Moždani udar - iscjedak

Bili ste u bolnici nakon moždanog udara. Moždani udar se događa kad prestane dotok krvi u dio mozga.

Kod kuće slijedite upute liječnika o samopomoći. Donje podatke upotrijebite kao podsjetnik.

Prvo ste se liječili kako biste spriječili daljnje oštećenje mozga i pomogli zacjeljivanju srca, pluća i drugih važnih organa.

Nakon što ste bili stabilni, liječnici su testirali i započeli liječenje kako bi vam pomogli da se oporavite od moždanog udara i spriječite budući moždani udar. Možda ste boravili u posebnoj jedinici koja pomaže ljudima da se oporave nakon moždanog udara.

Zbog moguće ozljede mozga od moždanog udara, mogli biste primijetiti probleme sa:

• Promjene u ponašanju
• Raditi lagane zadatke
• Memorija
• Pomicanje jedne strane tijela
• Grčevi mišića
• Obratiti pozornost
• Osjećaj ili svjesnost jednog dijela tijela
• Gutanje
• Razgovaranje ili razumijevanje drugih
• Razmišljanje
• Vidjeti u jednu stranu (hemianopija)

Možda će vam trebati pomoć u svakodnevnim aktivnostima koje ste sami radili prije moždanog udara.

Depresija nakon moždanog udara prilično je česta dok naučite živjeti s promjenama. Može se razviti ubrzo nakon moždanog udara ili do 2 godine nakon moždanog udara.

Ne vozite svoj automobil bez dopuštenja liječnika.

Kretanje i obavljanje uobičajenih zadataka može biti teško nakon moždanog udara.

Provjerite je li vaš dom siguran. Pitajte svog liječnika, terapeuta ili medicinsku sestru o promjenama u vašem domu kako biste olakšali obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

Saznajte više o tome što možete učiniti kako biste spriječili padove i zaštitili kupaonicu.

Obitelj i njegovatelji možda će trebati pomoći u:

• Vježbe za labave laktove, ramena i ostale zglobove
• Promatranje zatezanja zglobova (kontrakture)
• Pazite da se udlage koriste na ispravan način
• Pazite da su ruke i noge u dobrom položaju kada sjedite ili ležite

Ako vi ili vaša voljena osoba koristite invalidska kolica, sljedeći posjeti kako biste bili sigurni da dobro pristaje važni su za sprječavanje čira na koži.

• Svakog dana provjeravajte ima li dekubitusa na petama, gležnjevima, koljenima, bokovima, trtici i laktovima.
• Promijenite položaj u invalidskim kolicima nekoliko puta na sat tijekom dana kako biste spriječili dekubitus.
• Ako imate problema sa spastičnošću, naučite što je pogoršava. Vi ili vaš skrbnik možete naučiti vježbe kojima ćete mišiće izgubiti.
• Saznajte kako spriječiti dekubitus.

Savjeti za olakšavanje odjeće i skidanje su:

• Čičak je puno lakši od gumba i patentnih zatvarača. Svi gumbi i patentni zatvarači trebaju biti na prednjoj strani dijela odjeće.
• Koristite odjeću pulovera i natikače.

Osobe koje su preboljele moždani udar mogu imati problema s govorom ili jezikom. Savjeti za obitelj i njegovatelje za poboljšanje komunikacije uključuju:

• Smanjite smetnje i buku. Neka ti glas bude niži. Premjestite se u tišu sobu. Ne viči.
• Ostavite dovoljno vremena da osoba odgovori na pitanja i razumije upute. Nakon moždanog udara treba dulje da se obradi rečeno.
• Koristite jednostavne riječi i rečenice, govorite polako. Postavljajte pitanja na način na koji možete odgovoriti sa da ili ne. Kad je moguće, dajte jasne izbore. Ne dajte previše mogućnosti.
• Podijelite upute na male i jednostavne korake.
• Ponovite ako je potrebno. Koristite poznata imena i mjesta. Najavite kada ćete promijeniti temu.
• Ako je moguće, uspostavite kontakt očima prije dodirivanja ili govora.
• Kad je moguće, koristite rekvizite ili vizualne upute. Ne dajte previše mogućnosti. Možda ćete se moći služiti pokazivačkim pokretima ili pokretima ruku ili crtežima. Upotrijebite elektronički uređaj, poput tablet računala ili mobitela, za prikazivanje slika kako biste pomogli u komunikaciji.

