Što je aerofagija i kako se liječi?
Sadržaj
- Koji su simptomi?
- Je li to aerofagija ili probavne smetnje?
- Koji su uzroci?
- Mehanika
- Medicinski
- Mentalno
- Kako se dijagnosticira?
- Kako se liječi?
- Mogu li se snaći kod kuće?
- Kakvi su izgledi?
Što je?
Aerofagija je medicinski izraz za pretjerano i ponavljano gutanje zraka. Svi unosimo malo zraka kad razgovaramo, jedemo ili se smijemo. Osobe s aerofagijom progutaju toliko zraka da stvara neugodne gastrointestinalne simptome. Ti simptomi uključuju rastezanje trbuha, nadutost, podrigivanje i nadimanje.
Aerofagija može biti kronična (dugoročna) ili akutna (kratkoročna), a može biti povezana s fizičkim, ali i psihološkim čimbenicima.
Koji su simptomi?
Dnevno progutamo oko 2 litre zraka samo jedući i pijući. Otprilike pola toga podrignemo. Ostatak putuje kroz tanko crijevo i izlazi iz rektuma u obliku nadimanja. Većina nas nema problema s preradom i istjerivanjem ovog plina. Osobe s aerofagijom, koje uzimaju puno zraka, imaju neke neugodne simptome.
Jedna studija koju je objavila Alimentarna farmakologija i terapija pokazala je da se 56 posto ispitanika s aerofagijom žalilo na podrigivanje, 27 posto napuhanost i 19 posto bolova u trbuhu i rastezanja. Istraživanje objavljeno u časopisu otkrilo je da je ovo rastezanje ujutro obično manje (vjerojatno zbog nesvjesnog izbacivanja plina tijekom noći kroz anus) i napreduje tijekom dana. Ostali simptomi uključuju zvučno gutanje zraka i nadimanje.
Merckov priručnik izvještava da prolazimo plin kroz anus u prosjeku oko 13 do 21 puta dnevno, iako je taj broj povećan kod osoba s aerofagijom.
Je li to aerofagija ili probavne smetnje?
Iako aerofagija dijeli mnoge iste simptome s poremećajima probave - prvenstveno nelagodom u gornjem dijelu trbuha - to su dva različita poremećaja. U studiji Alimentarne farmakologije i terapije, oni koji imaju probavne smetnje skloniji su prijaviti sljedeće simptome od onih koji su imali aerofagiju:
- mučnina
- povraćanje
- osjećaj sitosti bez jedenja velikih količina
- gubitak težine
Koji su uzroci?
Unošenje odgovarajuće količine zraka čini se dovoljno jednostavnim, ali iz niza razloga stvari mogu poći po krivu. Aerofagija može nastati zbog bilo čega od sljedećeg:
Mehanika
Način na koji dišemo, jedemo i pijemo igraju ključnu ulogu u stvaranju aerofagije. Neke stvari koje dovode do pretjeranog gutanja zraka uključuju:
- brzo jesti (na primjer, uzeti drugi zalogaj prije nego što se prvi potpuno sažvače i proguta)
- razgovarajući dok jedete
- žvakaća guma
- pijenje kroz slamku (usisavanje uvlači više zraka)
- pušenje (opet zbog sisanja)
- disanje na usta
- energično vježbajući
- ispijanje gaziranih pića
- nošenje labavih proteza
Medicinski
Ljudi s određenim zdravstvenim stanjima koji koriste strojeve koji im pomažu da dišu skloniji su aerofagiji.
Jedan od primjera je neinvazivna ventilacija (NIV). Ovo je bilo koja vrsta respiratorne potpore koja nedostaje umetanju cijevi u nos ili usta osobe.
Jedan od uobičajenih oblika NIV-a je uređaj za kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putovima (CPAP) koji se koristi za liječenje ljudi s opstruktivnom apnejom u snu. Apneja u spavanju je stanje u kojem se dišni putovi začepe dok spavate. Ova blokada - koja se događa zbog opuštenosti ili nepravilno funkcionirajućih mišića smještenih na stražnjem dijelu grla - ograničava protok zraka i prekida spavanje.
