Buprenorfin bukal (kronična bol)

Sadržaj

• Da biste primijenili bukalni film, slijedite ove korake:
• Prije upotrebe buprenorfina (Belbuca),
• Buprenorfin (Belbuca) može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Buprenorfin (Belbuca) može stvarati navike, posebno kod dulje uporabe. Primijenite buprenorfin točno prema uputama. Nemojte nanositi više buprenorfinskih bukalnih filmova, češće ih upotrebljavajte ili bukalne filmove koristite na drugačiji način nego što je propisao liječnik. Dok koristite buprenorfin, razgovarajte sa svojim liječnikom o ciljevima liječenja boli, duljini liječenja i drugim načinima za upravljanje bolovima.Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko iz vaše obitelji pije ili je ikad pio velike količine alkohola, upotrebljavao ili je ikada koristio ulične droge, ili je pretjerao s lijekovima na recept, ili ste imali predoziranje, ili ako imate ili ste ikad imali depresiju ili još jedna mentalna bolest. Veći je rizik od prekomjerne upotrebe buprenorfina ako imate ili ste ikada imali neko od ovih stanja. Odmah se obratite svom liječniku i zatražite smjernice ako mislite da imate ovisnost o opioidima ili nazovite Nacionalnu službu za pomoć SAD-a za zlouporabu opojnih droga i usluge mentalnog zdravlja (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Buprenorfin (Belbuca) može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, posebno tijekom prva 24 do 72 sata i u bilo kojem trenutku povećanja doze. Liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja. Liječnik će vam pažljivo prilagoditi dozu kako bi kontrolirao bol i smanjio rizik od ozbiljnih problema s disanjem. Obavijestite svog liječnika ako imate poteškoća s disanjem i ako imate ili ste ikad imali astmu. Liječnik će vam možda reći da ne koristite buprenorfin (Belbuca.) Također recite liječniku ako imate ili ste ikada imali kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB; skupina bolesti koja utječe na pluća i dišne ​​putove), druge bolesti pluća, ozljedu glave , tumor na mozgu ili bilo koje stanje koje povećava količinu pritiska u vašem mozgu. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem također može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: otežano disanje, otežano disanje, ekstremna pospanost, nesvjestica ili gubitak svijesti.

Uzimanje određenih lijekova s ​​buprenorfinom (Belbuca) može povećati rizik od ozbiljnih ili po život opasnih problema s disanjem, sedacije ili kome. Obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini poput alprazolama (Xanax), klordiazepoksida (Librium), klonazepama (Klonopin), diazepama (Diastat, Valium), estazolama, flurazepama, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril) i triazolam (Halcion); lijekovi za mentalne bolesti i mučninu; drugi lijekovi protiv bolova; relaksanti mišića; sedativi; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doziranje vaših lijekova i pažljivo će vas nadgledati. Ako koristite buprenorfin s bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, vrtoglavica, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš njegovatelj ili članovi obitelji znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni, tako da mogu nazvati liječnika ili hitnu medicinsku pomoć ako sami ne možete potražiti liječenje.

Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tijekom liječenja buprenorfinom povećava rizik da ćete osjetiti ove ozbiljne, po život opasne nuspojave. Za vrijeme liječenja nemojte piti alkohol ili drogu.

Buprenorfin (Belbuca) može prouzročiti ozbiljnu štetu ili smrt ako ga slučajno koristi dijete ili odrasla osoba kojoj lijek nije propisan. Ne dopustite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Buprenorfin (Belbuca) čuvajte na sigurnom mjestu kako ga nitko drugi ne bi mogao slučajno ili namjerno upotrijebiti. Pratite koliko je bukalnih filmova ostalo kako biste znali nedostaje li koji.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako redovito koristite buprenorfin tijekom trudnoće, vaša beba može doživjeti po život opasne simptome odvikavanja nakon rođenja. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano drhtanje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje buprenorfinom (Belbuca) i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja buprenorfina (Belbuca).

Buprenorfin (Belbuca) koristi se za ublažavanje jakih bolova kod ljudi za koje se očekuje da će dugo trebati lijekove protiv bolova dulje vrijeme i koji se ne mogu liječiti drugim lijekovima. Buprenorfin (Belbuca) se ne smije koristiti za liječenje boli koja se može kontrolirati lijekovima koji se uzimaju po potrebi. Buprenorfin (Belbuca) u klasi lijekova koji se nazivaju djelomični agonisti opijata. Djeluje mijenjajući način na koji mozak i živčani sustav reagiraju na bol.

