Autor: Helen Garcia
Datum Stvaranja: 22 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 19 Studeni 2024
Anonim
Así se aplica una pluma de insulina
Video: Así se aplica una pluma de insulina

Sadržaj

Proizvodi za injekcije inzulina lispro koriste se za liječenje dijabetesa tipa 1 (stanja u kojem tijelo ne proizvodi inzulin i stoga ne može kontrolirati količinu šećera u krvi). Proizvodi za injekcije inzulina lispro također se koriste za liječenje ljudi s dijabetesom tipa 2 (stanje u kojem tijelo ne koristi normalno inzulin i stoga ne može kontrolirati količinu šećera u krvi) kojima je potreban inzulin za kontrolu dijabetesa. U bolesnika s dijabetesom tipa 1, proizvodi za injekcije inzulina lispro uvijek se koriste s drugom vrstom inzulina, osim ako se koristi u vanjskoj inzulinskoj pumpi. U bolesnika s dijabetesom tipa 2, proizvodi za injekcije inzulina lispro mogu se koristiti s drugom vrstom inzulina ili s oralnim lijekovima za dijabetes. Proizvodi za ubrizgavanje inzulina lispro kratkodjelujuća su umjetna inačica humanog inzulina. Proizvodi za ubrizgavanje inzulina lispro djeluju tako da zamjenjuju inzulin koji obično proizvodi tijelo i pomažu u premještanju šećera iz krvi u druga tjelesna tkiva gdje se koristi za energiju. Također zaustavljaju jetru da proizvodi više šećera.


S vremenom ljudi koji imaju dijabetes i visok šećer u krvi mogu razviti ozbiljne ili po život opasne komplikacije, uključujući bolesti srca, moždani udar, probleme s bubrezima, oštećenje živaca i očiju. Korištenje lijekova, promjena načina života (npr. Prehrana, vježbanje, odvikavanje od pušenja) i redovito provjeravanje šećera u krvi mogu vam pomoći u upravljanju dijabetesom i poboljšanju zdravlja. Ova terapija također može smanjiti šanse za srčani udar, moždani udar ili druge komplikacije povezane s dijabetesom, poput zatajenja bubrega, oštećenja živaca (utrnulost, hladne noge ili stopala; smanjena spolna sposobnost kod muškaraca i žena), problemi s očima, uključujući promjene ili gubitak vida ili bolest desni. Liječnik i drugi pružatelji zdravstvenih usluga razgovarat će s vama o najboljem načinu upravljanja dijabetesom.

Proizvodi za ubrizgavanje inzulina lispro dolaze u obliku otopine (tekućina) i suspenzije (tekućina s česticama koje će se taložiti stajanjem) za subkutano ubrizgavanje (ispod kože). Otopina inzulina lispro (Admelog, Humalog) obično se ubrizgava u roku od 15 minuta prije obroka ili neposredno nakon obroka. Suspenziju inzulina lispro (Humalog Mix 75/25 ili Humalog Mix 50/50) treba ubrizgati 15 minuta prije obroka. Otopinu inzulina lispro-aabc (Lyumjev) treba ubrizgati na početku obroka ili unutar 20 minuta nakon što počnete jesti obrok. Liječnik će vam reći koliko puta trebate svakodnevno ubrizgavati proizvode s inzulinom lispro. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite proizvode za injekcije inzulina lispro točno prema uputama. Nemojte ga koristiti više ili manje ili ga koristite češće nego što je propisao liječnik.


Proizvodi za injekcije inzulina lispro također mogu ubrizgati intravenozno (u venu) liječnik ili medicinska sestra u zdravstvenoj ustanovi. Liječnik ili medicinska sestra pažljivo će vas nadzirati zbog nuspojava.

Nikada nemojte koristiti proizvode za injekcije inzulina lispro ako imate simptome hipoglikemije (nizak šećer u krvi) ili ako ste provjerili šećer u krvi i utvrdili da je nizak. Ne ubrizgavajte inzulin u područje kože koje je crveno, natečeno, svrbi ili je zadebljano.

