Lokalni diklofenak (bol od artritisa)

Sadržaj

• Da biste koristili lokalni diklofenak gel (Voltaren Artritis Pain), slijedite ove korake:
• Da biste koristili lokalnu diklofenak 1,5% lokalnu otopinu, slijedite ove korake:
• Da biste koristili lokalnu 2% -tnu otopinu diklofenaka (Pennsaid), slijedite ove korake:
• Prije uporabe lokalnog diklofenaka,
• Lokalni diklofenak može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Osobe koje koriste nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (osim aspirina), poput lokalnog diklofenaka (Pennsaid, Voltaren), mogu imati veći rizik od srčanog ili moždanog udara od ljudi koji ne koriste ove lijekove. Ti se događaji mogu dogoditi bez upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Ovaj rizik može biti veći za ljude koji dulje vrijeme koriste NSAID. Nemojte koristiti NSAID kao što je lokalni diklofenak ako ste nedavno imali srčani udar, osim ako vam to nije propisao liječnik. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko iz vaše obitelji ima ili je ikada imao srčanu bolest, srčani udar ili moždani udar; ako pušite; i ako imate ili ste ikada imali povišen kolesterol, povišeni krvni tlak ili dijabetes. Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol u prsima, otežano disanje, slabost u jednom dijelu ili boku tijela ili nejasan govor.

Ako ćete biti podvrgnuti premosnici koronarne arterije (CABG; vrsta operacije srca), ne biste trebali koristiti lokalni diklofenak (Pennsaid, Voltaren) neposredno prije ili odmah nakon operacije.

NSAR kao što je lokalni diklofenak (Pennsaid, Voltaren) mogu uzrokovati oticanje, čireve, krvarenje ili rupe u želucu ili crijevima. Ti se problemi mogu razviti u bilo kojem trenutku tijekom liječenja, mogu se dogoditi bez simptoma upozorenja i mogu uzrokovati smrt. Rizik može biti veći za ljude koji dugo koriste NSAID, imaju 60 godina ili više, imaju loše zdravlje, puše ili piju alkohol dok koriste lokalni diklofenak. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih čimbenika rizika i ako imate ili ste ikada imali čir ili krvarenje u želucu ili crijevima ili druge poremećaje krvarenja. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: antikoagulansi (‘razrjeđivači krvi’) kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; drugi NSAIL poput ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksena (Aleve, Naprosyn); oralni steroidi poput deksametazona, metilprednizolona (Medrol) i prednizona (Rayos); selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); ili inhibitori ponovne pohrane serotonina noradrenalina (SNRI), poput desvenlafaksina (Khedezla, Pristiq), duloksetina (Cymbalta) i venlafaksina (Effexor XR). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite koristiti lokalni diklofenak i nazovite svog liječnika: bol u želucu, žgaravica, povraćanje tvari koja je krvava ili izgleda poput taloga kave, krvi u stolici ili crne i tarnaste stolice.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Liječnik će pažljivo pratiti vaše simptome i vjerojatno će vam izmjeriti krvni tlak i naručiti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na lokalni diklofenak (Pennsaid, Voltaren). Obavezno recite svom liječniku kako se osjećate kako bi liječnik mogao propisati pravu količinu lijekova za liječenje vašeg stanja s najmanjim rizikom od ozbiljnih nuspojava.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačevu informativnu tablicu (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje diklofenakom za lokalnu primjenu i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.

Lokalni gel bez recepta (bez recepta) diklofenak (Voltaren Artritis Pain) koristi se za ublažavanje bolova od artritisa u određenim zglobovima, poput zglobova koljena, gležnja, stopala, laktova, zapešća i ruku. Lokalna otopina diklofenaka na recept (Pennsaid) koristi se za ublažavanje bolova od artroze u koljenima. Diklofenak spada u skupinu lijekova koji se nazivaju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Djeluje zaustavljanjem tjelesne proizvodnje tvari koja uzrokuje bol.

