Injekcija metotreksata

Sadržaj

• Prije primanja injekcije metotreksata,
• Metotreksat može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Metotreksat može izazvati vrlo ozbiljne, po život opasne nuspojave. Injekciju metotreksata trebali biste primati samo za liječenje po život opasnog karcinoma ili nekih drugih stanja koja su vrlo teška i koja se ne mogu liječiti drugim lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima primanja injekcije metotreksata za vaše stanje.

Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali višak tekućine u predjelu želuca ili u prostoru oko pluća i ako imate ili ste ikada imali bubrežnu bolest. Obavijestite svog liječnika i ako uzimate nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kao što su aspirin, kolin magnezijev trisalicilat (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnezijev salicilat (Doan's), naproksen (Aleve, Naprosyn) ili salsalat. Ova stanja i lijekovi mogu povećati rizik od razvoja ozbiljnih nuspojava metotreksata. Liječnik će vas pažljivije nadgledati i možda će vam trebati dati nižu dozu metotreksata ili prekinuti liječenje metotreksatom.

Metotreksat može uzrokovati smanjenje broja krvnih stanica koje stvara vaša koštana srž. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikad imali nizak broj bilo koje vrste krvnih stanica ili bilo koji drugi problem sa svojim krvnim stanicama. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: grlobolja, hladnoća, groznica, kašalj i zagušenja u tijeku ili drugi znakovi infekcije; neobične modrice ili krvarenja; neobičan umor ili slabost; blijeda koža; ili otežano disanje.

Metotreksat može uzrokovati oštećenje jetre, posebno kada se uzima dulje vrijeme. Obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola ili ako imate ili ste ikad imali bolest jetre. Vaš liječnik možda neće htjeti da primate injekciju metotreksata, osim ako imate život opasni oblik raka, jer je veći rizik da ćete razviti oštećenje jetre. Rizik da ćete razviti oštećenje jetre također može biti veći ako ste stariji, pretili ili imate dijabetes. Pitajte svog liječnika o sigurnoj uporabi alkoholnih pića dok primate injekciju metotreksata. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: acitretin (Soriatane), azatioprin (Imuran), izotretinoin (Accutane), sulfasalazin (Azulfidine) ili tretinoin (Vesanoid). Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: mučnina, ekstremni umor, nedostatak energije, gubitak apetita, bol u gornjem desnom dijelu želuca, žutilo kože ili očiju ili simptomi slični gripi. Vaš liječnik može naručiti biopsije jetre (uklanjanje malog dijela jetrenog tkiva koje će se pregledati u laboratoriju) prije i tijekom liječenja metotreksatom.

Metotreksat može prouzročiti oštećenje pluća. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali plućnu bolest. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: suhi kašalj, vrućica ili otežano disanje.

Metotreksat može oštetiti sluznicu usta, želuca ili crijeva. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikad imali čir na želucu ili ulcerozni kolitis (stanje koje uzrokuje oticanje i čireve na sluznici debelog crijeva i debelog crijeva). Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: rane u ustima, proljev, crna, smolasta ili krvava stolica i povraćanje, posebno ako je povraćanje krvavo ili izgleda kao talog od kave.

Korištenje metotreksata može povećati rizik od razvoja limfoma (karcinom koji započinje u stanicama imunološkog sustava). Ako ipak razvijete limfom, on može nestati bez liječenja kad prestanete uzimati metotreksat ili će ga možda trebati liječiti kemoterapijom.

Ako uzimate metotreksat za liječenje raka, možete razviti određene komplikacije koje mogu biti ozbiljne ili opasne po život jer metotreksat djeluje na uništavanje stanica karcinoma. Liječnik će vas pažljivo nadgledati i liječiti ove komplikacije ako se pojave.

Metotreksat može izazvati ozbiljne ili po život opasne kožne reakcije. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrućica, osip, mjehurići ili ljuštenje kože.

Metotreksat može smanjiti aktivnost vašeg imunološkog sustava i možete razviti ozbiljne infekcije. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koju vrstu infekcije i ako imate ili ste ikada imali bilo kakvo stanje koje utječe na vaš imunološki sustav. Liječnik će vam možda reći da ne biste smjeli primati metotreksat, osim ako imate rak opasan po život. Ako osjetite znakove infekcije poput upale grla, kašlja, vrućice ili hladnoće, odmah nazovite svog liječnika.

Ako primite metotreksat dok se liječite zračenjem od karcinoma, metotreksat može povećati rizik da zračenje uzrokuje štetu na koži, kostima ili drugim dijelovima tijela.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove prije, tijekom i nakon liječenja kako bi provjerio reakciju vašeg tijela na metotreksat i liječio nuspojave prije nego što postanu ozbiljne.

Obavijestite svog liječnika ako ste vi ili vaš partner trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako ste ženskog spola, morat ćete napraviti test na trudnoću prije nego što primite metotreksat. Koristite pouzdanu metodu kontrole rađanja kako vi ili vaš partner nećete zatrudnjeti za vrijeme ili ubrzo nakon tretmana. Ako ste muško, vi i vaša ženska partnerica trebali biste nastaviti koristiti kontracepciju 3 mjeseca nakon što prestanete koristiti metotreksat. Ako ste ženskog spola, trebali biste nastaviti koristiti kontracepciju sve dok ne budete imali jednu menstruaciju koja je započela nakon što ste prestali koristiti metotreksat. Ako vi ili vaš partner zatrudnite, odmah nazovite svog liječnika. Metotreksat može nanijeti štetu fetusu ili smrt.

