Zdravstveni pregledi za žene u dobi od 65 godina i više

Povremeno biste trebali posjetiti svog liječnika, čak i ako ste zdravi. Svrha ovih posjeta je:

• Zaslon za medicinska pitanja
• Procijenite rizik za buduće zdravstvene probleme
• Potaknite zdrav način života
• Ažurirajte cijepljenje
• Pomozite vam da upoznate svog davatelja usluga u slučaju bolesti

Čak i ako se osjećate dobro, i dalje biste trebali redovito pregledavati svog davatelja usluga. Ovi vam posjeti mogu pomoći u izbjegavanju problema u budućnosti. Primjerice, jedini način da saznate imate li visoki krvni tlak jest redovito ga kontrolirati. Visok nivo šećera u krvi i visoka razina kolesterola također u ranim fazama možda neće imati simptoma. Jednostavnim testom krvi mogu se provjeriti ova stanja.

Postoje određena vremena kada biste trebali vidjeti svog davatelja usluge. Ispod su smjernice za probir za žene u dobi od 65 godina i više.

ZASLON KRVNOG TLAKA

• Kontrolirajte krvni tlak barem jednom godišnje. Ako je gornji broj (sistolički broj) između 120 i 139 ili donji broj (dijastolički broj) između 80 i 89 mm Hg ili veći, neka se provjerava svake godine.
• Ako je gornji broj 130 ili veći ili donji broj 80 ili veći, zakažite sastanak s davateljem usluga kako biste saznali kako možete smanjiti krvni tlak.
• Ako imate dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete trebati češće kontrolirati krvni tlak, ali svejedno barem jednom godišnje.
• Pripazite na provjere krvnog tlaka u vašem području. Pitajte svog davatelja usluga ako možete svratiti radi provjere krvnog tlaka.

PRIKAZ RAKA DOJKE

• Žene mogu mjesečno obavljati samopregled dojki. Međutim, stručnjaci se ne slažu oko blagodati samopregleda dojki u pronalaženju raka dojke ili spašavanju života. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome što je najbolje za vas.
• Vaš davatelj usluga može obaviti klinički pregled dojki tijekom vašeg preventivnog pregleda. Stručnjaci se ne slažu u pogledu koristi od pregleda dojki.
• Žene do 75 godina trebaju napraviti mamografiju svake 1 do 2 godine, ovisno o čimbenicima rizika, radi provjere raka dojke.
• Stručnjaci se ne slažu u prednostima mamografije ženama starijim od 75 godina. Neki ne preporučuju mamografiju nakon ove dobi. Drugi preporučuju mamografiju ženama dobrog zdravlja. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome što je najbolje za vas.

EKRANIZACIJA RAKA VRIJEME maternice

• Nakon 65. godine, većina žena kojima nije dijagnosticiran rak vrata maternice ili prekancer mogu prestati uzimati Papa test sve dok su u proteklih 10 godina imale tri negativna testa.

PROCJENA KOLESTEROLA I PREVENCIJA BOLESTI SRCA

• Ako je vaša razina kolesterola normalna, neka se provjerava najmanje svakih 5 godina.
• Ako imate povišen kolesterol, dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete trebati češće provjeravati.

ZBIRANJE ZBIRNOG RAKA

Do 75. godine trebali biste redovito provoditi probir kolorektalnog karcinoma. Ako imate 76 ili više godina, trebali biste pitati svog liječnika ako biste trebali proći probir. Dostupno je nekoliko testova za probir kolorektalnog karcinoma:

• Test fekalne okultne krvi (na bazi stolice) svake godine
• Fekalni imunokemijski test (FIT) svake godine
• DNK test stolice svake 3 godine
• Fleksibilna sigmoidoskopija svakih 5 godina
• Dvostruko kontrastni barij klistir svakih 5 godina
• CT kolonografija (virtualna kolonoskopija) svakih 5 godina
• Kolonoskopija svakih 10 godina

Kolonoskopija će vam možda trebati češće ako imate čimbenike rizika za rak debelog crijeva, uključujući:

• Ulcerozni kolitis
• Osobna ili obiteljska povijest raka debelog crijeva
• Povijest izraslina nazvanih adenomatozni polipi

ZUBNI ISPIT

• Idite jednom ili dva puta svake godine stomatologu na pregled i čišćenje. Vaš će stomatolog procijeniti imate li potrebe za češćim posjetima.

ZASLON DIJABETESA

• Ako imate 65 ili više godina i imate dobro zdravlje, trebali biste biti pregledani na dijabetes svake 3 godine.
• Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu i imate druge čimbenike rizika za dijabetes, pitajte svog liječnika biste li trebali češće biti pregledani.