Diklofenak je također dostupan u obliku 3% gela (Solaraze; generički) koji se nanosi na kožu za liječenje aktinične keratoze (ravnih, ljuskavih izraslina na koži uzrokovanih prevelikim izlaganjem suncu). Ova monografija daje samo informacije o topikalnom gelu bez recepta diklofenaka (Voltaren Arthritis Pain) za artritis i otopini za lokalnu primjenu na recept (Pennsaid) za osteoartritis koljena. Ako koristite diklofenak gel (Solaraze, generički) za aktinsku keratozu, pročitajte monografiju pod naslovom diklofenak za lokalnu upotrebu (aktinska keratoza).

Lokalni diklofenak na recept dolazi u obliku 1,5% otopine za lokalnu primjenu (tekućina) za nanošenje na koljeno 4 puta dnevno i kao 2% otopina za lokalnu primjenu (Pennsaid) za nanošenje na koljeno 2 puta dnevno. Lokalni diklofenak bez recepta (bez recepta) dolazi u obliku 1% gela (Voltaren Artritis Pain) koji se primjenjuje na do 2 područja tijela (npr. 1 koljeno i 1 gležanj, 2 koljena, 1 stopalo i 1 gležanj ili 2 ruke) 4 puta dnevno do 21 dan ili prema preporuci liječnika. Nanesite diklofenak gel (Voltaren Artritis Pain) ili topikalnu otopinu (Pennsaid) u približno isto vrijeme svakog dana. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Koristite lokalni diklofenak (Pennsaid, Voltaren Artritis Pain) točno prema uputama. Nemojte ga koristiti više ili manje ili ga upotrebljavajte češće ili dulje vrijeme nego što je propisao liječnik. Nemojte nanositi gel ili topikalnu otopinu na bilo koje područje tijela za koje vam liječnik nije rekao da ga liječite.

Nanesite diklofenak gel (Voltaren Artritis Pain) ili topikalnu otopinu (Pennsaid) na čistu i suhu kožu. Nemojte nanositi lijek na slomljenu, oljuštenu, zaraženu, natečenu ili prekrivenu osipom kožu.

Diklofenak gel (Voltaren Artritis Pain) i topikalna otopina (Pennsaid) namijenjeni su samo upotrebi na koži. Pazite da lijek ne uđe u oči, nos ili usta. Ako vam lijek uđe u oči, isperite oči s puno vode ili fiziološke otopine. Ako su vam oči i dalje nadražena nakon jednog sata, nazovite svog liječnika.

Nakon što nanesete diklofenak gel (Voltaren Artritis Pain) ili topikalnu otopinu (Pennsaid), tretirano područje ne biste trebali prekrivati ​​bilo kojim oblikom ili zavojem i ne biste trebali nanositi toplinu na to područje. Ne biste se trebali tuširati ili kupati najmanje 30 minuta nakon nanošenja topikalne otopine (Pennsaid) i najmanje 1 sat nakon nanošenja gela (Voltaren Artritis Pain). Ne pokrivajte tretirano područje odjećom ili rukavicama 10 minuta nakon što nanesete gel (Voltaren Artritis Pain) ili dok se lokalna otopina (Pennsaid) ne osuši ako koristite topikalnu otopinu.

Može proći i do 7 dana prije nego što osjetite punu korist od lokalnog diklofenakovog gela bez recepta (Voltaren Artritis Pain). Ako nakon 7 dana uporabe ne osjetite olakšanje artritisa od ovog proizvoda, prestanite s upotrebom i obratite se svom liječniku.

Da biste koristili lokalni diklofenak gel (Voltaren Artritis Pain), slijedite ove korake:

