Antibiogram: kako se to radi i kako razumjeti rezultat

Sadržaj

• Kako se pravi antibiogram
• Urokultura s antibiogramom
• Kako protumačiti rezultat
• Zašto je potrebno identificirati točan antibiotik?

Antibiogram, poznat i kao Test antimikrobne osjetljivosti (TSA), ispit je čiji je cilj utvrditi profil osjetljivosti i rezistencije bakterija i gljivica na antibiotike. Rezultatom antibiograma liječnik može naznačiti koji je antibiotik najprikladniji za liječenje infekcije osobe, izbjegavajući tako upotrebu nepotrebnih antibiotika koji se ne bore protiv infekcije, uz sprečavanje pojave rezistencije.

Obično se antibiogram provodi nakon utvrđivanja mikroorganizama u velikim količinama u krvi, urinu, izmetu i tkivima. Dakle, prema utvrđenom profilu mikroorganizama i osjetljivosti, liječnik može naznačiti najprikladniji način liječenja.

Kako se pravi antibiogram

Da bi izveo antibiogram, liječnik će zatražiti prikupljanje biološkog materijala poput krvi, mokraće, sline, flegma, izmeta ili stanica iz organa zagađenog mikroorganizmima. Ti se uzorci zatim šalju u mikrobiološki laboratorij na analizu i uzgoj u mediju za kulturu koji favorizira rast bakterija ili gljivica.

Nakon rasta, mikroorganizam se izolira i podvrgava testovima identifikacije kako bi se došlo do zaključka mikroorganizma odgovornog za infekciju. Nakon izolacije, antibiogram se također izvodi tako da je poznat profil osjetljivosti i rezistencije identificiranog mikroorganizma, što se može učiniti na dva načina:

• Difuzijski antibiogram agara: u ovom se postupku maleni papirnati diskovi koji sadrže različite antibiotike stavljaju na tanjur s odgovarajućim kulturama za rast zaraznog agensa. Nakon 1 do 2 dana u pećnici možete vidjeti čujete li rast oko diska ili ne. U nedostatku rasta kaže se da je mikroorganizam osjetljiv na taj antibiotik i smatra se najprikladnijim za liječenje infekcije;
• Antibiogram na bazi razrjeđenja: u ovom se postupku nalazi spremnik s nekoliko razrjeđenja antibiotika s različitim dozama, gdje se postavljaju mikroorganizmi koji se analiziraju i određuje minimalna inhibitorna koncentracija (CMI) antibiotika. Spremnik u kojem nije primijećen rast mikroba odgovara dozi antibiotika koja se mora koristiti u liječenju, jer je spriječila razvoj mikroorganizma.

Trenutno se u laboratorijima antibiogram izvodi opremom koja ispituje otpornost i osjetljivost. Izvještaj koji je objavila oprema informira na koje je antibiotike zarazna tvar bila otporna i koji su bili učinkoviti u borbi protiv mikroorganizma i u kojoj koncentraciji.

Urokultura s antibiogramom

Infekcija mokraćnog sustava jedna je od najčešćih infekcija uglavnom kod žena i kod muškaraca. Iz tog razloga uobičajeno je da liječnici uz test urina tipa 1, EAS i urinokulturu zahtijevaju i antibiogram. Na taj način liječnik putem EAS-a može provjeriti postoji li promjena u urinu koja ukazuje na probleme s bubrezima i prisutnost gljivica ili bakterija u mokraćnom sustavu koje mogu ukazivati ​​na infekciju putem urinarne kulture.

Ako se provjeri prisutnost bakterija u mokraći, slijedi antibiotik kako bi liječnik mogao znati koji je antibiotik najprikladniji za liječenje. Međutim, u slučaju urinarnih infekcija, liječenje antibioticima preporučuje se samo kada osoba ima simptome kako bi spriječila razvoj mikrobne rezistencije.

Shvatite kako se pravi urinokultura.

Kako protumačiti rezultat

Rezultat antibiograma može potrajati oko 3 do 5 dana, a dobiva se analizom učinka antibiotika na rast mikroorganizama. Antibiotik koji inhibira rast mikroba je onaj koji je indiciran za liječenje infekcije, ali ako postoji rast, to znači da dotični mikroorganizam nije osjetljiv na taj antibiotik, odnosno otporan.

Rezultat antibiograma mora protumačiti liječnik koji promatra vrijednosti minimalne inhibitorne koncentracije, koja se naziva i CMI ili MIC, i / ili promjer inhibicijskog oreola, ovisno o provedenom testu. IMC odgovara minimalnoj koncentraciji antibiotika koji je u stanju inhibirati rast mikroba i u skladu je sa standardima Institut za kliničke i laboratorijske standarde, CLSI, a mogu varirati ovisno o antibiotiku koji se ispituje i mikroorganizmu koji je identificiran.

U slučaju agar-difuzijskog antibiograma, gdje se papiri koji sadrže određene koncentracije antibiotika stavljaju u medij za kulturu s mikroorganizmom, nakon inkubacije tijekom oko 18 sati moguće je uočiti prisutnost inhibicijskih oreola ili ne. Iz veličine promjera oreola moguće je provjeriti je li mikroorganizam neosjetljiv, osjetljiv, srednji ili otporan na antibiotik.

Rezultat se također mora tumačiti na temelju određivanja CLSI, koji određuje da se za test osjetljivosti na Escherichia coli na primjer ampicilinu, halo inhibicije manji od ili jednak 13 mm pokazatelj je da je bakterija otporna na antibiotik i da halo jednak ili veći od 17 mm ukazuje na to da je bakterija osjetljiva. Saznajte više o rezultatu urinarne kulture uz pomoć antibiograma.

Dakle, prema rezultatu antibiograma, liječnik može naznačiti najučinkovitiji antibiotik za borbu protiv infekcije.

Zašto je potrebno identificirati točan antibiotik?

Korištenje antibiotika koji nisu prikladni i učinkoviti za mikroorganizam odgađa oporavak osobe, djelomično liječi infekciju i favorizira razvoj mehanizama rezistencije mikroba, što otežava liječenje infekcije.

Iz istog je razloga vrlo važno ne upotrebljavati antibiotike bez vodstva liječnika i nepotrebno, jer to može na kraju odabrati mikroorganizme otpornije na antibiotike, smanjujući mogućnosti lijekova za borbu protiv infekcija.