Uzimanje dodataka željeza

Jesti hranu bogatu željezom ključni je dio liječenja anemije uzrokovane niskom razinom željeza. Možda ćete trebati uzimati i dodatke željeza kako biste obnovili zalihe željeza u tijelu.

O DODATKIM ŽELJEZA

Suplementi željeza mogu se uzimati u obliku kapsula, tableta, tableta za žvakanje i tekućina. Najčešća veličina tablete je 325 mg (željezni sulfat). Ostali uobičajeni kemijski oblici su željezni glukonat i željezni fumarat.

Neka vam zdravstveni radnik kaže koliko tableta biste trebali uzimati svaki dan i kada ih trebate uzimati. Uzimanje više željeza nego što je potrebno vašem tijelu može uzrokovati ozbiljne medicinske probleme.

Krvna slika se normalizira nakon već 2 mjeseca terapije željezom za većinu ljudi. Možda ćete trebati nastaviti uzimati dodatke još 6 do 12 mjeseci kako biste izgradili zalihe željeza u tijelu u koštanoj srži.

SAVJETI ZA UZIMANJE ŽELJEZA

Željezo se najbolje apsorbira na prazan želudac. Ipak, nadomjesci željeza kod nekih ljudi mogu uzrokovati grčeve u želucu, mučninu i proljev. Možda ćete trebati uzimati željezo s malom količinom hrane kako biste izbjegli ovaj problem.

Mlijeko, kalcij i antacidi NE SMIJU se uzimati istovremeno s dodacima željeza. Trebali biste pričekati najmanje 2 sata nakon uzimanja ove hrane prije uzimanja dodataka željezu.

Hrana koju NE SMIJETE jesti u isto vrijeme dok uzimate željezo uključuje:

• Hrana bogata vlaknima, poput cjelovitih žitarica, sirovog povrća i mekinja
• Hrana ili piće s kofeinom

Neki liječnici predlažu uzimanje dodatka vitamina C ili pijenje soka od naranče s željeznom tabletom. To može pomoći da se željezo upije u vaše tijelo. Unos 240 ml tečnosti tekućine s željeznom pilulom također je u redu.

Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate.

• Tablete željeza mogu uzrokovati da i drugi lijekovi koje uzimate ne djeluju. Neki od njih uključuju tetraciklin, penicilin i ciprofloksacin te lijekove koji se koriste za hipotireozu, Parkinsonovu bolest i napadaje.
• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu oslabit će apsorpciju željeza. Vaš davatelj usluga može predložiti da ih promijenite.
• Pričekajte najmanje 2 sata između doza ovih lijekova i dodataka željezu.

NUSPOJAVE

Zatvor i proljev su vrlo česti. Ako zatvor postane problem, uzmite omekšivač stolice kao što je dokusat natrij (Colace).

Mučnina i povraćanje mogu se javiti kod većih doza, ali se mogu kontrolirati uzimanjem željeza u manjim količinama. Pitajte svog davatelja usluga o prelasku na drugi oblik željeza, a ne samo o zaustavljanju.

Crna stolica je normalna kada se uzimaju tablete željeza. Zapravo se smatra da je to znak da tablete rade ispravno. Odmah se obratite svom davatelju usluga ako:

• Stolice su poput katranastog izgleda kao i crne
• Ako imaju crvene pruge
• Javljaju se grčevi, oštri bolovi ili bol u želucu

Tekući oblici željeza mogu vam zamazati zube.

• Pokušajte pomiješati željezo s vodom ili drugim tekućinama (poput voćnog soka ili soka od rajčice) i lijek popiti slamkom.
• Željezne mrlje mogu se ukloniti pranjem zuba soda bikarbonom ili peroksidom.

Držite tablete na hladnom mjestu. (Ormarići za kupaonice s lijekovima mogu biti previše topli i vlažni, što može dovesti do raspadanja tableta.)

Suplemente željeza držite izvan dohvata djece. Ako vaše dijete proguta željeznu tabletu, odmah se obratite centru za kontrolu otrova.

• Suplementi željeza

Brittenham GM. Poremećaji homeostaze željeza: nedostatak i preopterećenje željeza. U: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, et al, ur. Hematologija: osnovni principi i praksa. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 36.

Ginder GD. Mikrocitne i hipokromne anemije. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 159.