Simptomi bubrežne tubularne acidoze i način liječenja

Sadržaj

• Kako prepoznati acidozu bubrežne cijevi
• Uzrok i dijagnoza ART
• Kako se vrši liječenje

Bubrežna tubularna acidoza ili RTA promjena je povezana s postupkom bubrežne tubularne reapsorpcije bikarbonata ili izlučivanja vodika u mokraću, što rezultira povećanjem pH tijela poznatog kao acidoza, što može rezultirati usporenim rastom djece , na primjer, poteškoće u debljanju, mišićna slabost i smanjeni refleksi.

Važno je da se RTA brzo prepozna i liječi unosom bikarbonata prema preporuci liječnika kako bi se izbjegle komplikacije, na primjer, osteoporoza i gubitak funkcije bubrega.

Kako prepoznati acidozu bubrežne cijevi

Bubrežna tubularna acidoza često je asimptomatska, no kako bolest napreduje, mogu se pojaviti neki simptomi, posebno ako nema sazrijevanja izlučujućeg sustava. Moguće je posumnjati na ART kod djeteta kada nije moguće uočiti ispravan rast ili debljanje, važno je dijete odvesti pedijatru kako bi se mogla postaviti dijagnoza i započeti liječenje.

Glavni indikativni znakovi bubrežne tubularne acidoze su:

• Kašnjenje u razvoju;
• Poteškoće za djecu da se udebljaju;
• Mučnina i povračanje;
• Izgled bubrežnih kamenaca;
• Gastrointestinalne promjene, s mogućnošću zatvora ili proljeva;
• Slabost mišića;
• Smanjeni refleksi;
• Kašnjenje u razvoju jezika.

Djeca kojima je dijagnosticirana ART mogu voditi potpuno normalan i kvalitetan život sve dok pravilno izvode tretman kako bi se izbjegle komplikacije. Međutim, moguće je da postanu osjetljiviji na infekcije zbog veće krhkosti imunološkog sustava.

U nekim slučajevima, simptomi bubrežne tubularne acidoze mogu nestati između 7 i 10 godina zbog sazrijevanja bubrega, bez potrebe za liječenjem, već samo medicinskim nadzorom kako bi se procijenilo funkcioniraju li bubrezi zapravo ispravno.

Uzrok i dijagnoza ART

Tubularna bubrežna acidoza može se dogoditi zbog genetskih i nasljednih promjena, u kojima se osoba rodi s promjenama u procesu transporta bubrežnih tubula, koja se klasificira kao primarna, ili zbog štetnih učinaka lijekova, nezrelosti bubrega pri rođenju ili kao posljedica drugih bolesti, poput dijabetesa, bolesti srpastih stanica ili lupusa, kod kojih se promjena bubrega događa s vremenom.

Dijagnoza ART-a postavlja se na temelju simptoma koje je osoba prikazala i testova krvi i urina. U testu krvi procjenjuje se koncentracija bikarbonata, klorida, natrija i kalija, dok se u urinu uglavnom vidi koncentracija bikarbonata i vodika.

Uz to, ultrazvuk bubrega može biti indiciran za provjeru prisutnosti bubrežnih kamenaca ili X-zraka ruku ili nogu, na primjer, tako da liječnik može provjeriti promjene kostiju koje mogu ometati razvoj djeteta.

Kako se vrši liječenje

Liječenje bubrežne tubularne acidoze vrši se prema smjernicama nefrologa ili pedijatra, u slučaju djece, i uključuje svakodnevno uzimanje bikarbonata u pokušaju smanjenja acidoze u tijelu i urinu, poboljšavajući funkcioniranje tijela.

Iako je jednostavan tretman, može biti prilično agresivan na želudac, što može rezultirati gastritisom, na primjer, stvarajući nelagodu toj osobi.

Važno je da se liječenje provodi prema preporuci liječnika kako bi se izbjegla pojava komplikacija povezanih s viškom kiseline u tijelu, poput deformacija kostiju, pojave kalcifikacija u bubrezima i zatajenja bubrega, na primjer.