1. Prije nego što prvi put upotrijebite novu epruvetu s diklofenak gelom (Voltaren Artritis Pain), otvorite sigurnosnu brtvu koja prekriva cijev, a zatim probušite otvor cijevi pomoću zašiljenog vrha poklopca. Ne otvarajte pečat škarama ili oštrim predmetima.
2. Stavite jednu od dozirnih kartica iz pakiranja na ravnu površinu kako biste mogli čitati ispis.
3. Koristeći linije na doziranoj kartici kao vodilicu, ravnomjerno iscijedite točnu količinu gela na dozirajućoj kartici. Pazite da gel pokriva cijelo područje označeno za vašu ispravnu dozu, ovisno o tome radi li se o gornjem dijelu (šaka, zapešće, lakat) ili donjem dijelu (stopalo, gležanj, koljeno). Vratite čep na cijev.
4. Očistite i osušite područje kože na kojem ćete primijeniti lijek. Ne nanositi na kožu koja ima posjekotine, otvorene rane, infekcije ili osip.
5. Nanesite gel na usmjerena područja kože, koristeći karticu za doziranje kako biste nanijeli gel na kožu do 2 područja tijela. Ne nanositi na više od 2 područja tijela. Rukama nježno utrljajte gel u kožu. Obavezno pokrijte cijelo zahvaćeno područje gelom. Nemojte nanositi na isto područje kao i bilo koji drugi proizvod.
6. Vrhom prsta držite kraj kartice za doziranje te isperite i osušite karticu. Karticu za doziranje čuvajte do sljedeće uporabe, izvan dohvata djece. Ne dijelite karticu za doziranje s drugom osobom.
7. Dobro operite ruke nakon nanošenja gela, osim ako ne tretirate ruke. Ako tretirate ruke, nemojte ih prati barem jedan sat nakon nanošenja gela.

Da biste koristili lokalnu diklofenak 1,5% lokalnu otopinu, slijedite ove korake:

1. Očistite i osušite područje kože na kojem ćete primijeniti lijek.
2. Nanesite topikalnu otopinu na svoje koljeno odjednom po 10 kapi. To možete učiniti ispuštanjem topikalne otopine izravno na koljeno ili tako što ćete je prvo spustiti na dlan, a zatim proširiti na koljeno.
3. Rukom ravnomjerno rasporedite topikalnu otopinu oko prednjeg, stražnjeg i bočnog dijela koljena.
4. Ponavljajte ovaj korak dok se ne primijeni 40 kapi topikalne otopine i koljeno potpuno pokrije lokalnom otopinom.
5. Ako vam je liječnik rekao da lokalnu otopinu primijenite na oba koljena, ponovite korake 2 do 4 kako biste primijenili lijek na drugo koljeno.
6. Operite i osušite ruke nakon nanošenja topikalne otopine. Izbjegavajte kontakt kože s drugim ljudima i tretiranim područjem koljena.

Da biste koristili lokalnu 2% -tnu otopinu diklofenaka (Pennsaid), slijedite ove korake:

