Injekcija arsenskog trioksida

Sadržaj

• Prije primanja injekcije arsenskog trioksida,
• Injekcija arsenijevog trioksida može uzrokovati povećanje šećera u krvi. Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma hiperglikemije (visokog šećera u krvi):
• Ako se visoki šećer u krvi ne liječi, moglo bi se razviti ozbiljno, po život opasno stanje nazvano dijabetička ketoacidoza. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:
• Injekcija arsenijevog trioksida može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati:

Arsenov trioksid treba davati samo pod nadzorom liječnika koji ima iskustva u liječenju ljudi koji imaju leukemiju (rak bijelih krvnih stanica).

Arsenov trioksid može uzrokovati ozbiljnu ili po život opasnu skupinu simptoma koja se naziva APL sindrom diferencijacije. Liječnik će vas pažljivo nadgledati da li razvijate ovaj sindrom. Liječnik će vas možda zatražiti da se vagate svaki dan tijekom prvih nekoliko tjedana liječenja, jer je debljanje simptom sindroma diferencijacije APL-a. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrućica, debljanje, otežano disanje, otežano disanje, bol u prsima ili kašalj. Na prvi znak da razvijate sindrom diferencijacije APL-a, liječnik će propisati jedan ili više lijekova za liječenje sindroma.

Arsenov trioksid može uzrokovati produljenje QT intervala (srčanim mišićima treba duže da se napune između otkucaja zbog električnih smetnji), što može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme sa srčanim ritmom. Prije nego što započnete liječenje arsenovim trioksidom, liječnik će naručiti elektrokardiogram (EKG; test koji bilježi električnu aktivnost srca) i druge testove kako bi utvrdio imate li već električne smetnje u srcu ili postoji veći rizik od razvijanje ovog stanja. Liječnik će vas pažljivo nadzirati i naredit će EKG i druge pretrage tijekom liječenja arsenovim trioksidom. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali produljenje QT intervala, zatajenje srca, nepravilan rad srca ili nisku razinu kalija ili magnezija u krvi. Obavijestite svog liječnika i ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: amiodaron (Nexterone, Pacerone), amfotericin (Abelcet, Amphotec, Fungizone), cisaprid (Propulsid), disopiramid (Norpace), diuretici ('tablete za vodu'), dofetilid ( Tikosyn), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin), moksifloksacin (Avelox), pimozid (Orap), prokainamid (Procanbid, Pronestyl), kinidin (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), sparfloksacin (Zagam) (Mellaril) i ziprasidon (Geodon). Odmah nazovite svog liječnika ako imate nepravilan ili ubrzan rad srca ili ako se onesvijestite tijekom liječenja arsenovim trioksidom.

Injekcija arsenijevog trioksida može uzrokovati encefalopatiju (zbunjenost, problemi s pamćenjem i druge poteškoće uzrokovane abnormalnim radom mozga). Obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola, ako imate sindrom malapsorpcije (problemi s apsorpcijom hrane), prehrambeni nedostatak ili ako uzimate furosemid (Lasix). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: zbunjenost; gubitak svijesti; napadaji; promjene govora; problemi s koordinacijom, ravnotežom ili hodanjem; ili vizualne promjene poput smanjenja vizualne percepcije, problema s čitanjem ili dvostrukog vida. Budite sigurni da vaša obitelj ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli potražiti liječenje ako ne možete sami nazvati.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene pretrage prije i poslije kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na arsenov trioksid.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja arsenijevog trioksida.

Arsenov trioksid koristi se u kombinaciji s tretinoinom za liječenje akutne promelocitne leukemije (APL; vrsta karcinoma u kojoj ima previše nezrelih krvnih stanica u krvi i koštanoj srži) kao prvi tretman. Također se koristi za liječenje APL-a kod određenih ljudi kojima druge vrste kemoterapije nisu pomogle ili im se stanje popravilo, ali se zatim pogoršalo nakon liječenja retinoidom i drugih vrsta kemoterapije. Arsenov trioksid spada u skupinu lijekova koji se nazivaju antineoplastični. Djeluje usporavajući ili zaustavljajući rast stanica karcinoma.

Arsenov trioksid dolazi kao otopina (tekućina) koju liječnik ili medicinska sestra u medicinskoj ordinaciji ili na klinici ubrizgava u venu. Arsenov trioksid obično se ubrizgava tijekom 1 do 2 sata, ali može se ubrizgati i tijekom 4 sata ako se tijekom infuzije pojave nuspojave. Obično se daje jednom dnevno tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije primanja injekcije arsenskog trioksida,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na arsenov trioksid, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak injekcije arsenovog trioksida. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bolest jetre ili bubrega.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili planirate li roditi dijete. Ako ste ženskog spola, morat ćete napraviti test na trudnoću prije početka liječenja i koristiti kontracepciju kako biste spriječili trudnoću tijekom liječenja i najmanje 6 mjeseci nakon posljednje doze. Ako ste muško, vi i vaša ženska partnerica trebali biste koristiti učinkovitu kontrolu rađanja dok primate injekciju arsenskog trioksida i 3 mjeseca nakon posljednje doze. Ako vi ili vaš partner zatrudnite tijekom korištenja ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi kontracepcije za sprečavanje trudnoće tijekom liječenja arsenovim trioksidom. Arsenov trioksid može štetiti fetusu.
• recite svom liječniku ako dojite.Liječnik će vam vjerojatno reći da ne dojite tijekom liječenja i 2 tjedna nakon posljednje doze.
• trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima od primanja arsenskog trioksida.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da primate arsenov trioksid.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Injekcija arsenijevog trioksida može uzrokovati povećanje šećera u krvi. Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma hiperglikemije (visokog šećera u krvi):

• ekstremna žeđ
• često mokrenje
• ekstremna glad
• slabost
• zamagljen vid

Ako se visoki šećer u krvi ne liječi, moglo bi se razviti ozbiljno, po život opasno stanje nazvano dijabetička ketoacidoza. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate bilo koji od ovih simptoma:

• suha usta
• mučnina i povračanje
• otežano disanje
• dah koji voćno miriše
• smanjena svijest

Injekcija arsenijevog trioksida može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• pretjerani umor
• vrtoglavica
• glavobolja
• proljev
• oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• osip
• svrbež

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• neobične modrice ili krvarenje
• bljuvotina koja je krvava ili izgleda poput taloga kave
• stolica koja je crna i mrlja ili sadrži svijetlocrvenu krv
• smanjeno mokrenje
• osip

Injekcija arsenijevog trioksida može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom primanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• napadaji
• slabost mišića
• zbunjenost

Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja o injekciji arsenskog trioksida.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Trisenox^®