Lopinavir i Ritonavir

Sadržaj

• Prije uzimanja lopinavira i ritonavira,
• Lopinavir i ritonavir mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

Lopinavir i ritonavir trenutno se proučavaju u nekoliko tekućih kliničkih studija za liječenje koronavirusne bolesti 2019. (COVID-19) bilo samostalno ili s drugim lijekovima. Primjena lopinavira i ritonavira za liječenje COVID-19 još nije utvrđena. Neki se znanstvenici nadaju jer su se ti lijekovi koristili za liječenje sličnih virusnih infekcija.

Lopinavir i ritonavir trebaju se uzimati SAMO pod vodstvom liječnika za liječenje COVID-19.

Kombinacija lopinavira i ritonavira koristi se s drugim lijekovima za liječenje infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV). Lopinavir i ritonavir spadaju u skupinu lijekova koji se nazivaju inhibitori proteaze. Djeluju smanjenjem količine HIV-a u krvi. Kada se lopinavir i ritonavir uzimaju zajedno, ritonavir također pomaže povećati količinu lopinavira u tijelu, tako da će lijek imati veći učinak. Iako lopinavir i ritonavir neće izliječiti HIV, ovi lijekovi mogu smanjiti vašu vjerojatnost za razvoj sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS) i bolesti povezanih s HIV-om, poput ozbiljnih infekcija ili raka. Uzimanje ovih lijekova uz prakticiranje sigurnijeg seksa i druge promjene u načinu života mogu smanjiti rizik od prenošenja virusa HIV-a na druge ljude.

Kombinacija lopinavira i ritonavira dolazi u obliku tablete i otopine (tekućine) koja se uzima oralno. Obično se uzima dva puta dnevno, ali određene odrasle osobe mogu ga uzimati jednom dnevno. Otopina se mora uzimati s hranom. Tablete se mogu uzimati s hranom ili bez nje. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzimajte lopinavir i ritonavir točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.

Progutajte tablete cijele; nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti.

Ako koristite otopinu, dobro je protresite prije svake uporabe kako biste lijek ravnomjerno pomiješali. Upotrijebite žlicu ili šalicu za mjerenje doze za mjerenje točne količine tekućine za svaku dozu, a ne običnu žlicu za kućanstvo.

Nastavite uzimati lopinavir i ritonavir čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati lopinavir i ritonavir bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako propustite doze, uzmete manje od propisane količine ili prestanete uzimati lopinavir i ritonavir, vaše stanje može postati teže liječiti.

Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.

