Ispitivanja amilaze i lipaze

Sadržaj

• Koje su normalne razine amilaze i lipaze?
• Što uzrokuje abnormalne razine amilaze?
• Što uzrokuje abnormalne razine lipaze?
• Amilaza i lipaza tijekom trudnoće
• Kako se trebate pripremiti za test na amilazu i lipazu?
• Što očekivati ​​tijekom testa na amilazu i lipazu
• Što znače rezultati ispitivanja?

Što su testovi amilaze i lipaze?

Amilaza i lipaza ključni su probavni enzimi. Amilaza pomaže vašem tijelu da razgradi škrob. Lipaza pomaže vašem tijelu da probavi masti. Gušterača je žljezdani organ koji sjedi iza želuca i proizvodi probavne sokove koji se prazne u tanko crijevo. Gušterača također proizvodi i amilazu i lipazu, kao i mnoge druge enzime.

Upala gušterače, koja se naziva i pankreatitisom, često uzrokuje visoku razinu amilaze i lipaze u krvotoku. Ovdje saznajte više o akutnom pankreatitisu.

Testovi na amilazu i lipazu koriste se za otkrivanje pankreatitisa. Testovi mjere količinu ovih enzima koji cirkuliraju u vašem krvotoku. Ti se enzimi obično provjeravaju kada imate simptome akutnog pankreatitisa ili drugog poremećaja gušterače i vaš liječnik želi potvrditi dijagnozu.

Simptomi pankreatitisa mogu uključivati:

• jake bolove u trbuhu
• bol u leđima
• vrućica
• mučnina
• povraćanje
• gubitak apetita

Postoje i mnogi drugi potencijalni uzroci bolova u trbuhu. Ostali uzroci uključuju, među ostalim, upala slijepog crijeva, izvanmaterničnu trudnoću kod žena i crijevnu blokadu. Provjera razine amilaze i lipaze važna je kako bi se utvrdilo je li uzrok ovih simptoma pankreatitis ili nešto drugo.

Koje su normalne razine amilaze i lipaze?

Enzimi su proteini koje tijelo proizvodi za obavljanje određenog posla. Gušterača proizvodi amilaze za razgradnju ugljikohidrata u hrani na jednostavne šećere. Gušterača stvara lipazu kako bi masti probavila u masne kiseline. Tada tanko crijevo može apsorbirati šećere i masne kiseline. Nešto amilaze i lipaze može se naći u slini i u želucu. Međutim, većina enzima stvorenih u gušterači otpušta se u tanko crijevo.

U zdrave osobe, normalna razina amilaze u krvi je oko 23-85 jedinica po litri (U / L), iako se neki laboratorijski rasponi za normalnu amilazu kreću i do 140 U / L.

Normalna razina lipaze može se kretati od 0-160 U / L, ovisno o laboratoriju.

Kada je gušterača oštećena, ti se probavni enzimi mogu naći u krvi u višim razinama od normalnih. Rezultati amilaze ili lipaze više od tri puta veće od normalne razine vjerojatno će značiti pankreatitis ili oštećenje gušterače. Međutim, u rijetkim slučajevima može doći do značajnog oštećenja gušterače bez abnormalne razine amilaze ili lipaze. U tim slučajevima najviše su bolovi u trbuhu. Rano tijekom oštećenja gušterače, razina amilaze ili lipaze također može biti normalna.

Što uzrokuje abnormalne razine amilaze?

Mnogo je razloga zbog kojih netko može imati abnormalne razine amilaze u krvi. To uključuje:

• akutni pankreatitis, iznenadna upala gušterače
• kronični pankreatitis, dugotrajna upala gušterače
• pseudocista gušterače, vrećica ispunjena tekućinom oko gušterače
• rak gušterače
• kolecistitis, upala žučnog mjehura
• ektopična trudnoća, implantacija jajašca izvan maternice
• zaušnjaci
• blokada slinovnica
• blokada crijeva
• makroamilasemija, prisutnost makroamilaze u krvi
• perforirani čir
• lijekovi
• Poremećaji u prehrani
• problemi s bubrezima

Niže razine amilaze od normalnih mogu ukazivati ​​na ozbiljne ozljede gušterače, predijabetesa ili.

Postoje neki lijekovi koji mogu povećati količinu amilaze u krvi:

• neki psihijatrijski lijekovi
• neke kontracepcijske pilule
• kortikosteroidi
• neki lijekovi za kemoterapiju
• lijekovi za krvni tlak
• metildopa
• tiazidni diuretik
• antivirusni lijekovi
• neki antibiotici

Što uzrokuje abnormalne razine lipaze?

