Poticanje rada

Poticanje porođaja odnosi se na različite tretmane koji se koriste za pokretanje ili premještanje poroda bržim tempom. Cilj je dovesti do kontrakcija ili ih ojačati.

Nekoliko metoda može pomoći u započinjanju rada.

Amnionska tekućina je voda koja okružuje vašu bebu u maternici. Sadrži membrane ili slojeve tkiva. Jedna od metoda poticanja porođaja je "razbiti vreću s vodom" ili puknuti membrane.

• Vaš će liječnik obaviti pregled zdjelice i vodit će malu plastičnu sondu s kukom na kraju kroz vrat maternice kako bi stvorio rupu na membrani. To ne šteti ni vama ni vašoj bebi.
• Vaš cerviks mora biti već proširen, a djetetova glava mora vam se spustiti u zdjelicu.

Većinu vremena kontrakcije započinju u roku od nekoliko minuta do nekoliko sati nakon toga. Ako porođaj ne započne nakon nekoliko sati, možda ćete venama primiti lijek za pomoć u započinjanju kontrakcija. To je zato što što je dulje potrebno da porod započne, veća je šansa za zarazu.

Na početku trudnoće vaš vrat maternice trebao bi biti čvrst, dug i zatvoren. Prije nego što se vaš cerviks počne širiti ili otvarati, prvo mora postati mekan i početi se "prorjeđivati".

Za neke ovaj proces može započeti prije nego što porod započne. Ali ako vaš cerviks nije počeo dozrijevati ili se stanjivati, vaš davatelj usluga može koristiti lijek nazvan prostaglandini.

Lijek se stavlja u vaginu pored vrata maternice. Prostaglandini će često sazrijeti ili omekšati vrat maternice, a kontrakcije mogu i započeti. Puls vaše bebe nadgledat će se nekoliko sati. Ako porod ne počne, možda će vam biti dopušteno napustiti bolnicu i šetati.

Oksitocin je lijek koji se daje kroz vaše vene (IV ili intravenski) da bi započeo vaše kontrakcije ili ih ojačao. Mala količina ulazi u vaše tijelo kroz venu stalnom brzinom. Doza se može polako povećavati prema potrebi.

Puls vašeg djeteta i snaga vaših kontrakcija pažljivo će se pratiti.

• To se radi kako bi se osiguralo da vaše kontrakcije nisu toliko jake da štete vašoj bebi.
• Oksitocin se ne smije koristiti ako testovi pokažu da vaše nerođeno dijete kroz placentu ne unosi dovoljno kisika ili hrane.

Oksitocin će često stvarati redovite kontrakcije. Jednom kada se vaše tijelo i maternica "aktiviraju", vaš davatelj može biti u mogućnosti smanjiti dozu.

Mnogo je razloga zbog kojih će vam možda trebati indukcija porođaja.

Izazivanje poroda može se započeti prije nego što se pojave znakovi poroda kada:

• Membrana ili vreća vode pucaju, ali trudovi nisu započeli (nakon što je vaša trudnoća prošla 34 do 36 tjedana).
• Rok vam istječe, najčešće kada je trudnoća između 41 i 42 tjedna.
• U prošlosti ste imali mrtvorođenče.
• Imate stanje poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa tijekom trudnoće koje mogu ugroziti zdravlje vas ili vaše bebe.

Oksitocin se također može započeti nakon što su porođaji započeli, ali njezine kontrakcije nisu bile dovoljno jake da joj prošire vrat maternice.

Indukcija rada; Trudovi koji potiču trudnoću; Porođaj koji izaziva prostaglandine; Trudovi koji izazivaju oksitocin

Sheibani I, krilo DA. Nenormalni porod i indukcija poroda. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i dr., Ur. Opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.

Thorp JM, Grantz KL. Klinički aspekti normalnog i abnormalnog porođaja. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasyjeva i Resnikova medicina majke i fetusa: principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 43.

• Porođaj