja i popodnevnih sati, kada je najpotrebniji. Ali taj vrhunac može biti nepredvidljiv, ovisno o vašim obrocima, vremenu obroka i razini aktivnosti. To može rezultirati niskom razinom šećera u krvi dok spavate ili niskom ili visokom razinom glukoze u krvi tijekom dana.

Uzimanje detemira, glargina ili degludeka prije spavanja

Kontinuirani protok ovih dugotrajnih inzulina jedna je od njihovih glavnih prednosti. Ali, neki ljudi otkrivaju da se inzulin detemir i glargin troši prije nego što prođe 24 sata nakon injekcije. To može značiti višu razinu glukoze u krvi pri sljedećoj zakazanoj injekciji. Degludec bi trebao trajati do sljedeće injekcije po rasporedu.

Korištenje inzulinske pumpe

Inzulinskom pumpom možete prilagoditi brzinu bazalnog inzulina da se podudara s vašom funkcijom jetre. Jedan od nedostataka terapije pumpama je rizik od dijabetičke ketoacidoze zbog kvara pumpe. Svaki neznatni mehanički problem s pumpicom može dovesti do toga da ne primite ispravnu količinu inzulina.

Nuspojave

Neke potencijalne nuspojave povezane s bazalnim inzulinom uključuju hipoglikemiju i moguće debljanje, premda u manjem stupnju u usporedbi s drugim vrstama inzulina.

Pojedini lijekovi, uključujući beta blokatore, diuretike, klonidin i litijeve soli, mogu oslabiti učinke bazalnog inzulina. Razgovarajte sa svojim liječnikom i endokrinologom o lijekovima koje trenutno uzimate i svim opasnim interakcijama lijekova.

Poanta

Bazalni inzulin ključna je komponenta u liječenju dijabetesa. Surađujte sa svojim liječnikom ili endokrinologom kako biste utvrdili koja je vrsta najbolja za vas i vaše potrebe.