Injekcija metotreksata koristi se samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje gestacijskih trofoblastnih tumora (vrsta tumora koji se stvara unutar maternice žene dok je trudna), raka dojke, raka pluća, određenih karcinoma glave i vrata; određene vrste leukemije (rak bijelih krvnih zrnaca), uključujući akutnu limfocitnu leukemiju (ALL) i meningealnu leukemiju (rak u pokrivaču leđne moždine i mozga); određene vrste ne-Hodgkinovog limfoma (vrste karcinoma koje započinju u vrsti bijelih krvnih stanica koje se obično bore protiv infekcije); kožni limfom T-stanica (CTCL, skupina karcinoma imunološkog sustava koja se prvo pojavljuje kao kožni osip); i osteosarkom (rak koji nastaje u kostima) nakon operacije uklanjanja tumora. Injekcija metotreksata koristi se i za liječenje teške psorijaze (kožne bolesti u kojoj se na nekim dijelovima tijela stvaraju crvene, ljuskave mrlje) koje se drugim tretmanima ne može kontrolirati. Injekcija metotreksata također se koristi zajedno s odmorom, fizikalnom terapijom i ponekad drugim lijekovima za liječenje ozbiljnog aktivnog reumatoidnog artritisa (RA; stanje u kojem tijelo napada vlastite zglobove, uzrokujući bol, oticanje i gubitak funkcije) koje ne može kontrolirati neki drugi lijekovi. Metotreksat je u klasi lijekova koji se nazivaju antimetaboliti. Metotreksat liječi rak usporavanjem rasta stanica karcinoma. Metotreksat liječi psorijazu usporavanjem rasta stanica kože kako bi zaustavio stvaranje ljuskica. Metotreksat može liječiti reumatoidni artritis smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava.

Injekcija metotreksata dolazi u obliku praška za miješanje s tekućinom koja se ubrizgava intramuskularno (u mišić), intravenozno (u venu), intraarterijski (u arteriju) ili intratekalno (u prostor kičmenog kanala ispunjen tekućinom) ). Duljina liječenja ovisi o vrstama lijekova koje uzimate, o tome koliko dobro vaše tijelo reagira na njih i o vrsti karcinoma ili stanja koje imate.

Zamolite svog ljekarnika ili liječnika za kopiju podataka proizvođača za pacijenta.

Metotreksat se također ponekad koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje raka mokraćnog mjehura. Također se ponekad koristi za liječenje Crohnove bolesti (stanja u kojem imunološki sustav napada sluznicu probavnog trakta, uzrokujući bol, proljev, gubitak težine i vrućicu) i drugih autoimunih bolesti (stanja koja se razvijaju kada imunološki sustav napada zdrave stanice u tijelo greškom). Pitajte svog liječnika o rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije primanja injekcije metotreksata,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na metotreksat, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak injekcije metotreksata. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: određeni antibiotici poput kloramfenikola (kloramicetin), penicilina i tetracilcina; folna kiselina (dostupna sama ili kao sastojak nekih multivitamina); drugi lijekovi za reumatoidni artritis; fenitoin (Dilantin); probenecid (Benemid); inhibitori protonske pumpe (PPI) kao što su esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazol (Protonix); sulfonamidi kao što su ko-trimoksazol (Bactrim, Septra), sulfadiazin, sulfametizol (urobiotik) i sulfisoksazol (Gantrisin); i teofilin (Theochron, Theolair). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali neko od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili nisku razinu folata u krvi.
• nemojte dojiti dok primate injekciju metotreksata.
• trebali biste znati da metotreksat može uzrokovati vrtoglavicu ili učiniti da se osjećate pospano. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
• planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti ili ultraljubičastom svjetlu (solariji i sunčeve svjetiljke) te nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Metotreksat može vašu kožu učiniti osjetljivom na sunčevu svjetlost ili ultraljubičasto svjetlo. Ako imate psorijazu, čireve vam se mogu pogoršati ako kožu izlažete sunčevoj svjetlosti dok primate metotreksat.
• nemojte cijepiti tijekom liječenja metotreksatom bez razgovora sa svojim liječnikom.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Metotreksat može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• bolovi u zglobovima ili mišićima
• pocrvenjele oči
• natečene desni
• gubitak kose

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• povraćanje
• zamagljen vid ili nagli gubitak vida
• iznenadna vrućica, jaka glavobolja i ukočen vrat
• napadaji
• zbunjenost ili gubitak pamćenja
• slabost ili poteškoće u kretanju jednom ili obje strane tijela
• poteškoće u hodu ili nesigurno hodanje
• gubitak svijesti
• oštećen govor
• smanjeno mokrenje
• oticanje lica, ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• osip
• svrbež
• kožni osip
• otežano disanje ili gutanje

Metotreksat može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• čireve u ustima i grlu
• upaljeno grlo, zimica, groznica, stalni kašalj i zagušenja ili drugi znakovi infekcije
• neobične modrice ili krvarenje
• crne i kestenjaste ili krvave stolice
• krvava bljuvotina
• povraćeni materijal koji izgleda poput taloga kave

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Abitreksat^®¶
• Folex^®¶
• Mexate^®¶

• Amethopterin
• MTX

^¶ Ovaj markirani proizvod više nije na tržištu. Mogu biti dostupne generičke alternative.