Proizvodi za injekcije inzulina lispro kontroliraju dijabetes, ali ga ne liječe. Nastavite koristiti proizvode inzulin lispro, čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati koristiti proizvode za injekcije inzulina lispro bez razgovora sa svojim liječnikom. Nemojte prelaziti na drugu marku ili vrstu inzulina niti mijenjati dozu bilo koje vrste inzulina koji koristite bez razgovora sa svojim liječnikom. Uvijek provjerite oznaku inzulina kako biste bili sigurni da ste iz ljekarne dobili pravu vrstu inzulina.

Proizvodi za ubrizgavanje inzulina lispro dolaze u bočicama, ulošcima koji sadrže lijekove i koji se trebaju staviti u olovke za doziranje i olovke za doziranje koje sadrže uloške s lijekovima. Budite sigurni da znate u kojoj vrsti spremnika dolazi vaš inzulin lispro i koje će vam druge zalihe, poput igala, šprica ili olovaka, trebati ubrizgati lijek.


Ako se vaš proizvod za injekciju inzulina lispro isporučuje u bočicama, morat ćete upotrijebiti štrcaljke za ubrizgavanje doze. Zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam pokaže kako ubrizgati injekcijski proizvod inzulina lispro pomoću šprice. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja o vrsti šprice koju biste trebali koristiti.

Ako se vaš proizvod za injekciju inzulina lispro isporučuje u ulošcima, morat ćete zasebno kupiti inzulinsku olovku. Provjerite podatke proizvođača o pacijentu da biste vidjeli koja vrsta olovke odgovara veličini uloška koji koristite. Pažljivo pročitajte upute koje ste dobili uz olovku i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam pokaže kako je koristiti. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja o vrsti olovke koju biste trebali koristiti.

Ako se vaš proizvod za injekcije inzulina lispro isporučuje u olovkama, pročitajte i razumite upute proizvođača. Zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam pokaže kako koristiti olovku. Pažljivo slijedite upute i uvijek upotrijebite olovku prije upotrebe.

Nikada nemojte ponovno upotrebljavati igle ili šprice i nikada ne dijelite igle, šprice, uloške ili olovke. Ako koristite inzulinsku olovku, iglu uvijek izvadite odmah nakon ubrizgavanja doze. Igle i štrcaljke odložite u posudu otpornu na probijanje. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika kako zbrinuti spremnik otporan na probijanje.

Liječnik će vam možda reći da u istoj štrcaljki miješate otopinu inzulina lispro s drugom vrstom inzulina (NPH inzulin). Liječnik će vam točno reći kako to učiniti. Uvijek prvo uvucite inzulin lispro u štrcaljku, uvijek koristite istu marku štrcaljke i uvijek ubrizgavajte inzulin odmah nakon miješanja. Proizvodi za injekcije inzulina lispro ne smiju se miješati s inzulinskim pripravcima osim NPH inzulinom. Suspenzija insulina lispro ne smije se miješati s bilo kojim drugim pripravcima inzulina.

Liječnik vam može reći da razrijedite proizvode za injekcije inzulina lispro prije injekcije kako biste omogućili lakše mjerenje doze. Liječnik će vam točno reći kako to učiniti.

Svoj proizvod za injekciju inzulina lispro možete ubrizgati u bedra, trbuh, nadlaktice ili stražnjicu. Svaki put kada ubrizgate svoj proizvod inzulin lispro, trebali biste odabrati mjesto udaljeno najmanje 1,25 centimetra od mjesta na kojem ste dali posljednju injekciju.

Uvijek pogledajte svoj proizvod inzulin lispro prije nego što ga ubrizgate. Ako koristite otopinu inzulina lispro, inzulin bi trebao biti bistar i bezbojan. Ne koristite ovu vrstu inzulina lispro proizvoda ako je obojen, mutan ili sadrži čvrste čestice. Ako koristite suspenziju inzulina lispro, inzulin bi se nakon miješanja trebao pojaviti mutno ili mliječno. Ne upotrebljavajte ovu vrstu inzulinskog proizvoda ako se u tekućini nakupe nakupine ili ako se na dnu ili stijenkama bočice lijepe čvrste bijele čestice. Ne upotrebljavajte nijednu vrstu inzulina nakon isteka roka valjanosti otisnutog na bočici.