Buprenorfin (Belbuca) dolazi kao bukalni film koji se nanosi unutar obraza. Obično se primjenjuje dva puta dnevno. Nanesite buprenorfin (Belbuca) svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite buprenorfin (Belbuca) točno prema uputama.

Liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom buprenorfina (Belbuca), jednom dnevno ili svakih 12 sati, i postupno povećavati dozu, ne više od jednom u 4 dana. Liječnik vam može smanjiti dozu ako osjetite nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako smatrate da se vaša bol ne kontrolira ili ako tijekom liječenja buprenorfinom (Belbuca) osjetite nuspojave. Nemojte mijenjati dozu lijeka bez razgovora s liječnikom.

Nemojte prestati koristiti buprenorfin (Belbuca) bez razgovora sa svojim liječnikom. Liječnik će vam vjerojatno postupno smanjivati ​​dozu. Ako iznenada prestanete koristiti buprenorfin (Belbuca), možda ćete imati simptome ustezanja. Nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od ovih simptoma povlačenja: nemir, suzne oči, curenje nosa, zijevanje, znojenje, jeza, bolovi u mišićima i leđima, velike zjenice (crni krugovi u središtu očiju), razdražljivost, tjeskoba, poteškoće uspavljivanje ili spavanje, proljev, mučnina, povraćanje, smanjen apetit, grčevi u želucu, bolovi u zglobovima, slabost, ubrzan rad srca ili ubrzano disanje.

Buprenorfin (Belbuca) je zatvoren u folijskom pakiranju. Ne otvarajte paket dok ne budete spremni za upotrebu. Ne primjenjujte buprenorfin (Belbuca) ako je brtva paketa slomljena ili je bukalni film na bilo koji način izrezan, oštećen ili promijenjen.

Da biste primijenili bukalni film, slijedite ove korake:

1. Presavijte uzduž isprekidane crte na vrhu paketa folija. Držite sklopljeno i rušite ili režite škarama na usjeku u smjeru škara na isprekidanoj liniji. Suza sve do dna. Pazite da prilikom korištenja škara izbjegavate rezanje i oštećenje bukalnog filma.
2. Jezikom navlažite unutrašnjost obraza ili isperite usta vodom kako biste navlažili područje u ustima na koje ćete nanijeti bukalni film. Izbjegavajte stavljati bukalni film na mjesta s otvorenim ranama.
3. Izvadite bukalni film iz pakiranja i držite ga čistim, suhim prstima žutom stranom prema gore.
4. Odmah stavite žutu stranu bukalnog filma na unutrašnjost navlaženog obraza. Pritisnite i držite bukalni film na mjestu 5 sekundi, a zatim odmaknite prst.
5. Bukalni film trebao bi vam se zalijepiti za obraz. Ostavite bukalni film na mjestu dok se potpuno ne otopi, obično unutar 30 minuta nakon što ga nanesete. Izbjegavajte dodirivanje ili pomicanje bukalnog filma jezikom ili prstima nakon što ga nanesete. Nemojte ništa jesti i piti dok se bukalni film potpuno ne otopi. Bukalni film nemojte žvakati ili gutati.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije upotrebe buprenorfina (Belbuca),

