Trodimenzionalni mamografi: što trebate znati

Sadržaj

• Koje su prednosti?
• Koji su nedostaci?
• Tko je kandidat za ovaj postupak?
• Koliko to kosta?
• Što očekivati
• Što kaže istraživanje?
• Za poneti

Pregled

Mamograf je rendgen tkiva dojke. Koristi se za otkrivanje raka dojke. Tradicionalno su ove slike napravljene u dvodimenzionalnim slikama, pa su to ravne crno-bijele slike koje zdravstveni radnik pregledava na zaslonu računala.

Postoje i 3-D mamografi dostupni za upotrebu s 2-D mamografom ili sami. Ovaj test uzima više fotografija grudi odjednom iz različitih kutova, stvarajući jasniju, dimenzionalniju sliku.

Možda ćete čuti i ovu napredniju tehnologiju koja se naziva digitalna tomosinteza dojke ili jednostavno tomo.

Koje su prednosti?

Prema američkoj statistici raka dojke, gotovo 63.000 žena bit će dijagnosticirano s neinvazivnim oblikom raka dojke u 2019., dok će gotovo 270.000 žena biti dijagnosticirano s invazivnim oblikom.

Rano otkrivanje je ključno za hvatanje bolesti prije nego što se proširi i za poboljšanje stope preživljavanja.

Ostali profesionalci 3-D mamografije uključuju sljedeće:

• Odobrena je za upotrebu od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA).
• Bolje je otkrivati ​​rak dojke kod mlađih žena s gustim tkivom dojke.
• Izrađuje detaljne slike slične onima koje biste dobili CT-om.
• Smanjuje dodatne termine za testiranje za područja koja nisu kancerogena.
• Kad se izvodi samostalno, ne izlaže tijelo znatno većem zračenju od tradicionalne mamografije.

Koji su nedostaci?

Otprilike 50 posto objekata Konzorcija za nadzor raka dojke nudi trodimenzionalne mamografije, što znači da ova tehnologija još nije svima dostupna.

Evo nekih drugih potencijalnih nedostataka:

• Košta više od 2-D mamografije, a osiguranje je može i ne mora pokrivati.
• Izvođenje i tumačenje traje nešto duže.
• Kada se koristi zajedno s 2-D mamografijom, izloženost zračenju je nešto veća.
• To je relativno nova tehnologija, što znači da još nisu utvrđeni svi rizici i koristi.
• To može dovesti do pretjerane dijagnoze ili "lažnog opoziva".
• Nije dostupan na svim lokacijama, pa ćete možda morati putovati.

Tko je kandidat za ovaj postupak?

U dobi od 40 godina žene koje imaju prosječni rizik od raka dojke trebale bi razgovarati sa svojim liječnikom o tome kada započeti probir.

Američko društvo za rak posebno preporučuje da žene u dobi od 45 do 54 godine rade godišnje mamografije, nakon čega slijede posjeti svake dvije godine do najmanje 64 godine.

Američka radna skupina za preventivne usluge i Američki koledž liječnika preporučuju ženama mamografije svake druge godine, u dobi od 50 do 74 godine.

Što je s tomosintezom dojke? Ova tehnologija može imati koristi za žene u svim dobnim skupinama. Ipak, tkivo dojke žena nakon menopauze postaje manje gusto, što olakšava uočavanje tumora pomoću 2-D tehnologije.

Kao rezultat toga, trodimenzionalni mamografi mogu biti posebno korisni za mlađe žene u premenopauzi koje imaju gušće tkivo dojke, prema Harvard Healthu.

Koliko to kosta?

Prema procjeni troškova, 3-D mamografija je skuplja od tradicionalne mamografije, pa vam osiguranje može naplatiti više za ovo ispitivanje.

Mnoge police osiguranja pokrivaju dvodimenzionalni test u cijelosti kao dio preventivne skrbi. Kod tomosinteze dojke osiguranje možda uopće neće pokriti troškove ili može naplatiti doplatu u iznosu do 100 američkih dolara.

Dobra vijest je da je Medicare počeo pokrivati ​​trodimenzionalno testiranje 2015. godine. Početkom 2017. godine pet država razmatralo je dodavanje obveznog pokrivanja digitalnom tomosintezom dojke. Države s predloženim računima uključuju Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York i Texas.

Ako ste zabrinuti zbog troškova, obratite se svom pružatelju zdravstvenog osiguranja da biste saznali više o posebnom pokrivanju vašeg plana.

Što očekivati

3-D mamografija vrlo je slična 2-D iskustvu. Zapravo, jedina razlika koju ćete vidjeti je da je za izvođenje trodimenzionalnog testa potrebna oko minuta duže.

U oba pregleda vaša je dojka stisnuta između dvije ploče. Razlika je u tome što se kod 2-D slike snimaju samo iz prednjeg i bočnog kuta. S trodimenzionalnim slikama se snimaju iz više kutova u tzv. "Kriške".

Što je s nelagodom? Opet, 2-D i 3-D iskustva su približno ista. Uz napredni test nema više nelagode od tradicionalne.

U mnogim slučajevima možda ćete obaviti i 2-D i 3-D testove. Radiolozima će možda trebati više vremena da interpretiraju rezultate trodimenzionalnih mamograma jer ima više slika koje treba pregledati.

Što kaže istraživanje?

Sve veći broj podataka sugerira da trodimenzionalni mamografi mogu poboljšati stopu otkrivanja raka.

U studiji objavljenoj u časopisu The Lancet, istraživači su ispitivali otkrivanje pomoću samo 2-D mamografije u usporedbi s upotrebom 2-D i 3-D mamografije zajedno.

Od 59 otkrivenih karcinoma, 20 je pronađeno pomoću 2-D i 3-D tehnologije. Nijedan od ovih karcinoma nije pronađen samo pomoću 2-D testa.

Daljnja studija ponovila je ova otkrića, ali upozorila je da kombinacija 2-D i 3-D mamografije može dovesti do "lažno pozitivnih opoziva". Drugim riječima, iako se više karcinoma otkriva pomoću kombinacije tehnologija, to također može dovesti do mogućnosti prekomjerne dijagnoze.

Još je jedna studija proučavala količinu vremena potrebnog za dobivanje slika i očitavanje znakova raka. S 2-D mamografima prosječno je vrijeme bilo oko 3 minute i 13 sekundi. S trodimenzionalnim mamografima prosječno je vrijeme bilo oko 4 minute i 3 sekunde.

Tumačenje rezultata s 3-D također je bilo duže: 77 sekundi nasuprot 33 sekunde. Istraživači su zaključili da se ovo dodatno vrijeme isplatilo. Kombinacija 2-D i 3-D slika poboljšala je točnost prikazivanja i rezultirala manjim opozivima.

Za poneti

Razgovarajte sa svojim liječnikom o trodimenzionalnim mamografima, posebno ako ste u premenopauzi ili sumnjate da imate gusto tkivo dojke. Vaš davatelj osiguranja može objasniti sve povezane troškove, kao i dijeliti lokacije u vašoj blizini koje provode trodimenzionalno testiranje.

Bez obzira koju metodu odabrali, važno je imati godišnje preglede. Rano otkrivanje raka dojke pomaže uhvatiti bolest prije nego što se proširi na druge dijelove tijela.

Raniji pronalazak raka također otvara više mogućnosti liječenja i može poboljšati stopu preživljavanja.