Prije uporabe suspenziju inzulina lispro potrebno je lagano promućkati ili uvaljati među ruke. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika treba li miješati vrstu inzulina koji koristite i kako biste ga trebali miješati ako je potrebno.

Proizvodi inzulina lispro u bočicama ili ulošcima također se mogu koristiti s vanjskom inzulinskom pumpom. Prije upotrebe proizvoda inzulina lispro u sustavu pumpi, pročitajte naljepnicu pumpe kako biste bili sigurni da se pumpa može koristiti za kontinuiranu isporuku brzo djelujućeg inzulina. Pročitajte priručnik za pumpu za preporučene komplete spremnika i cijevi i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam pokaže kako se koristi inzulinska pumpa. Nemojte razrijediti inzulin lispro niti ga miješati s bilo kojom drugom vrstom inzulina kada ga koristite s vanjskom inzulinskom pumpom. Kada upotrebljavate proizvode inzulin lispro s vanjskom inzulinskom pumpom, zamijenite inzulin u spremniku najmanje svakih 7 dana i promijenite infuzijski set i mjesto umetanja infuzijskog seta najmanje svaka 3 dana. Ako je mjesto infuzije crveno, svrbi ili je zadebljalo, obavijestite svog liječnika i upotrijebite drugo mjesto za infuziju.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije upotrebe proizvoda za injekciju inzulina lispro,

  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na inzulin (Humulin, Novolin, drugi), inzulin lispro, inzulin lispro-aabc, bilo koji sastojak proizvoda za injekcije inzulina lispro ili bilo koje druge lijekove. Pitajte svog ljekarnika ili provjerite podatke o sastojku proizvođača o pacijentu.
  • recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Epaned, Vasotec, u Vaseretiću), fosinopril, lizinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril, u Zestoretic ), moeksipril, perindopril, (u Prestaliji), kinapril (Accupril, u Accuretic, u Quinaretic), ramipril (Altace) i trandolapril (u Tarka); blokatori angiotenzinskih receptora kao što su azilsartan (Edarbi, u Edarbyclor), kandesartan (Atacand, u Atacand HCT), irbesartan (Avapro, u Avalide), losartan (Cozaar, u Hyzaar), olmesartan (Benicar, u Azor, u Benicar HCT, u Tribenzor), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta) i valsartan (Diovan, u Diovan HCT, u Entresto, u Exforge); beta blokatori kao što su atenolol (Tenormin), labetalol (Normodin), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) i propranolol (Inderal); određeni lijekovi za snižavanje kolesterola kao što su fenofibrat (Antara, Lipofen, TriCor, Triglide, drugi), gemfibrozil (Lopid) i niacin (Niacor, Niaspan, u Advicoru); određeni lijekovi za virus humane imunodeficijencije (HIV), uključujući atazanavir (Reyataz, u Evotazu), darunavir (Prezista, u Prezcobixu, u Symtuzi), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), sakvinavir (Invirase) i tipranavir (Aptivus); klonidin (Catapres); klozapin (Clozaril, Versacloz); danazol; digoksin (Digitek, Lanoxin); disopiramid (Norpace); diuretici ('tablete za vodu'); fluoksetin (Prozac, Serafem, u Symbyaxu); hormonska nadomjesna terapija; izoniazid (u rifateru, rifamat); litij (Lithobid); lijekovi za astmu i prehladu; lijekovi za mentalne bolesti i mučninu; inhibitori