Acitretin
Sadržaj
- Prije uzimanja acitretina,
- Acitretin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati:
Za pacijentice:
Ne uzimajte acitretin ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti u sljedeće 3 godine. Acitretin može štetiti fetusu. Ne biste trebali početi uzimati acitretin dok ne napravite dva testa na trudnoću s negativnim rezultatima. Morate koristiti dva prihvatljiva oblika kontrole rađanja jedan mjesec prije nego što počnete uzimati acitretin, tijekom liječenja acitretinom i tri godine nakon liječenja. Liječnik će vam reći koje su metode kontrole rađanja prihvatljive. Ne morate koristiti dvije metode kontrole rađanja ako ste imali histerektomiju (operaciju uklanjanja maternice), ako vam liječnik kaže da ste završili menopauzu (promjenu života) ili ako se bavite potpunom seksualnom apstinencijom.
Ako tijekom uzimanja acitretina planirate koristiti oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule), recite svom liječniku ime tablete koju ćete koristiti. Acitretin ometa djelovanje oralnih kontraceptiva mikrodoziranim progestinom ('minipill'). Nemojte koristiti ovu vrstu kontrole rađanja dok uzimate acitretin. Ako planirate koristiti hormonske kontraceptive (kontracepcijske pilule, flasteri, implantati, injekcije i intrauterini uređaji), obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima i biljnim dodacima koje uzimate. Mnogi lijekovi ometaju djelovanje hormonskih kontraceptiva. Ne uzimajte gospinu travu ako koristite bilo koju vrstu hormonalnih kontraceptiva.
Tijekom liječenja acitretinom i najmanje 3 godine nakon uzimanja acitretina morat ćete redovito uzimati testove za trudnoću. Prestanite uzimati acitretin i odmah nazovite svog liječnika ako zatrudnite, propustite menstruaciju ili spolni odnos bez upotrebe dva oblika kontrole rađanja. U nekim slučajevima liječnik može propisati hitnu kontracepciju (‘jutro nakon tablete’) kako bi spriječio trudnoću.
Ne konzumirajte hranu, piće ili lijekove na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol dok uzimate acitretin i dva mjeseca nakon liječenja. Alkohol i acitretin kombiniraju se i tvore tvar koja dugo ostaje u krvi i može naštetiti fetusu. Pažljivo pročitajte naljepnice s lijekovima i hranom i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako niste sigurni sadrži li lijek alkohol.
Liječnik će vam dati sporazum s pacijentom / informiranu suglasnost da ga pročitate i potpišete prije početka liječenja. Obavezno pročitajte ovo i pitajte svog liječnika ako imate pitanja.
Za muške pacijente:
Mala količina acitretina prisutna je u sjemenu muških pacijenata koji uzimaju ovaj lijek. Nije poznato može li ova mala količina lijekova naštetiti fetusu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ovog lijeka ako je vaš partner trudna ili planirate zatrudnjeti.
Za muške i ženske pacijente:
Nemojte davati krv dok uzimate acitretin i 3 godine nakon liječenja.
Acitretin može uzrokovati oštećenje jetre. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bolest jetre. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, bol u gornjem desnom dijelu želuca, žutilo kože ili očiju ili taman urin.
Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje acitretinom i svaki put kad ispunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm388814.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Acitretin se koristi za liječenje teške psorijaze (abnormalni rast stanica kože koji uzrokuje crvenu, zadebljalu ili ljuskavu kožu). Acitretin je u skupini lijekova koji se nazivaju retinoidi. Način djelovanja acitretina nije poznat.
Acitretin dolazi u obliku kapsule za uzimanje kroz usta. Obično se uzima jednom dnevno uz glavni obrok. Uzimajte acitretin svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi acitretin točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao liječnik.
Liječnik vam može započeti s niskom dozom acitretina i postupno povećavati dozu.
Acitretin kontrolira psorijazu, ali je ne liječi. Može proći 2-3 mjeseca ili duže prije nego što osjetite punu korist acitretina. Vaša psorijaza može se pogoršati tijekom prvih nekoliko mjeseci liječenja. To ne znači da acitretin neće raditi za vas, ali recite svom liječniku ako se to dogodi. Nastavite uzimati acitretin čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati acitretin bez razgovora sa svojim liječnikom.
Nakon prestanka uzimanja acitretina, simptomi se mogu vratiti. Obavijestite svog liječnika ako se to dogodi. Ne koristite ostatke acitretina za liječenje novog izbijanja psorijaze. Možda će biti potrebni drugačiji lijek ili doza.
Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.
