Topiramat

Sadržaj

• Da biste kapsule za prskanje ili kapsule s produljenim oslobađanjem uzimali (samo marka Qudexy XR) s hranom, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja topiramata,
• Topiramat može izazvati druge nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Topiramat se koristi samostalno ili s drugim lijekovima za liječenje određenih vrsta napadaja, uključujući primarno generalizirane tonično-klonične napadaje (prije poznate kao grand mal napadi; napadaji koji uključuju cijelo tijelo) i napadaje djelomičnog početka (napadaji koji uključuju samo jedan dio mozak). Topiramat se također koristi s drugim lijekovima za kontrolu napadaja kod osoba koje imaju Lennox-Gastautov sindrom (poremećaj koji uzrokuje napadaje i kašnjenja u razvoju). Topiramat se također koristi za sprečavanje migrenskih glavobolja, ali ne i za ublažavanje bolova od migrenskih glavobolja kada se pojave. Topiramat je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje smanjenjem abnormalnog uzbuđenja u mozgu.

Topiramate se isporučuje u obliku tablete, kapsule za posipanje (kapsula koja sadrži male kuglice lijeka kojima se može poškropiti hranu) i kapsule s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) koje se uzimaju na usta. Tablete i kapsule za prskanje obično se uzimaju s hranom ili bez nje jednom ili dva puta dnevno. Kapsule s produljenim oslobađanjem obično se uzimaju s hranom ili bez nje jednom dnevno. Uzimajte topiramat svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi topiramat točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Postoji još jedan lijek s imenom sličnim nazivu marke za topiramat. Trebali biste biti sigurni da ćete primati topiramat, a ne slične lijekove svaki put kada ispunite svoj recept. Budite sigurni da je recept koji vam daje liječnik jasan i lak za čitanje. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom kako biste bili sigurni da ste dobili topiramat. Ako mislite da ste dobili krivi lijek, razgovarajte sa svojim ljekarnikom. Ne uzimajte nikakve lijekove ako niste sigurni da je to lijek koji vam je propisao liječnik.

Topiramat tablete imaju gorak okus, pa biste ih trebali progutati cijele. Posebno je važno da ne uzimate tablete topiramata koje su bile slomljene neko dulje vrijeme, jer slomljene tablete mogu s vremenom izgubiti svoju učinkovitost.

Kapsule za prskanje i produljeno oslobađanje (samo marke Qudexy XR) mogu se progutati cijele ili otvoriti i preliti mekom hranom. Progutajte kapsule s produljenim oslobađanjem (samo marke Trokendi XR) cijele; nemojte dijeliti, žvakati ili posuti hranu.

Da biste kapsule za prskanje ili kapsule s produljenim oslobađanjem uzimali (samo marka Qudexy XR) s hranom, slijedite ove korake:

1. Pripremite žličicu meke hrane poput jabuke, kreme, sladoleda, zobenih pahuljica, pudinga ili jogurta.
2. Držite kapsulu uspravno preko hrane.
3. Zavrnite vrh kapsule i prelijte čitav sadržaj na žlicu hrane.
4. Progutajte cijelu smjesu odmah bez žvakanja.
5. Pijte tekućinu odmah nakon gutanja kako biste isprali smjesu i bili sigurni da ste je progutali.

Liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom topiramata i postupno povećavati dozu, ne više od jednom tjedno.