Prije uzimanja lopinavira i ritonavira,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na lopinavir, ritonavir (Norvir), bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta ili otopine lopinavira i ritonavira. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: alfuzosin (Uroxatral); apalutamid (Erleada); cisaprid (Propulsid) (nije dostupan u SAD-u); kolhicin (Colcrys, Mitigare) kod osoba s bolestima bubrega ili jetre; dronedaron (Multaq); elbasvir i grazoprevir (Zepatier); lijekovi od ergotina kao što su dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergotamin (Ergomar, u Cafergotu, u Migergotu) i metilergonovin (Methergine); lomitapid (Juxtapid); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); midazolam koji se uzima na usta (Versed); pimozid (Orap); ranolazin (Ranexa); rifampin (Rimactane, Rifadin, u Rifamateu, u Rifateru); sildenafil (samo marka Revatio koja se koristi za plućne bolesti); simvastatin (Zocor, u Vytorinu); Gospina trava; ili triazolam (Halcion). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate lopinavir i ritonavir ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
• recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: antikoagulanti („razrjeđivači krvi“) kao što su varfarin (Coumadin, Jantoven) i rivaroksaban (Xarelto); antimikotike kao što su itrakonazol (Onmel, Sporanox), izovukonazonij (Cresemba), ketokonazol (Nizoral) i vorikonazol (Vfend); atovaquone (Mepron, u Malaroneu); bedakilin (Sirturo); beta-blokatori; bosentan (Tracleer); bupropion (Wellbutrin, Zyban, drugi); blokatori kalcijevih kanala kao što su felodipin, nikardipin (Cardene) i nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia); lijekovi za snižavanje kolesterola kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu) i rosuvastatin (Crestor); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); digoksin (Lanoxin); elagolix (Orilissa); fentanil (Actiq, Duragesic, Onsolis, drugi); fosamprenavir (Lexiva); određeni lijekovi protiv karcinoma kao što su abemaciklib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), enkorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoklaks, vinblaristinac (vinkleristinek) ; određeni lijekovi za nepravilan rad srca, poput amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (više nije dostupan u SAD-u; Vascor), lidokain (Lidoderm; u ksilokainu s adrenalinom) i kinidin (u Nuedexti); određeni lijekovi za virus hepatitisa C (HCV), poput boceprevira (Victrelis; više nije dostupan u SAD-u); glekaprevir i pibrentasvir (Mavyret); simeprevir (više nije dostupan u SAD-u; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir i voksilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); i paritaprevir, ritonavir, ombitasvir i / ili dasabuvir (Viekira Pak); određeni lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, drugi), lamotrigina (Lamictal), fenobarbitala, fenitoina (Dilantin, Phenytek) i valproata; lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav kao što su ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Astagraf, Prograf); metadon (dolofin, metadoza); oralni ili inhalacijski steroidi kao što su betametazon, budezonid (Pulmicort), ciklesonid (Alvesco, Omnaris), deksametazon, flutikazon (Flonase, Flovent, u Advair), metilprednizolon (Medrol), mometazon (u Duleri). prednizon (Rayos) i triamcinolon; drugi antivirusni lijekovi poput abakavira (Ziagen, u Epzicomu, u Triziviru, drugi); atazanavir (Reyataz, u Evotaz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, u Atripla), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, u Kaletra), tenofo (Viread, u Atripli, u Truvadi), tipranavir (Aptivus), sakvinavir (Invirase) i zidovudin (Retrovir, u Combiviru, u Triziviru); kvetiapin (Seroquel); rifabutin (mikobutin); salmeterol (Serevent, u Advair); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodon; i vardenafil (Levitra). Ako uzimate oralnu otopinu, također obavijestite svog liječnika ako uzimate disulfiram (Antabuse) ili metronidazol (Flagyl, u Nuvessi, u Vandazolu). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• ako uzimate didanozin, uzmite ga 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja otopine lopinavira i ritonavira s hranom. Ako uzimate tablete lopinavira i ritonavira, možete ih uzimati na prazan želudac istovremeno s uzimanjem didanozina.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali produljeni QT interval (rijedak srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt), nepravilan rad srca, nisku razinu kalija u krvi, hemofiliju, povišeni kolesterol trigliceridi (masti) u krvi, pankreatitis (oticanje gušterače) ili bolest srca ili jetre.
• trebali biste znati da lopinavir i ritonavir mogu smanjiti učinkovitost hormonalnih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi ili injekcije). Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju drugog oblika kontrole rađanja.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate lopinavir i ritonavir, nazovite svog liječnika. Ne biste trebali dojiti ako ste zaraženi HIV-om ili ako uzimate lopinavir i ritonavir.
• trebali biste znati da određeni sastojci otopine lopinavira i ritonavira mogu izazvati ozbiljne i po život opasne nuspojave kod novorođenčadi. Lopinavir i ritonavir oralna otopina ne smiju se davati dojenčadi mlađoj od 14 dana ili nedonoščadi mlađoj od 14 dana nakon prvobitnog roka, osim ako liječnik smatra da postoji dobar razlog da beba pravilno primi lijek. nakon rođenja. Ako bebin liječnik odluči dati djetetu otopinu lopinavira i ritonavira odmah nakon rođenja, vaše će dijete pažljivo nadgledati ima li znakova ozbiljnih nuspojava. Nazovite bebinog liječnika odmah ako je dijete jako pospano ili ima promjene u disanju tijekom liječenja oralnom otopinom lopinavira i ritonavira.
• trebali biste biti svjesni da se vaša tjelesna masnoća može povećati ili se premjestiti na različita područja vašeg tijela, poput gornjeg dijela leđa, vrata (’’ bivolina grba ’’), dojki i oko trbuha. Možda ćete primijetiti gubitak tjelesne masnoće s lica, nogu i ruku.
• trebali biste znati da biste mogli doživjeti hiperglikemiju (povećanje šećera u krvi) dok uzimate ovaj lijek, čak i ako već nemate dijabetes. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dok uzimate lopinavir i ritonavir: ekstremna žeđ, učestalo mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost. Vrlo je važno nazvati svog liječnika čim imate bilo koji od ovih simptoma, jer povišeni šećer u krvi koji se ne liječi može uzrokovati ozbiljno stanje zvano ketoacidoza. Ketoacidoza može postati opasna po život ako se ne liječi u ranoj fazi. Simptomi ketoacidoze uključuju: suha usta, mučninu i povraćanje, otežano disanje, dah koji voćno miriše i smanjenu svijest.
• trebali biste znati da dok uzimate lijekove za liječenje HIV infekcije, vaš imunološki sustav može ojačati i početi se boriti protiv drugih infekcija koje su već bile u vašem tijelu. To može uzrokovati razvoj simptoma tih infekcija. Ako nakon početka liječenja lopinavirom i ritonavirom imate nove ili se pogoršavaju simptomi, svakako obavijestite svog liječnika.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Lopinavir i ritonavir mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• slabost
• proljev
• plin
• žgaravica
• gubitak težine
• glavobolja
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
• bol u mišićima
• utrnulost, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• bolovi u želucu, mučnina i povraćanje

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• mučnina
• povraćanje
• bol u želucu
• ekstremni umor
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• svrbež kože
• vrtoglavica
• lakomislenost
• nesvjestica
• nepravilan rad srca
• žuljevi
• osip

Lopinavir i ritonavir mogu izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte tablete na sobnoj temperaturi i zaštitite ih od viška vlage. Najbolje je držati tablete u posudi u kojoj su došle; ako ih morate izvaditi iz spremnika, trebali biste ih upotrijebiti u roku od 2 tjedna. Oralnu otopinu možete držati u hladnjaku do isteka roka valjanosti otisnutog na naljepnici ili je možete čuvati na sobnoj temperaturi do 2 mjeseca.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Posebno je važno odmah potražiti liječničku pomoć ako dijete popije više od uobičajene doze otopine. Otopina sadrži veliku količinu alkohola i drugih sastojaka koji bi mogli biti vrlo štetni za dijete.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na lopinavir i ritonavir.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Kaletra^® (sadrži Lopinavir, Ritonavir)