Prije uzimanja acitretina,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju (otežano disanje ili gutanje, osip, svrbež ili oticanje lica, grla, jezika, usana ili očiju) na acitretin, druge retinoide poput adapalena (Differen, u Epiduo), alitretinoin (Panretin), izotretinoin (Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Sotret, Zenatane), tazaroten (Avage, Fabior, Tazorac), tretinoin (Atralin, Avita, Renova, Retin-A) ili bilo koji od sastojci u kapsulama acitretina. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne koristite acitretin. Pitajte svog ljekarnika ili potražite popis sastojaka u Vodiču za lijekove.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: metotreksat (Trexall) ili tetraciklinski antibiotici poput demeklociklina, doksiciklina (Doryx, Monodox, Oracea, Periostat, Vibramicin), minociklina (Dynacin, Minocin, Solodyn) i tetraciklina (Sumycin) , u Helidacu, u Pyleri) dok je uzimao acitretin. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate acitretin ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
- recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate.Svakako spomenite lijekove i bilje koji su navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: gliburid (Diabeta, Glynase, in Glucovance), fenitoin (Dilantin, Phenytek) i vitamin A (u multivitaminima). Obavijestite svog liječnika i ako ste ikada uzimali etretinat (Tegison). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali stanja navedena u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i ako imate visoku razinu kolesterola ili triglicerida, obiteljsku anamnezu visoku razinu kolesterola ili bubrežne bolesti. Liječnik će vam možda reći da ne smijete uzimati acitretin.
- obavijestite svog liječnika ako pijete velike količine alkohola; ako imate dijabetes ili povišeni šećer u krvi, probleme s kralježnicom, depresiju ili moždani ili mini moždani udar; ili ako imate ili ste ikada imali bolesti zglobova, kostiju ili srca.
- nemojte dojiti dok uzimate acitretin ili ako ste nedavno prestali uzimati acitretin.
- trebali biste znati da acitretin može ograničiti vašu sposobnost vida noću. Ovaj problem može početi iznenada u bilo kojem trenutku tijekom liječenja. Budite vrlo oprezni kad vozite noću.
- planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti te nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Nemojte koristiti sunčeve svjetiljke dok uzimate acitretin. Acitretin može vašu kožu učiniti osjetljivom na sunčevu svjetlost.
- ako trebate fototerapiju, recite svom liječniku da uzimate acitretin.
- trebali biste znati da acitretin može isušiti vaše oči i učiniti nošenje kontaktnih leća neugodnim tijekom ili nakon tretmana. Uklonite kontaktne leće i nazovite svog liječnika ako se to dogodi.
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.
Preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Acitretin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- ljuštenja, suha, svrbež, ljuštenje, ispucalost, mjehurići, ljepljiva ili zaražena koža
- lomljivi ili slabi nokti na rukama i nogama
- perut
- opekline od sunca
- nenormalan miris kože
- pretjerano znojenje
- gubitak kose
- promjene u teksturi kose
- suhe oči
- gubitak obrva ili trepavica
- valunzi ili ispiranje
- ispucale ili natečene usne
- natečene ili krvareće desni
- pretjerana slina
- bol u jeziku, oticanje ili mjehurići
- oticanje usta ili mjehurići
- bol u želucu
- proljev
- povećan apetit
- poteškoće s padom ili spavanjem
- infekcija sinusa
- curenje iz nosa
- suh nos
- krvarenje iz nosa
- bol u zglobovima
- zategnuti mišići
- promjene okusa
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći su simptomi neuobičajeni, ali ako se pojave bilo koji od njih ili oni navedeni u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika:
- osip
- glavobolja
- ekstremna žeđ, često mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost
- suha usta, mučnina i povraćanje, otežano disanje, dah koji voćno miriše i smanjena svijest
- bol, oteklina ili crvenilo očiju ili kapaka
- bolovi u očima
- oči osjetljive na svjetlost
- oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- crvenilo ili oteklina samo na jednoj nozi
- depresija
- misli da se ozlijedite ili ubijete
- bolovi u kostima, mišićima ili leđima
- poteškoće s pomicanjem bilo kojeg dijela tijela
- gubitak osjećaja u rukama ili nogama
- bol u prsima
- spor ili težak govor
- trnci u rukama i nogama
- gubitak mišićnog tonusa
- slabost ili težina u nogama
- hladna, siva ili blijeda koža
- spor ili nepravilan rad srca
- vrtoglavica
- ubrzan rad srca
- slabost
- otežano disanje
- bolovi u ušima ili zvonjava
Acitretin može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.
Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- glavobolja
- vrtoglavica
- povraćanje
- uzrujani želudac
- suha, svrbežna koža
- gubitak apetita
- bolovi u kostima ili zglobovima
Ako žena koja bi mogla zatrudnjeti preuzme predoziranje acitretinom, trebala bi nakon predoziranja napraviti test na trudnoću i sljedeće dvije godine koristiti dva oblika kontracepcije.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na acitretin.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.
Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Soriatane®