Topiramat može kontrolirati vaše napadaje ili migrene, ali neće izliječiti vaše stanje. Nastavite uzimati topiramat čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati topiramat bez razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako osjetite nuspojave poput neobičnih promjena u ponašanju ili raspoloženju. Ako iznenada prestanete uzimati topiramat, možda ćete imati teške napadaje, čak i ako u prošlosti niste imali napadaje. Liječnik će vam vjerojatno postupno smanjivati ​​dozu.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje topiramatom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Topiramat se također koristi za liječenje ovisnosti o alkoholu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja topiramata,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na topiramat, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta topiramata, kapsula za posipanje i kapsula s produljenim oslobađanjem. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku ako imate metaboličku acidozu (poremećaj u acido-baznoj ravnoteži u tijelu koji rezultira pretjeranom kiselošću krvi) i ako uzimate metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, drugi). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate metformin ako imate metaboličku acidozu i ako uzimate ovaj lijek.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: acetazolamid (Diamox); amitriptilin; antikoagulansi ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin); antidepresivi; antihistaminici; aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); digoksin (Lanoxin); hormonski kontraceptivi (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi, implantati ili injekcije); hidroklorotiazid (Microzide, Oretic); lamotrigin (Lamictal); litij (Lithobid); lijekovi protiv bolesti kretanja, čira ili urinarnih problema; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, drugi); drugi lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoina (Dilantin, Phenytek), valproične kiseline (Depakene) i zonisamida (Zonegran); i pioglitazon (Actos, u Actoplus Met ER). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• recite svom liječniku ako vi ili bilo koji član obitelji imate ili ste ikada imali bubrežne kamence i jeste li ikad razmišljali o tome da se ubijete ili ste to pokušali učiniti. Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali metaboličku acidozu (poremećaj u tjelesno-baznoj ravnoteži koji rezultira pretjeranom kiselošću krvi); osteopenija, osteomalacija ili osteoporoza (stanja u kojima su kosti meke ili lomljive i mogu se lako slomiti); dijabetes; glaukom (vrsta očne bolesti); bilo koja bolest koja utječe na vaše disanje, poput astme ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB); depresija ili abnormalna raspoloženja; problem rasta; ili bolesti jetre ili bubrega. Također obavijestite svog liječnika ako imate proljev ili ako se tijekom liječenja razvije proljev.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, liječnik vam može umjesto topiramata propisati drugi lijek jer topiramat može štetiti fetusu. Ako ne planirate zatrudnjeti, trebali biste koristiti kontracepciju kako biste spriječili trudnoću tijekom liječenja topiramatom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koju biste vrstu kontracepcije trebali koristiti, jer uzimanje topiramata može smanjiti učinkovitost nekih vrsta kontracepcije. Ako zatrudnite dok uzimate topiramat, odmah nazovite svog liječnika, ali nemojte prestati uzimati topiramat prije nego što razgovarate s liječnikom.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate topiramat.
• trebali biste znati da topiramat može biti pospan, vrtoglavica, zbunjenost ili nesposobnost koncentracije. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
• ako uzimate topiramat za kontrolu napadaja, trebali biste znati da ćete i dalje imati napadaje tijekom liječenja. Možda ćete trebati izbjegavati aktivnosti poput plivanja, vožnje ili penjanja, tako da nećete naštetiti sebi ili drugima ako izgubite svijest tijekom napadaja.
• obavijestite svog liječnika ako pijete alkohol. Ne biste trebali piti alkohol unutar 6 sati prije i 6 sati nakon uzimanja kapsula s produljenim oslobađanjem (samo marka Trokendi XR). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne pijete alkohol dok uzimate topiramat.
• trebali biste znati da vam topiramat može spriječiti znojenje i otežati hlađenje tijela kad postane jako vruće. To se najčešće događa u toplom vremenu i djeci koja uzimaju topiramat. Izbjegavajte izlaganje vrućini, pijte puno tekućine i obavijestite svog liječnika ako imate vrućicu, glavobolju, grčeve u mišićima ili imate želudac ili se ne znoite kao i obično.
• trebali biste znati da ćete vjerojatnije razviti bubrežni kamen dok uzimate topiramat. Pijte 6 do 8 čaša vode svaki dan kako biste spriječili stvaranje bubrežnih kamenaca.
• trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način i da možete postati samoubojica (razmišljati o tome da se naudite ili se ubijete ili to planirate ili pokušavate učiniti) dok uzimate topiramat za liječenje epilepsije, mentalnih bolesti ili drugih stanja. Mali broj odraslih i djece starije od 5 godina (oko 1 na 500 ljudi) koji su uzimali antikonvulzive poput topiramata za liječenje različitih stanja tijekom kliničkih ispitivanja postao je samoubilački tijekom liječenja. Neki od tih ljudi razvili su samoubilačke misli i ponašanje već 1 tjedan nakon što su počeli uzimati lijekove. Postoji rizik da biste mogli doživjeti promjene u svom mentalnom zdravlju ako uzmete antikonvulzivne lijekove kao što je topiramat, ali može postojati i rizik da ćete doživjeti promjene u svom mentalnom zdravlju ako se vaše stanje ne liječi. Vi i vaš liječnik odlučit ćete jesu li rizici uzimanja antikonvulzivnih lijekova veći od rizika neprihvaćanja lijekova. Vi, vaša obitelj ili skrbnik trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napadi panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršava razdražljivost, anksioznost ili depresija; djelujući na opasne impulse; poteškoće s padom ili spavanjem; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (pomahnitalo, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); razgovor ili razmišljanje o tome da želite nauditi sebi ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i obitelji; zaokupljenost smrću i umiranjem; poklanjanje cijenjene imovine; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša obitelj ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako sami ne možete potražiti liječenje.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o povećanju količine hrane koju jedete ako smršavite dok uzimate topiramat.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što promijenite način prehrane ili započnete bilo koji program mršavljenja. Nemojte slijediti ketogenu prehranu (dijeta s puno masnoća i niskim udjelom ugljikohidrata koja se koristi za kontrolu napadaja) ili bilo koja druga dijeta s visokim udjelom masti i s niskim udjelom ugljikohidrata, poput Atkinsove dijete, dok uzimate ovaj lijek.