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na buprenorfin, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak bukalnih filmova buprenorfina. Pitajte svog ljekarnika ili potražite popis sastojaka u Vodiču za lijekove.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine i dodatke prehrani uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: amiodaron (Nexterone, Pacerone); antiholinergici (atropin, belladonna, benztropin, diciklomin, difenhidramin, izopropamid, prociklidin i skopolamin); butorphanol; karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Teril, drugi); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (nalazi se u mnogim lijekovima protiv kašlja; u Nuedexti); disopiramid (Norpace); diuretici ('tablete za vodu'); dofetilid (Tikosyn); enzalutamid (Xtandi); lijekovi protiv virusa ljudske imunodeficijencije (HIV) kao što su atazanavir (Reyataz, u Evotazu), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, u Atripla), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); litij (Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; nefazodon; pentazocin (Talwin); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazon (Actos); prokainamid; kinidin (u Nuedexti); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); 5HT₃ blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracetu); trazodon; sotalol (Betapace, Sotylize, drugi); ili triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili primate sljedeće inhibitore monoaminooksidaze (MAO) ili ako ste ih prestali uzimati u posljednja dva tjedna: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ili tranilcipromin (Parnate). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s buprenorfinom, pa svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu i triptofan.
• obavijestite svog liječnika ako imate neko od stanja navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili paralitički ileus (stanje u kojem se hrana ne kreće crijevima) ili začepljenje želuca ili crijeva. Liječnik će vam možda reći da ne koristite buprenorfin (Belbuca).
• obavijestite svog liječnika ako vi ili član uže obitelji imate ili ste ikada imali produljeni QT sindrom (stanje koje povećava rizik od razvoja nepravilnog rada srca koji može uzrokovati gubitak svijesti ili iznenadnu smrt); ako imate nisku razinu kalija ili magnezija u krvi; i ako imate ili ste ikada imali spor ili nepravilan rad srca; zastoj srca; niski krvni tlak; bilo koje stanje koje uzrokuje poteškoće s mokrenjem; napadaji; čireve u ustima; ili bolesti žučnog mjehura, gušterače, bubrega, štitnjače ili jetre.
• recite svom liječniku ako dojite.
• trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja buprenorfina.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da koristite buprenorfin (Belbuca).
• trebali biste znati da buprenorfin (Belbuca) može vas uspavati. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
• trebali biste znati da buprenorfin (Belbuca) može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kad prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
• trebali biste znati da buprenorfin (Belbuca) može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok koristite buprenorfin (Belbuca).

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Primijenite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Nemojte primjenjivati ​​dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Buprenorfin (Belbuca) može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• proljev
• suha usta
• pospanost
• glavobolja

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• promjene u otkucajima srca
• uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
• mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
• nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
• neredovite menstruacije
• smanjena seksualna želja
• bol u prsima
• oticanje lica, jezika ili grla
• osip
• osip

Buprenorfin (Belbuca) može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom korištenja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Bacite bilo koji lijek čim zastarije ili više nije potreban. Odmah uklonite bilo koji lijek koji je zastario ili vam više nije potreban kroz program povrata lijeka. Ako u blizini nemate program za vraćanje ili onaj kojem možete odmah pristupiti, uklonite sve neiskorištene filmove iz paketa folija i spustite ih u WC školjku. Bacite ambalažu od folije u smeće. Ne ispuštajte buprenorfin (Belbuca) u WC školjku u folijskim paketima ili kartonima.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Tijekom primjene buprenorfina (Belbuca), trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o tome da vam lijek za spašavanje pod nazivom nalokson bude dostupan (npr. Kod kuće, u uredu). Nalokson se koristi za poništavanje po život opasnih učinaka predoziranja. Djeluje blokirajući učinke opijata na ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokom razinom opijata u krvi. Liječnik vam može također propisati nalokson ako živite u kućanstvu u kojem ima male djece ili ako je netko zlostavljao lijekove na ulici ili na recept. Trebali biste biti sigurni da vi i članovi vaše obitelji, njegovatelji ili ljudi koji provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati predoziranje, kako koristiti nalokson i što učiniti dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaš liječnik ili ljekarnik pokazat će vama i članovima vaše obitelji kako koristiti lijek. Upitajte svog ljekarnika ili posjetite web mjesto proizvođača da biste ih dobili. Ako se pojave simptomi predoziranja, prijatelj ili član obitelji trebao bi dati prvu dozu naloksona, odmah nazvati 911 i ostati uz vas i pažljivo vas promatrati dok ne stigne hitna medicinska pomoć. Vaši se simptomi mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba bi vam trebala dati još jednu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svake 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska medicinske pomoći.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• sporo ili plitko disanje ili otežano disanje
• ekstremna pospanost ili pospanost
• nesposoban odgovoriti ili se probuditi
• usporen rad srca
• hladna, ljepljiva koža
• slabost mišića
• sužavanje ili širenje zjenica (crni krugovi u središtu oka)
• neobično hrkanje

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na buprenorfin.

Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja (posebno onog koje uključuje metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da koristite buprenorfin.

Ne dopustite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Buprenorfin (Belbuca) je kontrolirana tvar. Recepti se mogu popunjavati samo ograničeni broj puta; pitajte ljekarnika ako imate pitanja.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani.Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Belbuca^®