Razine lipaze mogu biti neobično visoke ako netko ima:

• akutni pankreatitis, iznenadna upala gušterače
• kronični pankreatitis, dugotrajna upala gušterače
• rak gušterače
• teški gastroenteritis ili želučana gripa
• kolecistitis, upala žučnog mjehura
• celijakija, alergija na gluten
• čir na dvanaesniku
• makrolipasemija
• HIV infekcija

Abnormalne razine lipaze mogu postojati i kod osoba s obiteljskim nedostatkom lipoprotein lipaze.

Lijekovi koji mogu utjecati na razinu lipaze u vašem krvotoku isti su oni za koje se zna da utječu na razinu amilaze.

Amilaza i lipaza tijekom trudnoće

Akutni pankreatitis je rijedak tijekom trudnoće. Međutim, ako se dogodi, to može dovesti do problema s vašom bebom.

Istraživanja sugeriraju da se razina amilaze i lipaze u serumu ne mijenja tijekom trudnoće. Drugim riječima, ono što se smatra normalnom razinom amilaze i lipaze otprilike je jednako u trudnica kao i u žena koje nisu trudne. Povećanje razine serumske amilaze i lipaze tijekom trudnoće treba uzeti u obzir na isti način kao i kod žena koje nisu trudne.

Kako se trebate pripremiti za test na amilazu i lipazu?

Ne postoji posebna priprema potrebna za test krvi za amilazu ili lipazu. Možda biste htjeli nositi široku košulju ili košulju kratkih rukava, tako da vaš liječnik može lako pristupiti veni na vašoj ruci.

Što očekivati ​​tijekom testa na amilazu i lipazu

Mnogo je razloga zbog kojih biste mogli osjetiti bolove u trbuhu ili druge simptome. Testovi na amilazu i lipazu samo su dijelovi slagalice. Liječnik će prvo uzeti medicinsku i obiteljsku anamnezu, obaviti fizikalni pregled i pitati uzimate li lijekove.

Test za amilazu ili lipazu zahtijeva od zdravstvenog radnika da vam iz vene uzme malu količinu krvi. Obično se test provodi na sljedeći način:

1. Zdravstveni će djelatnik antiseptikom očistiti područje kože oko vene na laktu ili na stražnjoj strani ruke.
2. Elastična traka bit će vam vezana oko nadlaktice kako biste vršili pritisak i omogućili da vam krv napuni venu.
3. Igla će se umetnuti u venu.
4. Krv će se ukloniti i staviti u bočicu ili malu cijev. Prikupljanje krvi trebalo bi trajati samo minutu ili dvije.
5. Elastična traka se uklanja.
6. Krv se šalje u laboratorij na analizu.

Na mjestu umetanja moguća je mala količina boli i modrica. Prekomjerno krvarenje, nesvjestica, vrtoglavica i infekcija rijetki su, ali mogući. Budući da visoke razine amilaze mogu biti povezane sa smanjenom funkcijom bubrega, liječnik može naložiti druge pretrage krvi ili test amilaze u urinu.

Što znače rezultati ispitivanja?

Kad su razine lipaze i amilaze veće od normalnih, to može ukazivati ​​na ozljedu gušterače ili drugu bolest. Većina studija pokazuje da razine veće od tri puta veće od gornje granice normale obično dovode do dijagnoze pankreatitisa, prema smjernicama Američkog koledža za gastroenterologiju (ACG). Sama razina lipaze ne može odrediti težinu akutnog napada pankreatitisa. Kad su ovi rezultati ispitivanja nenormalni, možda će vam trebati i drugi testovi poput ultrazvuka, CT-a, MRI-a i endoskopije.

Povišene razine amilaze pokazuju vašem liječniku da postoji problem, ali ne mora nužno zahvatiti i gušteraču. Međutim, razine lipaze u usporedbi s razinama amilaze obično su specifičnije za poremećaje gušterače. Procjena rezultata dvaju testova i vaših simptoma može pomoći liječniku da dijagnosticira ili odbaci pankreatitis ili druga stanja gušterače.

Ako osjetite jake bolove u trbuhu, odmah se obratite liječniku. Na temelju rezultata testa za amilazu, testa za lipazu i vaše povijesti bolesti, liječnik može odlučiti jesu li potrebni dodatni testovi ili utvrditi koja je vrsta liječenja potrebna.