monoaminooksidaze, uključujući izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate); oktreotid (Sandostatin); olanzapin (Zyprexa, u Symbyaxu); oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule); oralni lijekovi za dijabetes poput pioglitazona (Actos, u Actoplus Met i drugi) i rosiglitazona (Avandia); oralni steroidi poput deksametazona (Decadron, Dexone, Hemady), metilprednizolona (Medrol) i prednizona (Rayos); patiromer (Veltassa); pentamidin (NebuPent, Pentam); pentoksifilin (Pentoksil); pramlintid (Symlin); rezerpin; sredstva za ublažavanje boli salicilata kao što su aspirin, kolin magnezijev trisalicilat (Trisalate), holin salicilat (Arthropan), diflunisal, magnezijev salicilat (Doan’s, drugi) i salsalat (Argesic, Disalcid, Salgesic); natrijev polistiren sulfonat (Kalexate, Kionex, SPS); somatropin (Nutropin, Serostim, drugi); sulfa antibiotici; i lijekovi za štitnjaču. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
  • obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali oštećenje živaca uzrokovano dijabetesom; zastoj srca; ili ako imate bilo koje drugo zdravstveno stanje, uključujući bolest srca, jetre ili bubrega. Obavijestite svog liječnika ako često imate epizode hipoglikemije.
  • recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok koristite proizvode za injekcije inzulina lispro, nazovite svog liječnika.
  • ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da koristite proizvod za injekciju inzulina lispro.
  • Alkohol može uzrokovati promjenu šećera u krvi. Pitajte svog liječnika o sigurnoj upotrebi alkoholnih pića i lijekova na recept ili o lijekovima bez recepta koji sadrže alkohol dok koristite proizvod za injekciju inzulina lispro.
  • pitajte svog liječnika što učiniti ako se razbolite, doživite neobičan stres ili promijenite način prehrane, vježbanja ili aktivnosti. Te promjene mogu utjecati na vaš raspored doziranja i količinu inzulina koja će vam trebati.
  • trebali biste znati kada prvi put počnete koristiti proizvode za injekcije inzulina lispro ili ako povećate veliku dozu, možete imati zamagljen vid ili druge probleme s vidom ili bolne, peckuće, slabe ili utrnule osjećaje u rukama, rukama, nogama ili nogama. Te bi nuspojave trebale nestati, ali obavijestite svog liječnika ako se ti učinci nastave.
  • pitajte svog liječnika koliko često trebate provjeravati šećer u krvi. Imajte na umu da hipoglikemija može utjecati na vašu sposobnost izvršavanja zadataka poput vožnje i pitajte svog liječnika trebate li provjeriti šećer u krvi prije vožnje ili upravljanja strojevima.
  • povišen šećer u krvi može se brzo pojaviti ako inzulinska pumpa ili komplet za infuziju prestanu raditi ispravno ili ako inzulin u spremniku pumpe postane neaktivan (razgrađen). Problemi mogu uključivati ​​kvar pumpe ili probleme s cijevima kao što su začepljenje, curenje, odspajanje ili pregibanje. Ako problem nije moguće brzo pronaći i riješiti, nazovite svog liječnika. Možda će biti potrebna privremena primjena inzulina potkožnom injekcijom (pomoću šprica ili inzulinske olovke). Obavezno imate rezervni inzulin i sve potrebne zalihe i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam pokaže kako ih koristiti.

