Glavne vrste angine, simptomi i način liječenja

Sadržaj

• Glavne vrste angine
• 1. Stabilna angina
• 2. Nestabilna angina
• 3. Prinzmetalna angina ili varijanta
• Kako se postavlja dijagnoza
• Je li angina izlječiva?

Angina, poznata i kao angina pektoris, odgovara osjećaju težine, boli ili stezanja u prsima koji se događa kada dođe do smanjenog protoka krvi u arterijama koje dovode kisik do srca, što je poznato kao srčana ishemija.

Ishemija srca je uglavnom posljedica ateroskleroze, koju karakterizira nakupljanje masnih naslaga u koronarnim arterijama, što je češće kod ljudi s povišenim krvnim tlakom, visokim kolesterolom ili dekompenziranim dijabetesom. Pogledajte koji su top 5 uzroka ateroskleroze.

Ishemija srca i posljedično angina češće se javljaju kod osoba starijih od 50 godina i treba ih brzo liječiti, jer predstavljaju veliki rizik za razvoj infarkta, srčanog zastoja i drugih kardiovaskularnih bolesti, poput aritmije, zatajenja srca ili moždani udar, na primjer.

Glavne vrste angine

Postoje različite vrste angine, koje se mogu razlikovati ovisno o prezentiranim simptomima, a glavne su:

1. Stabilna angina

Uzrokovana je prolaznom ishemijom, tj. Nastaje kada se osoba potrudi ili pretrpi emocionalni stres, na primjer s djelomičnim i trenutnim smanjenjem protoka krvi. Ova vrsta angine češća je u ljudi koji već imaju neku vrstu djelomične koronarne ateroskleroze, koja se može pogoršati, pa čak i dovesti do srčanog udara.

Glavni simptomi: Simptomi koji se obično odnose na stabilnu anginu su stezanje ili osjećaj pečenja u području prsa, koji traje oko 5 do 10 minuta, a koji mogu zračiti u rame, ruku ili vrat. Simptomi su obično potaknuti naporima ili trenucima velikih emocija, a poboljšavaju se odmorom ili lijekovima za širenje arterija i povećanje protoka krvi, poput Isordila.

Kakav je tretman: U slučaju stabilne angine, kardiolog obično ukazuje na odmor i, u nekim slučajevima, upotrebu vazodilatatornih lijekova, poput izosorbid-dinitrata ili mononitrata (Isordil), za poboljšanje protoka krvi u arteriji.

Uz to, važno je imati zdrave životne navike kako se angina ne bi ponovila i, zbog toga, preporučuje se da osoba ima kontrolu nad tlakom, kolesterolom i glukozom u krvi, uz to što je važno imati dijetu s malo soli, masti i šećera i redovito vježbajte tjelesne aktivnosti.

2. Nestabilna angina

To je ozbiljnija situacija od stabilne angine jer je uzrokovana većim prekidom oksigenacije srca uslijed puknuća i upale plaka ateroskleroze koja uzrokuje intenzivnije i stalnije simptome, a smatra se oblikom predinfarkta .

Glavni simptomi: Glavni simptomi stabilne angine su bol, stezanje ili peckanje u području prsa koje traje više od 20 minuta, a koje zrače i na obližnja mjesta, a mogu biti povezani s drugim simptomima poput mučnine, znojenja i otežanog disanja. Kad se pojave ti simptomi, trebali biste odmah otići na hitnu. Otkrijte što mogu biti bolovi u prsima.

Kakav je tretman: Početno liječenje već se obavlja na hitnoj pomoći, lijekovima za sprečavanje pogoršanja simptoma, kao što su:

• Lijekovi za poboljšanje protoka krvitipa nitrata, kao što je Isordil, beta blokatori, poput Metoprolola, ili blokatori kalcijevih kanala, poput Verapamila i Morfina, kada su simptomi vrlo intenzivni;
• Lijekovi za smanjenje stvaranja ugrušaka, uz upotrebu antitrombocitnih sredstava, kao što su AAS i Clopidogrel ili Prasugrel i tiklopidin, i antikoagulansa, kao što je heparin.
• Antihipertenzivni lijekovi tipa ACEI, poput kaptoprila, ili lijekovi za snižavanje lipida za kontrolu kolesterola, poput Atorvastatina.

Nakon početnog liječenja, kardiolog nastavlja istraživati ​​razinu koronarne opstrukcije i srčanog zahvaćanja testovima kao što su ehokardiografija, srčana scintigrafija i kateterizacija srca.

Kao i kod stabilne angine, kod nestabilne angine također je važno liječiti čimbenike rizika, kao što su kontrola tlaka, kolesterol, glukoza u krvi, uz kontrolu hrane i vježbanje tjelesnih aktivnosti, stavova koji su ključni za održavanje dobrog zdravlja srca i srca.

3. Prinzmetalna angina ili varijanta

Ova vrsta angine nema jasan uzrok, a događa se zbog grčenja koronarne arterije, u kojem dolazi do prekida protoka krvi čak i ako osoba nema nakupljanje masnoće u arteriji ili druge vrste suženja.

Glavni simptomi: U slučaju Prinzmetalove angine mogu se primijetiti jaki bolovi ili stezanje u prsima, koji se javljaju čak i u mirovanju i postupno se poboljšavaju nakon nekoliko minuta. Također je uobičajeno da se pojave tijekom spavanja ili rano ujutro.

Kakav je tretman: Liječenje ove vrste angine provodi se pod vodstvom kardiologa, a obično se koristi nitratnim lijekovima ili blokatorima kalcijevih kanala, kao što su Diltiazem i Verapamil, na primjer.

Kako se postavlja dijagnoza

U vrijeme krize dijagnozu angine postavlja kardiolog procjenom znakova i simptoma koje je osoba predstavila, uz ocjenu rezultata nekih testova, poput elektrokardiograma, RTG-a prsnog koša i mjerenje srčanih enzima u krvi. Uz ove, mogu se naručiti i drugi testovi za potvrđivanje dijagnoze, poput ispitivanja vježbanja, scintigrafije miokarda, ehokardiografije i kateterizacije srca.

Kateterizacija srca vrlo je važan ispit, jer je, uz preciznije kvantificiranje začepljenja krvnih žila i procjenu prisutnosti promjena u protoku krvi, sposobna liječiti uzrok opstrukcije, putem angioplastike, ugrađivanjem stent ili pomoću balona za otvaranje arterije. Znajte čemu služi i koji su rizici kateterizacije srca.

Je li angina izlječiva?

Angina se može izliječiti kod ljudi koji su u stanju liječiti srčanu ishemiju prema preporuci kardiologa. Mnogi su slučajevi dobro kontrolirani uz upotrebu lijekova koje je propisao kardiolog, dok su za one ozbiljnije potrebne kateterizacija ili čak operacija revaskularizacije srca.

Neki korisni savjeti za pravilno liječenje angine uključuju:

• Uzmite lijekove koje je propisao liječnik;
• Prestati pušiti;
• Usvojiti zdravu prehranu;
• Redovito vježbajte (pod profesionalnim vodstvom);
• Izbjegavajte prejedanje i alkoholna pića;
• Izbjegavajte sol i kofein;
• Držite pritisak pod kontrolom;
• Izbjegavajte stres;
• Izbjegavajte vrlo vruće ili vrlo hladne temperature, jer one također mogu potaknuti napad angine.

Ovim stavovima, uz liječenje angine, moguće je i spriječiti pogoršanje ili pojavu novih masnih naslaga u koronarnim arterijama.