Visok krvni tlak i prehrana

Izmjene prehrane provjereni su način za pomoć u kontroli visokog krvnog tlaka. Te promjene mogu vam pomoći i da smršavite i smanjite šanse za srčane bolesti i moždani udar.

Vaš zdravstveni radnik može vas uputiti dijetetičaru koji vam može pomoći u stvaranju zdravog plana obroka. Pitajte koliki vam je cilj krvnog tlaka. Vaša će se meta temeljiti na vašim čimbenicima rizika i drugim medicinskim problemima.

DASH DIJETA

Dijetalni pristupi zaustavljanju hipertenzije (DASH) s niskim udjelom soli, dokazano pomažu u snižavanju krvnog tlaka. Njegovi se učinci na krvni tlak ponekad vide u roku od nekoliko tjedana.

Ova je prehrana bogata važnim hranjivim sastojcima i vlaknima. Uključuje i hranu koja sadrži više kalija, kalcija i magnezija, a manje natrija (soli) od tipične američke prehrane.

Ciljevi DASH dijete su:

• Ograničite natrij na najviše 2.300 mg dnevno (još bolji cilj je jesti samo 1.500 mg dnevno).
• Zasićene masnoće smanjite na najviše 6% dnevnih kalorija, a ukupne masnoće na 27% dnevnih kalorija. Čini se da su mliječni proizvodi s niskim udjelom masti posebno korisni za snižavanje sistoličkog krvnog tlaka.
• Pri odabiru masti odaberite mononezasićena ulja, poput maslinovog ili uljane repice.
• Odaberite cjelovite žitarice umjesto proizvoda od bijelog brašna ili tjestenine.
• Izaberite svježe voće i povrće svaki dan. Mnoge od ove hrane bogate su kalijem, vlaknima ili oboje.
• Dnevno jedite orašaste plodove, sjemenke ili mahunarke (grah ili grašak).
• Odaberite skromne količine bjelančevina (ne više od 18% ukupnih dnevnih kalorija). Riba, perad bez kože i proizvodi od soje najbolji su izvor proteina.

Ostali svakodnevni hranjivi ciljevi u DASH prehrani uključuju ograničavanje ugljikohidrata na 55% dnevnih kalorija i kolesterola u prehrani na 150 mg. Pokušajte unositi najmanje 30 grama (g) dnevnih vlakana.

Prije povećanja kalija u prehrani ili uporabe nadomjestaka za sol (koji često sadrže kalij) provjerite kod svog liječnika. Ljudi koji imaju problema s bubrezima ili koji uzimaju određene lijekove moraju biti oprezni oko toga koliko konzumiraju kalij.

SRCA ZDRAVA DIJETA

Jedite hranu koja je prirodno siromašna mastima. To uključuje cjelovite žitarice, voće i povrće.

• Čitajte naljepnice s hranom. Obratite posebnu pozornost na razinu trans masti i zasićenih masti.
• Izbjegavajte ili ograničavajte hranu koja sadrži puno zasićenih masti (više od 20% ukupne masti smatra se visokom). Jedenje previše zasićenih masnoća jedan je od glavnih čimbenika rizika za srčane bolesti. Hrana bogata ovom vrstom masti uključuje: žumanjke, tvrde sireve, punomasno mlijeko, vrhnje, sladoled, maslac i masno meso (i velike porcije mesa).
• Odaberite nemasnu proteinsku hranu. To uključuje soju, ribu, piletinu bez kože, vrlo nemasno meso i mliječne proizvode bez masti ili 1% masti.
• Potražite riječi "hidrogenirano" ili "djelomično hidrogenirano" na naljepnicama s hranom. NEMOJTE jesti hranu s tim sastojcima. Oni su vrlo visoki u zasićenim mastima i trans masti.
• Ograničite koliko pržene i prerađene hrane jedete.
• Ograničite koliko komercijalno pripremljenih pekarskih proizvoda (poput krafni, kolačića i krekera) jedete. Mogu sadržavati puno zasićenih masti ili trans masti.
• Obratite pažnju na to kako se priprema hrana. Zdravi načini kuhanja ribe, piletine i nemasnog mesa su pečenje, pečenje na roštilju, poširanje i pečenje. Izbjegavajte dodavanje masnih preljeva ili umaka.

Ostali savjeti uključuju:

• Jedite hranu koja sadrži puno topljivih vlakana. To uključuje zob, mekinje, grašak i leću, grah (poput bubrega, crnog i mornarskog graha), neke žitarice i smeđu rižu.
• Naučite kako kupovati i kuhati hranu koja je zdrava za vaše srce. Naučite kako čitati etikete na hrani da biste odabrali zdravu hranu. Klonite se restorana brze hrane, gdje je teško naći zdrav izbor.

Hipertenzija - dijeta

• DASH dijeta
• Dijeta s niskim udjelom natrija

Nacionalni institut za srce, pluća i krv. DASH plan prehrane. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/dash-eating-plan. Pristupljeno 8. svibnja 2019.

Rayner B, Charlton KE, Derman W. Nefarmakološka prevencija i liječenje hipertenzije. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 35.

Victor RG, Libby P. Sistemska hipertenzija: upravljanje. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim tlakom u odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američki Radna skupina Udruge za srce za smjernice kliničke prakse. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.