Živci koji pomažu crijevima da nesmetano rade mogu se oštetiti nakon moždanog udara. Imajte rutinu. Kad pronađete rutinsku rutinu koja djeluje, pridržavajte je se:

• Odaberite redovno vrijeme, na primjer nakon obroka ili tople kupke, kako biste pokušali napraviti stolicu.
• Budi strpljiv. Može vam trebati 15 do 45 minuta da izvršite stolicu.
• Pokušajte lagano trljati trbuh kako biste stolici pomogli da se kreće kroz debelo crijevo.

Izbjegavajte zatvor:

• Pijte više tekućine.
• Ostanite aktivni ili postanite aktivniji što je više moguće.
• Jedite hranu s puno vlakana.

Raspitajte se kod svog liječnika o lijekovima koje uzimate i koji mogu uzrokovati zatvor (poput lijekova za depresiju, bol, kontrolu mokraćnog mjehura i grčenje mišića).

Ispunite sve svoje recepte prije nego što se vratite kući. Vrlo je važno da lijekove uzimate onako kako vam je rekao davatelj usluge. Ne uzimajte nikakve druge lijekove, dodatke, vitamine ili ljekovito bilje, a da prethodno niste pitali svog liječnika za njih.

Možda ćete dobiti jedan ili više sljedećih lijekova. Namijenjeni su kontroliranju krvnog tlaka ili kolesterola te sprečavanju zgrušavanja krvi. Oni mogu pomoći u sprečavanju novog moždanog udara:

• Antitrombocitni lijekovi (aspirin ili klopidogrel) pomažu u sprečavanju zgrušavanja krvi.
• Beta blokatori, diuretici (tablete za vodu) i lijekovi za inhibitor ACE kontroliraju vaš krvni tlak i štite vaše srce.
• Statini smanjuju kolesterol.
• Ako imate dijabetes, kontrolirajte šećer u krvi na razini koju vam preporučuje davatelj usluga.

Nemojte prestati uzimati bilo koji od ovih lijekova.

Ako uzimate razrjeđivač krvi, poput varfarina (Coumadin), možda ćete trebati napraviti dodatne pretrage krvi.

Ako imate problema s gutanjem, morate naučiti slijediti posebnu prehranu koja prehranu čini sigurnijom. Znakovi problema s gutanjem su gušenje ili kašljanje prilikom jela. Naučite savjete kako hranjenje i gutanje učiniti lakšim i sigurnijim.

Izbjegavajte slanu i masnu hranu i klonite se restorana brze hrane kako biste svoje srce i krvne žile učinili zdravijima.

Ograničite koliko alkohola pijete na najviše 1 piće dnevno ako ste žena i 2 pića dnevno ako ste muškarac. Pitajte svog davatelja usluga da li je u redu da pijete alkohol.

Budite u toku sa svojim cijepljenjima. Svake godine uzmite injekciju gripe. Pitajte svog liječnika trebate li injekciju protiv upale pluća.

Nemojte pušiti. Ako trebate, zatražite pomoć od odvikavanja. Ne dopustite nikome da puši u vašem domu.

Pokušajte se kloniti stresnih situacija. Ako se cijelo vrijeme osjećate pod stresom ili ste vrlo tužni, razgovarajte sa svojim davateljem usluga.

