Sirolimus

Sadržaj

• Da biste koristili boce s otopinom, slijedite ove korake:
• Prije uzimanja sirolimusa,
• Sirolimus može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

Sirolimus može povećati rizik da ćete razviti infekciju ili rak, posebno limfom (rak dijela imunološkog sustava) ili rak kože. Da biste smanjili rizik od raka kože, planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti te tijekom liječenja nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: vrućica, upaljeno grlo, hladnoća, često ili bolno mokrenje ili drugi znakovi infekcije; nove čireve ili promjene na koži; noćno znojenje; natečene žlijezde na vratu, pazuhu ili preponama; neobjašnjiv gubitak kilograma; poteškoće s disanjem; bol u prsima; slabost ili umor koji ne nestaju; ili bol, oteklina ili punoća u želucu.

Sirolimus može uzrokovati ozbiljne nuspojave ili smrt kod pacijenata kojima je presađena jetra ili pluća. Ovaj se lijek ne smije davati kako bi se spriječilo odbacivanje transplantacije jetre ili pluća.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na sirolimus.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja sirolimusa.

Sirolimus se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se spriječilo odbacivanje transplantacije bubrega. Sirolimus je u klasi lijekova koji se nazivaju imunosupresivi. Djeluje suzbijajući imunološki sustav tijela.

Sirolimus dolazi u obliku tablete i otopine (tekućine) koja se uzima oralno. Obično se uzima jednom dnevno, bilo uvijek s hranom ili uvijek bez hrane. Kako biste se lakše sjetili uzimati sirolimus, uzmite ga svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi sirolimus točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Progutajte tablete cijele; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti.

Liječnik će vam vjerojatno prilagoditi dozu sirolimusa tijekom liječenja, obično ne više od svakih 7 do 14 dana.

Nastavite uzimati sirolimus čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati sirolimus bez razgovora sa svojim liječnikom.

Otopina sirolimusa može stvoriti izmaglicu u hladnjaku. Ako se to dogodi, ostavite bocu da stoji na sobnoj temperaturi i nježno je protresite dok izmaglica ne nestane. Izmaglica ne znači da je lijek oštećen ili nesiguran za upotrebu.

Da biste koristili boce s otopinom, slijedite ove korake:

1. Otvorite bocu s otopinom. Pri prvoj uporabi umetnite plastičnu cijev s čepom čvrsto u bocu dok se ne poravna s vrhom boce. Ne vadite iz bočice nakon umetanja.
2. Za svaku upotrebu, čvrsto umetnite jednu od jantarnih štrcaljki, s potpuno utisnutim klipom, u otvor na plastičnoj cijevi.
3. Izvucite količinu otopine koju vam je propisao liječnik laganim izvlačenjem klipa štrcaljke dok dno crne crte klipnjače ne bude ispravno označeno na štrcaljki. Držite bocu uspravno. Ako se u štrcaljki stvaraju mjehurići, ispraznite štrcaljku u bocu i ponovite ovaj korak.
4. Ispraznite štrcaljku u staklenu ili plastičnu čašu koja sadrži najmanje 60 grama (1/4 čaše) vode ili soka od naranče. Ne koristite sok od jabuke, sok od grejpa ili druge tekućine. Miješajte energično 1 minutu i odmah popijte.
5. Napunite šalicu s najmanje 120 mililitara (1/2 šalice) vode ili soka od naranče. Snažno promiješajte i popijte otopinu za ispiranje.
6. Bacite upotrijebljenu štrcaljku.

Ako trebate sa sobom nositi napunjenu štrcaljku, nataknite čep na štrcaljku i stavite štrcaljku u futrolu. Upotrijebite lijek u štrcaljki u roku od 24 sata.

Sirolimus se ponekad koristi i za liječenje psorijaze. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja sirolimusa,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na sirolimus, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta ili otopine sirolimus. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i dodatke prehrani uzimate. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: aminoglikozidni antibiotici poput amikacina, gentamicina, kanamicina, neomicina (Neo-Fradin, Neo-Rx), streptomicina i tobramicina (Tobi); amfotericin B (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Fungizone); inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE) kao što su benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fozinopril (Monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril ), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik); antimikotike poput klotrimazola (Lotrimin), flukonazola (Diflucan), itrakonazola (Sporanox), ketokonazola (Nizoral) i vorikonazola (Vfend); bromokriptin (Cycloset, Parlodel); cimetidin (Tagamet); cisaprid (Propulsid) (nije dostupan u SAD-u); klaritromicin (Biaxin); danazol (danokrin); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan) i ritonavir (Norvir, u Kaletri); određeni lijekovi za kolesterol; lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Tegretol), fenobarbitala (Luminal) i fenitoina (Dilantin); metoklopramid (Reglan); nikardipin (Cardene); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); rifapentin (Priftin); telitromicin (Ketek); troleandomicin (TAO) (nije dostupan u SAD-u); i verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• ako uzimate ciklosporinske (Neoral) mekane želatinske kapsule ili otopinu, uzmite ih 4 sata prije sirolimusa.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali povišen kolesterol ili trigliceride ili bolest jetre.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Trebali biste koristiti učinkovitu metodu kontrole rađanja prije nego što počnete uzimati sirolimus, dok uzimate sirolimus i 12 tjedana nakon prestanka uzimanja sirolimusa. Ako zatrudnite za vrijeme uzimanja sirolimusa, nazovite svog liječnika.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate sirolimus.
• nemojte cijepiti bez razgovora sa svojim liječnikom.

Izbjegavajte piti sok od grejpa dok uzimate ovaj lijek.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Sirolimus može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• bol u želucu
• glavobolja
• zatvor
• proljev
• mučnina
• bol u zglobovima

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:

• neobično krvarenje ili modrice
• kašalj
• natečena, crvena, ispucala, ljuskava koža
• osip
• osip
• svrbež
• otežano disanje ili gutanje
• oticanje lica, grla, jezika, usana, očiju, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• promuklost

Sirolimus može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Tablete čuvajte na sobnoj temperaturi i dalje od svjetlosti, viška topline i vlage (ne u kupaonici). Tekuće lijekove držite u hladnjaku, dalje od svjetlosti, dobro zatvorene i neupotrijebljene lijekove bacite mjesec dana nakon otvaranja bočice. Ne smrzavajte se. Ako je potrebno, boce možete čuvati do 15 dana na sobnoj temperaturi.

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Rapamune^®

• Rapamicin