D-dimer test

D-dimer testovi koriste se za provjeru problema sa zgrušavanjem krvi. Krvni ugrušci mogu uzrokovati zdravstvene probleme, kao što su:

• Tromboza dubokih vena (DVT)
• Plućna embolija (PE)
• Moždani udar
• Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC)

D-dimer test je test krvi. Morat ćete uzeti uzorak krvi.

Nije potrebna posebna priprema.

Kad se igla umetne za vađenje krvi, neki ljudi osjećaju umjerenu bol. Drugi osjećaju samo bockanje ili peckanje. Nakon toga može doći do pulsiranja ili lagane modrice.

Vaš liječnik može naručiti D-dimer test ako pokazujete simptome krvnih ugrušaka, kao što su:

• Oticanje, bol, toplina i promjene boje kože vaše noge
• Oštra bol u prsima, otežano disanje, iskašljavanje krvi i ubrzani rad srca
• Krvarenje desni, mučnina i povraćanje, napadaji, jaki bolovi u trbuhu i mišićima te smanjeni urin

Vaš davatelj usluga također može koristiti test D-dimera kako bi utvrdio djeluje li liječenje DIC-a.

Uobičajeni test je negativan. To znači da vjerojatno nemate problema sa zgrušavanjem krvi.

Ako provodite test D-dimera kako biste vidjeli djeluje li liječenje za DIC, normalna ili opadajuća razina D-dimera znači da liječenje djeluje.

Pozitivan test znači da možda stvarate krvne ugruške. Test ne otkriva gdje su ugrušci niti zašto stvarate ugruške. Vaš davatelj usluga može naručiti druge testove kako bi vidio gdje se nalaze ugrušci.

Pozitivan test mogu uzrokovati drugi čimbenici i možda nećete imati ugrušaka. Razine D-dimera mogu biti pozitivne zbog:

• Trudnoća
• Bolest jetre
• Nedavna operacija ili trauma
• Visoka razina lipida ili triglicerida
• Srčana bolest
• Imati više od 80 godina

To čini test uglavnom korisnim kada je negativan, kada se mogu isključiti mnogi od gore navedenih uzroka.

Vene se razlikuju u veličini od jedne osobe do druge i s jedne strane tijela na drugu. Dobivanje uzorka krvi od nekih ljudi može biti teže nego od drugih.

Rizici vađenja krvi su mali, ali mogu uključivati:

• Pretjerano krvarenje
• Višestruki proboji radi lociranja vena
• Nesvjestica ili osjećaj nesvjestice
• Krv koja se nakuplja ispod kože (hematom)
• Infekcija (mali rizik svaki put kad je koža slomljena)

Ulomak D-dimer; Ulomak razgradnje fibrina; DVT - D-dimer; PE - D-dimer; Tromboza dubokih vena - D-dimer; Plućna embolija - D-dimer; Krvni ugrušak u plućima - D-dimer

Goldhaber SZ. Plućna embolija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 84.

Kline JA. Plućna embolija i duboka venska tromboza. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM i sur. Smjernice Američkog društva za hematologiju iz 2018. za upravljanje venskom tromboembolijom: dijagnoza venske tromboembolije. Blood Adv. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Venska trombembolija. U: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ur. Hematologija: osnovni principi i praksa. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 142.