CPAP stroj osigurava kontinuirani tlak zraka kroz masku ili cijev. Ako tlak nije pravilno postavljen ili ako korisnik ima zagušenja, može se progutati previše zraka. To rezultira aerofagijom.
U jednoj studiji istraživači su otkrili da ispitanici koji koriste CPAP aparat imaju barem jedan simptom aerofagije.
Ostali ljudi kojima bi moglo biti potrebno potpomognuto disanje i koji imaju veći rizik od aerofagije uključuju osobe s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) i osobe s određenim vrstama zatajenja srca.
Mentalno
U jednoj studiji koja je uspoređivala odrasle osobe s aerofagijom i odrasle osobe s lošom probavom, istraživači su otkrili da je 19 posto osoba s aerofagijom imalo anksioznost u odnosu na samo 6 posto onih s lošom probavom. Povezanost anksioznosti i aerofagije uočena je u drugoj studiji objavljenoj u časopisu Kad ispitanici s pretjeranim podrigivanjem nisu bili svjesni da ih se proučava, njihovo podrigivanje bilo je znatno manje nego kad su znali da ih se promatra. Stručnjaci teoretiziraju da je aerofagija možda naučeno ponašanje koje osobe s tjeskobom koriste za suočavanje sa stresom.
Kako se dijagnosticira?
Budući da aerofagija dijeli neke iste simptome s uobičajenim probavnim poremećajima poput gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), alergija na hranu i začepljenja crijeva, liječnik će možda prvo testirati ta stanja. Ako se ne pronađe fizički uzrok vaših crijevnih tegoba, a simptomi su vam trajni, liječnik će možda postaviti dijagnozu aerofagije.
Kako se liječi?
Iako neki liječnici mogu propisivati lijekove poput simetikona i dimetikona kako bi smanjili stvaranje plinova u crijevima, nema puno terapije lijekovima za liječenje aerofagije.
Većina stručnjaka savjetuje logopedsku terapiju da poboljša disanje tijekom razgovora. Oni također preporučuju terapiju za promjenu ponašanja:
- osvijestite gutanje zraka
- vježbajte polagano disanje
- naučiti učinkovite načine rješavanja stresa i anksioznosti
Studija objavljena u časopisu Behaviour Modification istaknula je iskustva žene s kroničnim podrigivanjem. Terapija ponašanja koja se fokusirala na disanje i gutanje pomogla joj je smanjiti podrigivanje tijekom petominutnog razdoblja sa 18 na samo 3. Na 18-mjesečnom praćenju, rezultati su i dalje ostali.
Mogu li se snaći kod kuće?
Smanjivanje - pa čak i uklanjanje - simptoma aerofagije zahtijeva pripremu i pažnju, ali to se može učiniti. Stručnjaci savjetuju:
- uzimajući male zalogaje i temeljito žvačući hranu prije nego što uzmete još jedan
- mijenjajući način gutanja hrane ili tekućine
- jesti zatvorenih usta
- dišući polako i duboko
- pazeći na disanje otvorenih usta
- napuštanje ponašanja koje stvara aerofagiju, poput pušenja, pijenja gaziranih pića i žvakaćih guma
- bolje prilagođavanje protezama i CPAP strojevima.
- liječenje svih osnovnih stanja, poput anksioznosti, koja mogu pridonijeti aerofagiji
Kakvi su izgledi?
Ne treba živjeti s aerofagijom i njezinim dosadnim simptomima. Iako stanje može uzeti svoj danak na kvaliteti vašeg života, postoje vrlo učinkoviti tretmani koji ograničavaju njegove učinke, ako ne i potpuno protjeruju stanje. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o tome koji bi vam lijekovi mogli dobro doći.