Ako uzimate tablete topiramata ili posipate kapsule, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako prođe manje od 6 sati prije nego što planirate uzeti sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ako uzimate topiramat kapsule s produljenim oslobađanjem, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu. Ako ste propustili više od jedne doze, obratite se svom liječniku.

Topiramat može izazvati druge nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• utrnulost, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• usporene reakcije
• nervoza
• glavobolja
• pospanost
• slabost
• nekontrolirano tresenje dijela tijela
• nekontrolirani pokreti očiju
• gubitak težine
• zatvor
• žgaravica
• promjena sposobnosti okusa hrane
• suha usta
• krvarenje iz nosa
• suzne ili suhe oči
• bolovi u leđima, mišićima, nogama ili kostima
• propuštene menstruacije
• prekomjerno menstrualno krvarenje
• neobično krvarenje ili modrice

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku POSEBNE MJERE, hitno nazovite svog liječnika:

• osip, mjehurići na koži ili ljuštenje kože
• zamagljen vid
• gubitak vida
• dvostruki vid
• bolovi u očima
• crvenilo oka
• pogoršanje napadaja
• osjećaj hladnoće, zimice ili niske tjelesne temperature
• poteškoće s koncentracijom
• govorni problemi, posebno poteškoće u razmišljanju o određenim riječima
• zbunjenost
• problemi s pamćenjem
• gubitak koordinacije
• lupanje ili nepravilan rad srca
• bol u prsima
• otežano disanje
• otežano disanje
• brzo, plitko disanje
• nemogućnost odgovora na stvari oko sebe
• pretjerani umor
• proljev
• mučnina
• povraćanje
• bol u želucu
• gubitak apetita
• intenzivne bolove u leđima ili boku
• krvavi, mutni ili smrdljivi urin
• stalna potreba za mokrenjem
• otežano mokrenje ili bol prilikom mokrenja
• vrućica ili drugi znakovi infekcije

Topiramat može uzrokovati osteoporozu (stanje u kojem se kosti mogu lakše slomiti) kod odraslih i rahitis (abnormalni, zakrivljeni rast kostiju) u djece. Topiramat također može usporiti rast djece i može smanjiti konačnu visinu koju djeca dosegnu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja topiramata.

Topiramat može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Tablete i kapsule s produljenim oslobađanjem treba čuvati na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Pospite kapsule treba čuvati na temperaturi ili nižoj od 77 ° F (25 ° C). Nikada ne čuvajte slomljene tablete, kapsule ili mješavine posipa i meke hrane. Treba ih odmah upotrijebiti ili baciti.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• napadaji
• pospanost
• govorni problemi
• zamagljen vid
• dvostruki vid
• problema s razmišljanjem
• umor
• gubitak koordinacije
• gubitak svijesti
• vrtoglavica
• bol u želucu
• povraćanje
• uznemirenost
• depresija
• gubitak apetita
• lupanje ili nepravilan rad srca
• brzo, plitko disanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na topiramat.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®