1. Morat ćete napuniti pumpu koja sadrži ovaj lijek prije nego što ga prvi put upotrijebite. Skinite poklopac s crpke i držite pumpu uspravno. Pritisnite vrh pumpe četiri puta i uhvatite sve lijekove koji izlaze na papirnati ubrus ili maramicu. Bacite papirnati ručnik ili maramicu u kantu za smeće.
2. Kada budete spremni primijeniti lijek, dobro operite ruke vodom i sapunom.
3. Držite crpku pod kutom i pritisnite vrh pumpe da izdate lijek na dlan. Po drugi put pritisnite gornji dio da biste izdali još jednu pumpu lijekova na dlan.
4. Dlanom ravnomjerno nanesite lijek na prednju, stražnju i bočne strane koljena.
5. Ako vam je liječnik rekao da primijenite lijek na oba koljena, ponovite korake 3-4 da biste primijenili lijek na drugo koljeno.
6. Dobro operite ruke vodom i sapunom čim završite s primjenom lijeka.
7. Vratite poklopac na pumpu i spremite je uspravno.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uporabe lokalnog diklofenaka,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na diklofenak (Cambia, Flector, Voltaren Artritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, u Arthrotecu), aspirin ili druge NSAID; bilo koji drugi lijek; ili bilo koji od sastojaka u lokalnim pripravcima diklofenaka. Pitajte svog ljekarnika ili potražite popis sastojaka u Vodiču za lijekove.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: acetaminofen (Tylenol, u drugim proizvodima); inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin, u Lotrelu), kaptopril, enalapril (Vasotec, u Vaseretiću), fozinopril, lizinopril (Prinivil, Zestril, u Prinzide i Zestoretic), moexipril (Univasc, u Uniretic) perindopril (Aceon, u Prestaliji), kinapril (Accupril, u Quinaretic), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik, u Tarki); blokatori angiotenzinskih receptora kao što su kandesartan (Atacand, u Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, u Avalide), losartan (Cozaar, u Hyzaaru), olmesartan (Benicar, u Azoru, u Benicaru HCT, u Tribenzoru), telmisartan (Micardis, u Micardis HCT, u Twynsta) i valsartan (u Exforge HCT); određeni antibiotici, beta blokatori poput atenolola (Tenormin, u Tenoretiku), labetalola (Trandate), metoprolola (Lopressor, Toprol XL, u Dutoprolu), nadolola (Corgard, u Corzideu) i propranolola (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoxin); diuretici ('tablete za vodu'); litij (Lithobid); lijekovi za napadaje, metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall) ili pemetreksed (Alimta). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• trebali biste znati da ne biste trebali nanositi kreme za sunčanje, kozmetiku, losione, hidratantne kreme, sredstva za odbijanje insekata ili druge lokalne lijekove na područja tretirana lokalnim diklofenakom. Ako su vam propisali lokalnu otopinu diklofenaka (Pennsaid), pričekajte dok se područje primjene ne osuši prije nego što primijenite bilo koji od ovih proizvoda ili drugih tvari.
• obavijestite svog liječnika ako imate ozbiljan proljev ili povraćanje ili mislite da ste možda dehidrirani; ako pijete ili ste u anamnezi pili velike količine alkohola i ako imate ili ste ikada imali neko od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili astmu, posebno ako imate česte punjene ili curenje iz nosa ili polipe u nosu (oticanje sluznica nosa); oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; zastoj srca; ili bolesti bubrega ili jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti; ili doje. Diklofenak može štetiti fetusu i uzrokovati probleme s isporukom ako se koristi oko 20 tjedana ili kasnije tijekom trudnoće. Ne koristite diklofenak lokalno oko ili nakon 20 tjedana trudnoće, osim ako vam to nije rekao liječnik. Ako zatrudnite dok koristite diklofenak topikalno, nazovite svog liječnika.
• trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost u žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja lokalnog diklofenaka.
• planirajte izbjeći nepotrebno ili dugotrajno izlaganje stvarnoj ili umjetnoj sunčevoj svjetlosti (solariji ili lampe, ultraljubičasto svjetlo) i nositi zaštitnu odjeću za pokrivanje područja tretiranih topikalnim diklofenakom. Lokalni diklofenak može vašu kožu učiniti osjetljivom na sunčevu svjetlost.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Primijenite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu primjenu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Nemojte nanositi dodatni diklofenak gel (Voltaren Artritis Pain) ili topikalnu otopinu (Pennsaid) kako biste nadoknadili propuštenu dozu.

Lokalni diklofenak može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• suhoća, crvenilo, svrbež, oticanje, bol, tvrdoća, iritacija, oteklina, ljuštenje ili utrnulost na mjestu primjene
• akne
• bol u želucu
• zatvor
• plin
• vrtoglavica
• utrnulost, peckanje ili trnci u rukama, rukama, nogama ili nogama

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• osip
• svrbež
• otežano gutanje
• oticanje lica, grla, ruku ili ruku
• neobjašnjivo debljanje
• otežano disanje ili otežano disanje
• oticanje trbuha, gležnjeva, stopala ili nogu
• teško disanje
• pogoršanje astme
• žutilo kože ili očiju
• mučnina
• ekstremni umor
• neobično krvarenje ili modrice
• nedostatak energije
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• simptomi slični gripi
• mokraća tamne boje
• osip
• mjehurići na koži
• groznica
• blijeda koža
• ubrzan rad srca
• pretjerani umor

Lokalni diklofenak može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom korištenja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i čuvajte od smrzavanja ili viška topline.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

Ako netko proguta lokalni diklofenak, nazovite lokalni centar za kontrolu otrova na 1-800-222-1222. Ako se žrtva srušila ili ne diše, nazovite lokalnu hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• pospanost
• nedostatak energije
• mučnina
• povraćanje
• bol u želucu
• krvave, crne ili tarnate stolice
• povraćanje tvari koja je krvava ili izgleda poput taloga kave
• sporo, plitko ili nepravilno disanje
• osip
• svrbež
• otežano disanje ili gutanje
• gubitak svijesti

Ne dopustite nikome drugom da koristi vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Pennsaid^®
• Voltaren bol kod artritisa^®