Ako se ponekad osjećate tužno ili depresivno, razgovarajte o tome s obitelji ili prijateljima. Pitajte svog davatelja usluga da biste zatražili stručnu pomoć.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Problemi s uzimanjem lijekova za grčenje mišića
• Problemi s pomicanjem zglobova (kontraktura zgloba)
• Problemi s kretanjem ili ustajanjem iz kreveta ili stolice
• Čirevi na koži ili crvenilo
• Bol koja se pogoršava
• Nedavni padovi
• Gušenje ili kašljanje prilikom jela
• Znakovi infekcije mjehura (vrućica, peckanje prilikom mokrenja ili često mokrenje)

Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako se sljedeći simptomi iznenada pojave ili su novi:

• Utrnulost ili slabost lica, ruke ili noge
• Zamućen ili smanjen vid
• Nije u stanju govoriti ni razumjeti
• Vrtoglavica, gubitak ravnoteže ili pad
• Jaka glavobolja

Cerebrovaskularna bolest - iscjedak; CVA - pražnjenje; Cerebralni infarkt - iscjedak; Cerebralno krvarenje - iscjedak; Ishemijski moždani udar - iscjedak; Moždani udar - ishemijski - iscjedak; Moždani udar sekundarni od atrijalne fibrilacije - iscjedak; Kardioembolijski moždani udar - iscjedak; Krvarenje iz mozga - iscjedak; Krvarenje u mozgu - iscjedak; Moždani udar - hemoragični - iscjedak; Hemoragična cerebrovaskularna bolest - iscjedak; Cerebrovaskularna nesreća - iscjedak

• Intracerebralno krvarenje

Dobkin BH. Rehabilitacija i oporavak bolesnika s moždanim udarom. U: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, ur. Moždani udar: Patofiziologija, dijagnostika i upravljanje. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 58.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Smjernice za prevenciju moždanog udara u bolesnika s moždanim udarom i prolaznim ishemijskim napadom: smjernice za zdravstvene radnike iz Američkog udruženja za srce / American Stroke Association. Moždani udar. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Nacionalni zavodi za zdravlje. Web stranica Nacionalnog instituta za neurološke poremećaje i moždani udar. Informativni list o rehabilitaciji nakon moždanog udara. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Ažurirano 13. svibnja 2020. Pristupljeno 5. studenog 2020.

Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al. Smjernice za rehabilitaciju i oporavak od moždanog udara: smjernice za zdravstvene radnike iz Američkog udruženja za srce / American Stroke Association. Moždani udar. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Popravak aneurizme mozga
• Operacija mozga
• Operacija karotidne arterije - otvorena
• Visoka razina kolesterola u krvi
• Oporavak nakon moždanog udara
• Moždani udar
• Savjeti kako prestati pušiti
• Prolazni ishemijski napad

• ACE inhibitori
• Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
• Aspirin i bolesti srca
• Sigurnost kupaonice za odrasle
• Operacija mozga - iscjedak
• Maslac, margarin i ulja za kuhanje
• Briga za spastičnost mišića ili grčeve
• Kolesterol i način života
• Kolesterol - liječenje lijekovima
• Komuniciranje s nekim s afazijom
• Komuniciranje s nekim s dizartrijom
• Zatvor - briga o sebi
• Zatvor - što pitati svog liječnika
• Kontrola visokog krvnog tlaka
• Dnevni program njege crijeva
• Demencija i vožnja
• Demencija - problemi s ponašanjem i spavanjem
• Demencija - svakodnevna njega
• Demencija - čuvanje sigurnosti u kući
• Demencija - što pitati svog liječnika
• Objašnjene prehrambene masti
• Savjeti za brzu hranu
• Gastrostomska cijev za hranjenje - bolus
• Jejunostomska cijev za hranjenje
• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Dijeta s malo soli
• Mediteranska prehrana
• Dekubitus - što pitati svog liječnika
• Sprječavanje padova
• Sprječavanje pada - što pitati svog liječnika
• Sprječavanje dekubitusa
• Samokateterizacija - ženska
• Samokateterizacija - muški
• Njega suprapubičnog katetera
• Problemi s gutanjem
• Vreće za odvod urina
• Kad imate urinarnu inkontinenciju

• Hemoragijski moždani udar
• Moždani udar
• Moždani udar