Bakterije u mokraći (bakteriurija): kako prepoznati i što to znači
Sadržaj
- Kako prepoznati bakteriuriju
- Što može značiti bakterije u mokraći
- 1. Kontaminacija uzorka
- 2. Infekcije mokraće
- 3. Tuberkuloza
Bakteriurija odgovara prisutnosti bakterija u mokraći, što može biti posljedica neadekvatnog sakupljanja urina, onečišćenja uzorka ili infekcije mokraćnog sustava, te drugih promjena u testu urina, poput prisutnosti leukocita, epitelnih stanica, također se mogu primijetiti u tim situacijama, au nekim slučajevima i crvenih krvnih stanica.
Prisutnost bakterija u mokraći provjerava se ispitivanjem urina tipa I, pri čemu je indicirana prisutnost ili odsutnost ovih mikroorganizama. Prema rezultatu testa urina, liječnik opće medicine, urolog ili ginekolog može naznačiti odgovarajući tretman, ako je potrebno, ili zatražiti dodatne pretrage.
Kako prepoznati bakteriuriju
Bakteriurija se identificira putem testa urina tipa 1, u kojem je, pregledavanjem urina pod mikroskopom, moguće uočiti postoje li bakterije, kao što je naznačeno u izvješću o pregledu:
- Odsutne bakterije, kada se bakterije ne opažaju;
- Rijetke bakterije ili +, kada se u 10 promatranih mikroskopskih polja vizualizira 1 do 10 bakterija;
- Neke bakterije ili ++, kada se opaža između 4 i 50 bakterija;
- Česte bakterije ili +++, kada se u 10 pročitanih polja primijeti do 100 bakterija;
- Brojne bakterije ili ++++, kada je u promatranim mikroskopskim poljima identificirano više od 100 bakterija.
U prisutnosti bakteriurije, liječnik koji je naložio test mora procijeniti test urina u cjelini, promatrajući sve druge promjene prisutne u izvješću kako bi se mogla postaviti dijagnoza i započeti liječenje. Obično kada izvješće ukazuje na prisutnost rijetkih ili nekih bakterija, to ukazuje na normalnu mikrobiotu mokraćnog sustava i nije razlog za zabrinutost ili početak liječenja.
Obično se u prisutnosti bakterija u mokraći zahtijeva uzgoj urina, posebno ako osoba ima simptome, tako da se identificira vrsta bakterije, broj formiranih kolonija i profil rezistencije i osjetljivosti bakterija, budući da se ti podaci za to je važno da liječnik preporučuje najprikladniji antibiotik za liječenje. Shvatite kako se pravi urinokultura.
[ispit-pregled-istaknuti]
Što može značiti bakterije u mokraći
Prisutnost bakterija u mokraći treba procijeniti zajedno s rezultatom ostalih parametara testa urina, poput leukocita, cilindara, crvenih krvnih stanica, pH, mirisa i boje mokraće. Dakle, prema rezultatu testa urina tipa 1, moguće je da će liječnik donijeti dijagnostički zaključak ili zatražiti provođenje drugih laboratorijskih pretraga kako bi mogao naznačiti najprikladniji tretman.
Glavni uzroci bakteriurije su:
1. Kontaminacija uzorka
Kontaminacija uzorka jedan je od najčešćih uzroka bakterija u mokraći, posebno kada se primijeti nekoliko epitelnih stanica i odsutnost leukocita. Ova kontaminacija događa se u vrijeme sakupljanja, kada osoba ne obavlja ispravnu higijenu za sakupljanje ili ne zanemari prvi mlaz mokraće. U tim su slučajevima, u većini slučajeva, identificirane bakterije dio mokraćnog sustava i ne predstavljaju zdravstveni rizik.
Što učiniti: Ako nisu utvrđene nikakve druge promjene u krvnoj slici, liječnik možda neće uzeti u obzir porast broja bakterija, međutim, u nekim slučajevima može se zatražiti novo sakupljanje, što je ovaj put važno za pravilnu higijenu intimnu regiju, zanemariti prvi mlaz i odnijeti ga u laboratorij do 60 minuta nakon sakupljanja na procjenu.
2. Infekcije mokraće
Kada se ne radi o kontaminaciji uzorka, prisutnost bakterija u mokraći, posebno kada se vide česte ili brojne bakterije, ukazuje na infekciju mokraćnog sustava. Uz bakteriuriju, mogu se provjeriti neke ili brojne epitelne stanice, kao i nekoliko ili brojni leukociti, ovisno o mikroorganizmu koji je odgovoran za infekciju i njenoj količini.
Što učiniti: Antibiotsko liječenje urinarnih infekcija obično je indicirano samo kada osoba ima simptome povezane s infekcijom, poput boli ili peckanja prilikom mokrenja, mokraće s krvlju ili osjećaja težine u mjehuru, na primjer. U tim slučajevima liječnik opće prakse, urolog ili ginekolog može preporučiti upotrebu antibiotika prema identificiranim bakterijama i njihovom profilu osjetljivosti.
Međutim, kada se simptomi ne uoče, uporaba antibiotika obično nije indicirana, jer može izazvati bakterijsku rezistenciju, što čini liječenje složenijim.
Naučite prepoznavati simptome infekcije mokraćnog sustava i kako ih izbjeći.
3. Tuberkuloza
Iako je rijetko, moguće je da se kod sistemske tuberkuloze bakterije mogu naći u mokraći, pa liječnik može zatražiti pretragu urina kako bi Mycobacterium tuberculosis, koja je bakterija odgovorna za tuberkulozu.
Obično se traži Mycobacterium tuberculosis u mokraći se provodi samo kao način praćenja pacijenta i odgovora na liječenje, a dijagnoza se postavlja ispitivanjem ispljuvka ili testiranjem na tuberkulin, poznat kao PPD. Shvatite kako se postavlja dijagnoza tuberkuloze.
Što učiniti: Kada se provjeri prisutnost bakterija u mokraći bolesnika s tuberkulozom, liječnik mora procijeniti provodi li se liječenje ispravno ili je bakterija postala rezistentna na navedeni lijek, što može ukazivati na promjenu antibiotika ili terapiju režim. Liječenje tuberkuloze vrši se antibioticima i mora se nastaviti čak i ako osoba više ne pokazuje simptome, jer možda nisu eliminirane sve bakterije.