Obavezno slijedite sve prehrambene preporuke liječnika ili dijetetičara. Važno je hraniti se zdravo i jesti približno iste količine iste vrste hrane u približno isto vrijeme svaki dan. Preskakanje ili odgađanje obroka ili promjena količine ili vrste hrane koju jedete mogu uzrokovati probleme s kontrolom šećera u krvi.

Proizvodi za injekcije inzulina lispro moraju se ubrizgati neposredno prije ili nakon obroka. Ako se sjećate doze prije ili nedugo nakon obroka, odmah ubrizgajte propuštenu dozu. Ako je prošlo neko vrijeme od obroka, slijedite upute liječnika ili nazovite liječnika da biste saznali trebate li ubrizgati propuštenu dozu. Ne ubrizgavajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ovaj lijek može uzrokovati promjene u šećeru u krvi. Trebali biste znati simptome niskog i visokog šećera u krvi i što učiniti ako imate ove simptome.

Proizvodi za injekcije inzulina lispro mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako su sljedeći simptomi ozbiljni ili ne nestanu:

  • crvenilo, oteklina ili svrbež na mjestu ubrizgavanja inzulina lispro
  • promjene u osjećaju vaše kože poput zadebljanja kože ili malog udubljenja na koži
  • debljanje
  • zatvor

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, no ako se pojave bilo koji od njih, odmah nazovite svog liječnika:

  • osip i svrbež, otežano disanje, košnica, piskanje, ubrzani rad srca, znojenje i osjećaj pospanosti, vrtoglavice ili zbunjenosti
  • oticanje lica, jezika ili grla
  • slabost, grčevi u mišićima, abnormalni rad srca
  • otežano disanje
  • veliko debljanje u kratkom vremenskom razdoblju
  • oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica

Inzulin lispro može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom korištenja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao i izvan dohvata djece. Čuvajte bočice otopine inzulina lispro i suspenzije u hladnjaku, ali ih nemojte zamrzavati. Bočicu otopine ili suspenzije koju upotrebljavate možete čuvati izvan hladnjaka, na sobnoj temperaturi, daleko od izravne topline ili svjetlosti, do 28 dana. Ako vam liječnik kaže da razrijedite otopinu proizvoda za injekcije inzulina lispro, bočica razrijeđenog Humaloga može se čuvati 28 dana u hladnjaku ili 14 dana na sobnoj temperaturi, bočica razrijeđenog Admeloga može se čuvati 1 dan (24 sata) u hladnjaku ili 4 sata na sobnoj temperaturi, a bočica razrijeđenog Lyumjeva može se čuvati 4 dana u hladnjaku ili 12 dana na sobnoj temperaturi. Skladištite olovke i uloške za injekcije inzulina lispro (otopina ili suspenzija) koji se ne koriste u hladnjaku, ali ih nemojte zamrzavati. Olovku i uložak za injekcije inzulina lispro koji upotrebljavate čuvajte izvan hladnjaka na sobnoj temperaturi i dalje od izravne topline ili svjetlosti. Olovke i ulošci za otopine proizvoda za injekcije inzulina lispro koji se koriste i čuvaju izvan hladnjaka trebaju se baciti nakon 28 dana, a suspenzijske olovke za injekcije inzulina lispro koje se čuvaju izvan hladnjaka treba baciti nakon 10 dana. Otopine proizvoda za injekcije inzulina lispro koje se koriste u vanjskoj inzulinskoj pumpi treba baciti ako su izložene temperaturama iznad 98,6 ° F. Temperatura inzulina može biti viša od temperature vanjskog zraka ako su kućište, poklopac, cijev ili sportska futrola pumpe izloženi sunčevoj svjetlosti ili izravnoj toplini.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Do predoziranja inzulinom lispro može doći ako koristite previše proizvoda za injekcije inzulina lispro ili ako upotrebljavate pravu količinu proizvoda za injekcije inzulina lispro, ali jedete manje nego obično ili vježbate više nego obično. Predoziranje inzulinom lispro može uzrokovati hipoglikemiju. Ako imate bilo kakve simptome hipoglikemije, slijedite upute liječnika što biste trebali učiniti ako se razvije hipoglikemija. Ostali simptomi predoziranja:

  • koma
  • napadaji

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na proizvode za injekcije inzulina lispro. Liječnik će vam također reći kako provjeriti svoj odgovor na proizvode za injekcije inzulina lispro mjerenjem razine šećera u krvi kod kuće. Slijedite ove upute pažljivo.

Uvijek biste trebali nositi dijabetičku narukvicu za identifikaciju kako biste bili sigurni da ćete se hitno liječiti.

Ne dopustite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

  • Admelog®
  • Humalog®
  • Humalog® Mješavina50 / 50
  • Humalog® Mix75 / 25
  • Lyumjev®(inzulin lispro-aabc)
Posljednja izmjena - 15.08.2020

Izgled

Je li Aloe Vera učinkovit tretman za dijabetes?

Je li Aloe Vera učinkovit tretman za dijabetes?

Popularna biljka za kućantvo mogla bi obećati kao nov i učinkovit način na koji će ljudi u budućnoti upravljati vojim dijabeteom - možda čak i bez nupojava. Itraživanja ugeriraju da bi ok iz biljke al...
Što trebate znati o patogenima i širenju bolesti

Što trebate znati o patogenima i širenju bolesti

Patogen je organizam koji uzrokuje bolet. Vaše je tijelo prirodno puno mikroba. Međutim, ti mikrobi tvaraju problem amo ako je vaš imunološki utav olabljen ili ako upiju ući u normalno terilni dio vaš...