CT angiografija - ruke i noge

CT angiografija kombinira CT skeniranje s ubrizgavanjem boje. Ova tehnika može stvoriti slike krvnih žila na rukama ili nogama. CT je kratica od računalne tomografije.

Ležat ćete na uskom stolu koji se uvlači u središte CT skenera.

Kada ste unutar skenera, rendgenska zraka uređaja rotira se oko vas. Suvremeni "spiralni" skeneri mogu obaviti ispit bez zaustavljanja.

Računalo izrađuje više slika područja tijela, koje se nazivaju kriške. Te se slike mogu pohraniti, pogledati na monitoru ili ispisati na filmu. Trodimenzionalni modeli područja tijela mogu se stvoriti dodavanjem kriški.

Tijekom ispita morate ostati mirni, jer pokret zamućuje slike. Možda ćete morati kratko zadržati dah.

Skeniranje bi trebalo trajati samo oko 5 minuta.

Neki pregledi zahtijevaju da se u tijelo ubrizga posebna boja, koja se naziva kontrast, prije testa. Kontrast pomaže određenim područjima da se bolje prikazuju na x-zrakama.

• Kontrast se može dati kroz venu (IV) na ruci ili podlaktici. Ako se koristi kontrast, također će se od vas tražiti da ne jedete i ne pijete 4 do 6 sati prije testa.
• Obavijestite svog liječnika jeste li ikad imali reakciju na kontrast. Možda ćete trebati uzeti lijekove prije testa kako biste izbjegli ovaj problem.
• Prije nego što primite kontrast, recite svom liječniku uzimate li lijek za dijabetes metformin (Glucophage). Možda uzimate dodatne korake ako uzimate ovaj lijek.

Kontrast može pogoršati probleme s radom bubrega kod ljudi s bubrezima koji loše funkcioniraju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema s bubrezima.

Prevelika težina može naštetiti radnim dijelovima skenera. Ako imate više od 135 kilograma, razgovarajte sa svojim liječnikom o ograničenju težine prije testa.

Tijekom CT pregleda morat ćete ukloniti nakit i nositi bolničku haljinu.

Nekim ljudima može biti neugodno ležati na tvrdom stolu.

Kontrast dat kroz IV može uzrokovati:

• Lagan osjećaj pečenja
• Metalni okus u ustima
• Toplo ispiranje tijela

Ti su osjećaji normalni i obično nestanu u roku od nekoliko sekundi.

Ovaj će vam test možda trebati ako imate simptome sužene ili začepljene krvne žile na rukama, rukama, nogama ili stopalima.

Test se također može obaviti radi dijagnoze:

• Abnormalno proširenje ili baloniranje dijela arterije (aneurizma)
• Krvarenje
• Oticanje ili upala krvnih žila (vaskulitis)
• Bolovi u nogama tijekom hodanja ili vježbanja (klaudikacija)

Rezultati se smatraju normalnim ako se ne vide problemi.

Nenormalni rezultat obično je posljedica suženja i otvrdnjavanja arterija na rukama ili nogama uslijed nakupljanja plaka na zidovima arterija.

Rentgen može pokazati začepljenje na posudama uzrokovano:

• Abnormalno proširenje ili baloniranje dijela arterije (aneurizma)
• Krvni ugrušci
• Ostale bolesti arterija

Nenormalni rezultati mogu biti i zbog:

• Upala krvnih žila
• Ozljeda krvnih žila
• Buergerova bolest (tromboangiitis obliterans), rijetka bolest kod koje se začepe krvne žile ruku i stopala
  

Rizici CT skeniranja uključuju:

• Izloženost zračenju
• Alergija na kontrastnu boju
• Oštećenje bubrega od kontrastne boje

CT snimke daju više zračenja od uobičajenih x-zraka. Ako s vremenom napravite mnogo rendgenskih zraka ili CT snimaka, možete povećati rizik od raka. Međutim, rizik od bilo kojeg snimanja mali je. Vi i vaš davatelj usluga trebali biste razgovarati o ovom riziku u usporedbi s vrijednošću točne dijagnoze problema. Većina modernih skenera koristi tehnike za korištenje manje zračenja.

Obavijestite svog davatelja usluga ako ste ikada imali alergijsku reakciju na injektiranu kontrastnu boju.

• Najčešća vrsta kontrasta sadrži jod. Ako imate alergiju na jod, možete dobiti mučninu ili povraćanje, kihanje, svrbež ili osip ako dobijete ovu vrstu kontrasta.
• Ako trebate imati ovu vrstu kontrasta, davatelj vam može dati antihistaminike (poput Benadryla) ili steroide prije testa.
• Bubrezi pomažu u uklanjanju joda iz tijela. Možda će vam trebati dodatne tekućine nakon testa kako biste tijelo riješili joda ako imate bolest bubrega ili dijabetes.

Rijetko, boja može izazvati ozbiljan alergijski odgovor nazvan anafilaksija. To može biti opasno po život. Ako imate problema s disanjem tijekom testa, odmah obavijestite operatora skenera. Skeneri imaju portafon i zvučnike tako da vas operater može čuti u svakom trenutku.

Računalna tomografija angiografija - periferna; CTA - periferni; CTA - otjecanje; PAD - CT angiografija; Bolest perifernih arterija - CT angiografija; PVD - CT angiografija

• CT skeniranje

Kauvar DS, Kraiss LW. Vaskularna trauma: ekstremitet. U: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 184.

Melville ARI, Belch JJF. Primarni i sekundarni vazospastični poremećaji (Raynaudov fenomen) i vaskulitis. U: Loftus I, Hinchliffe RJ, ur. Vaskularna i endovaskularna kirurgija: pratitelj specijalističke kirurške prakse. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 12.

Reekers JA. Angiografija: principi, tehnike i komplikacije. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 78.