Čirevi na gležnju: uzroci, simptomi, liječenje

Sadržaj

• Što uzrokuje čir na gležnju?
• Tko je u opasnosti od čira na gležnju?
• Koji su simptomi čira na gležnju?
• Kako se dijagnosticiraju čirevi na gležnju?
• Koji su tretmani za čir na gležnju?
• Kompresijska terapija
• Lijekovi
• Briga o rani
• Kako mogu spriječiti čir na gležnju?

Što su čir na gležnju?

Čir je otvorena rana ili lezija na tijelu koja sporo zarasta ili se neprestano vraća. Čir je posljedica razgradnje kožnog tkiva i može biti bolan. Postoje tri različite vrste čira:

• venski zastoj
• dijabetičar (neurotrofičan)
• arterijski

Čir na venskom zastoju najčešći je tip čira na donjem dijelu tijela, posebno na gležnjevima. Prema klinici Cleveland, na čireve venskih zastoja otpada između 80 i 90 posto čireva koji zahvaćaju potkoljenice.

Što uzrokuje čir na gležnju?

Čir na venskom zastoju tipično je posljedica stanja koje se naziva venska hipertenzija ili kronična venska insuficijencija. Krv vam ne teče iz potkoljenica natrag u srce kako bi trebala. To uzrokuje nakupljanje pritiska u žilama. Dodatni pritisak može dovesti do ulceracije na koži. Obično se formiraju na unutarnjoj strani nogu, tik iznad gležnja.

Nepoznato je točno kako ovo stanje uzrokuje čireve. Mnogi liječnici vjeruju da to također uzrokuje smanjenje protoka krvi u kapilarama nogu. To stvara nakupinu bijelih krvnih stanica. Nakupljanje bijelih krvnih stanica ograničava kisik u vašem tkivu. Nedostatak kisika uzrokuje štetu i stvara čir.

Druga je teorija da venska hipertenzija uzrokuje prodiranje stanica iz drugih dijelova tijela u vašu kožu i utječe na stanični rast. Ovaj postupak ometa popravljanje oštećenog tkiva.

Tko je u opasnosti od čira na gležnju?

Možda imate veći rizik od nastanka čira na venskim zastojima ako imate ili ste imali:

• prethodno oticanje nogu
• povijest krvnih ugrušaka
• proširene vene
• povijest upalnih bolesti

Ako u obiteljskoj anamnezi imate čireve, moguće je da ćete ih i vi razviti. Pušenje također može povećati rizik od nastanka čira na gležnju jer ometa protok kisika kroz krvotok.

Koji su simptomi čira na gležnju?

Čir na staničnom zastoju nije uvijek bolan, ali može blago peći ili svrbjeti. Obično su crvene boje, s žućkastom kožom preko sebe. Inficirani čir može propuštati žutu ili zelenu tekućinu. Koža vam se može osjetiti toplom ili vrućom na dodir, a područje oko čira može biti natečeno i obezbojeno. Noge vas mogu boljeti i, ovisno o tome koliko vam je natečen gležanj, koža se može osjećati zategnuto i izgledati sjajno.

Kako se dijagnosticiraju čirevi na gležnju?

Liječnik će započeti s pitanjem o vašoj povijesti bolesti i simptomima. Obavezno evidentirajte sve svoje simptome jer će oni pomoći liječniku da postavi ispravnu dijagnozu. Ako već dugo imate čir, liječnik će možda htjeti uzeti uzorak tkiva kako bi bio siguran da nema karcinoma. MRI, CT i radiografija mogu također provjeriti dubinu čira i je li zahvaćena kost. Liječnik će također provjeriti ima li čira na infekciju.

Koji su tretmani za čir na gležnju?

Primarni cilj liječenja čira na venskim zastovima je zacjeljivanje rane, liječenje bilo koje infekcije i ublažavanje boli.

Kompresijska terapija

Kompresijska terapija uobičajeni je tretman čira na gležnju venskog zastoja. Pomaže kod oticanja i ubrzava proces ozdravljenja. Kompresija također pomaže u prevenciji ponovljenih čireva.

Kompresijske čarape, oblozi ili čak elastični zavoj omotan oko noge do koljena mogu vam pomoći. Vi i vaš liječnik možete odrediti način kompresije koji će najbolje raditi za vas i vašu vrstu čira.

Lijekovi

Vaš liječnik može propisati lijekove poput pentoksifilina i aspirina ako liječenje kompresijom nije učinkovito. Možda imate kratkotrajno uzimanje diuretika ako imate značajne otekline.

Važno je da sve propisane lijekove uzimate prema uputama.

Briga o rani

Postoji nekoliko vrsta obloga koje biste mogli koristiti za čir, uključujući antimikrobne, kolagenske, kompozitne i kožne nadomjestke. Liječnik vam može objasniti prednosti svake vrste i savjetovati vam što je najbolje za vas. Mogu vas čak uputiti u kliniku specijaliziranu za liječenje rana. Čirno područje održavajte čistim i promijenite oblog na čir prema uputama kako biste potaknuli zacjeljivanje.

Uvijek pijte puno tekućine, hranite se zdravo, te se dovoljno odmarajte i vježbajte. Dobro sveukupno zdravlje ubrzat će vaš proces ozdravljenja.

Kako mogu spriječiti čir na gležnju?

Jedan od načina da spriječite razvoj čira na venskim zastojima je uzdizanje nogu iznad srca najmanje 30 minuta, nekoliko puta dnevno. Ograničite dugotrajno stajanje ili sjedenje. To pomaže u smanjenju tlaka i oteklina koje mogu uzrokovati čireve venskog zastoja. Također će pomoći u cirkulaciji krvi.

Pokušajte noću podići noge u krevet ako je moguće. Također, pokušajte ograničiti sol u prehrani i redovito kontrolirajte krvni tlak radi bilo kakvih promjena.

Ponekad gubitak kilograma može ublažiti dio pritiska na noge. Posavjetujte se sa svojim liječnikom da li vjeruju da je mršavljenje prikladno za vas.