Holangitis: što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako dijagnosticirati
• Kako se vrši liječenje

Pojam holangitis odnosi se na začepljenje i upalu žučnih kanala, što se može dogoditi zbog autoimunih, genetskih promjena ili biti posljedica žučnih kamenaca ili, rjeđe, infekcije parazitom Ascaris lumbricoides, na primjer. Dakle, zbog upale žučnih kanala dolazi do promjene u procesu transporta žuči do žučnog mjehura i do crijeva, što rezultira nakupljanjem ove tvari u jetri i što može rezultirati smanjenom funkcijom jetre.

U početku holangitis ne dovodi do pojave simptoma, no kako napreduje i dolazi do zahvaćanja jetre, moguće je primijetiti više žute kože i očiju, svrbež i pretjerani umor. Važno je da se liječnik opće prakse ili hepatolog konzultiraju čim se pojave prvi simptomi, jer je moguće odgoditi razvoj bolesti, spriječiti uništavanje žučnih kanala i razvoj drugih komplikacija.

Glavni simptomi

U većini slučajeva, holangitis ne uzrokuje nikakve simptome, pa se stoga u mnogim slučajevima bolest nastavlja razvijati sve dok se ne otkrije u rutinskim testovima ili dok ozbiljno ne ugrozi jetru. U ovoj fazi može izazvati simptome kao što su:

• Pretjerani umor;
• Svrbež kože;
• Suhoća očiju i usta;
• Bolovi u mišićima i zglobovima;
• Oticanje stopala i gležnjeva;
• Žuta koža i oči;
• Proljev s masnom sluzi.

Također je uobičajeno da se holangitis pojavi zajedno s drugim autoimunim bolestima, poput suhog keratokonjunktivitisa, Sjogrenovog sindroma, reumatoidnog artritisa, sklerodermije ili Hashimotovog tiroiditisa, na primjer. Uz to, holangitis može biti povezan s prisutnošću kamenaca u žuči ili zbog prisutnosti velike količine crva u žučnim kanalima.

Budući da je bolest povezana s genetikom, ljudi koji imaju slučajeve ove bolesti u obitelji mogu testirati kako bi utvrdili imaju li i žučni holangitis, jer, iako to nije nasljedna bolest, veće su šanse za nekoliko slučajeva ista obitelj.

Kako dijagnosticirati

Općenito se na holangitis sumnja kada se uoče promjene rutinskog testa krvi za procjenu funkcije jetre, kao što su povećani jetreni enzimi ili bilirubin. U tim slučajevima, da bi identificirao bolest, liječnik može naložiti druge, specifičnije testove, poput mjerenja antimitohondrijskih antitijela, antinuklearnih antitijela i markera žučnih lezija poput alkalne fosfataze ili GGT.

Slikovni testovi, poput ultrazvuka ili kolangiografije, mogu biti naznačeni za procjenu struktura jetre. Uz to, biopsija jetre također može biti potrebna ako postoje sumnje u vezi s dijagnozom ili za procjenu evolucije bolesti. Saznajte više o testovima jetre.

Kako se vrši liječenje

Važno je da se liječenje žučnog holangitisa vrši prema smjernicama liječnika opće prakse ili hepatologa, jer je na taj način moguće izbjeći uništavanje žučnih kanala, stvaranje ožiljnog tkiva bez funkcije i razvoj ciroze jetre. Dakle, liječenje holangitisa ima za cilj kontrolu simptoma i spriječiti napredovanje bolesti, a liječnik ga može preporučiti:

• Ursodeoksiholna kiselina: to je glavni lijek koji se koristi u liječenju i pomaže žuči da napusti jetru, sprečavajući nakupljanje toksina u jetri;
• Kolestiramin: to je prah koji se mora umiješati u hranu ili piće i koji pomaže ublažiti svrbež uzrokovan bolešću;
• Pilokarpinske i hidratantne kapi za oči: pomaže vlažiti sluznicu očiju i usta, sprečavajući isušivanje.

Uz ove, liječnik može preporučiti i druge lijekove, u skladu sa simptomima svakog pacijenta. Uz to, u najtežim slučajevima možda će još uvijek biti potrebna transplantacija jetre, posebno kada je šteta već vrlo uznapredovala. Pogledajte kako se vrši transplantacija jetre.