ISPIT ZA OČI

• Održavajte pregled oka svake 1 do 2 godine.
• Imajte očni pregled barem svake godine ako imate dijabetes.

TEST SLUHA

• Ispitajte sluh ako imate simptome gubitka sluha.

IMUNIZACIJE

• Ako ste stariji od 65 godina, uzmite pneumokokna cjepiva.
• Svake godine uzmite injekciju gripe.
• Uzmite pojačivač tetanusa i difterije svakih 10 godina.
• Možete dobiti cijepljenje protiv herpes zoster ili herpes zoster u dobi od 50 godina ili više.

PRIKAZ ZARAZNE BOLESTI

• Američka radna skupina za preventivne usluge preporučuje provjeru na hepatitis C. Ovisno o vašem načinu života i povijesti bolesti, možda ćete trebati biti pregledani na infekcije poput sifilisa, klamidije i HIV-a, kao i na druge infekcije.
  

PRIKAZ RAKA PLUĆA

Trebali biste proći godišnji pregled raka pluća s računalnom tomografijom u malim dozama (LDCT) ako:

• Stariji ste od 55 godina
  
• Imate 30 godina pušenja u povijesti I
  
• Trenutno pušite ili ste prestali pušiti u posljednjih 15 godina
  

ZASLON OSTEOPOROZE

• Sve žene starije od 64 godine trebale bi napraviti test gustoće kostiju (DEXA skeniranje).
  
• Pitajte svog liječnika koje vježbe ili druge intervencije mogu pomoći u prevenciji osteoporoze.
  

FIZIČKI ISPIT

• Imajte godišnji fizički ispit.
• Uz svaki ispit davatelj će provjeriti vašu visinu, težinu i indeks tjelesne mase (BMI).
• Rutinska dijagnostička ispitivanja ne preporučuju se ako vaš davatelj usluga ne pronađe problem.

Tijekom ispita vaš će davatelj usluga postavljati pitanja o:

• Vaši lijekovi i rizik od interakcija
• Upotreba alkohola i duhana
• Dijeta i vježbanje
• Sigurnost, poput upotrebe sigurnosnog pojasa
• Jeste li imali padove
  
• Depresija

ISPIT ZA KOŽU

• Vaš davatelj usluga može provjeriti ima li na koži znakova karcinoma kože, posebno ako imate visok rizik.
• Među ljude s visokim rizikom spadaju oni koji su ranije imali rak kože, imaju blisku rodbinu s rakom kože ili imaju oslabljeni imunološki sustav.

Posjet zdravstvenom održavanju - žene - starije od 65 godina; Fizički ispit - žene - starije od 65 godina; Godišnji ispit - žene - starije od 65 godina; Pregled - žene - starije od 65 godina; Zdravlje žena - starije od 65 godina; Ispit preventivne njege - žene - starije od 65 godina

• Analiza fekalne okultne krvi
• Učinci dobi na krvni tlak
• Osteoporoza

Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse. Preporučeni raspored imunizacije za odrasle osobe starije od 19 godina, Sjedinjene Države, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ažurirano 3. veljače 2020. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web stranica Američke akademije za oftalmologiju. Izjava o politici: učestalost pregleda očiju - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ažurirano u ožujku 2015. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web stranica Američkog udruženja za rak. Rano otkrivanje i dijagnoza raka dojke: Preporuke Američkog udruženja za rak za rano otkrivanje raka dojke. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Ažurirano 5. ožujka 2020. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web mjesto Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG). FAQ178: Mamografija i drugi probirni testovi za probleme s dojkama. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Ažurirano u rujnu 2017. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. FAQ163: Rak vrata maternice. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Ažurirano u prosincu 2018. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web stranica američkog stomatološkog udruženja. Odgovorili ste na 9 najpopularnijih pitanja o odlasku zubaru. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the- dental. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Američko udruženje za dijabetes. 2. Klasifikacija i dijagnoza dijabetesa: standardi zdravstvene zaštite kod dijabetesa - 2020. Njega dijabetesa. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; Američko udruženje za srce i Američki koledž opstetričara i ginekologa. Promicanje prepoznavanja rizika i smanjenja kardiovaskularnih bolesti kod žena kroz suradnju s opstetričarima i ginekolozima: predsjedničko savjetništvo Američkog udruženja za srce i Američkog koledža opstetričara i ginekologa. Cirkulacija. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Smjernice o upravljanju kolesterolom u krvi: izvještaj Radne skupine American College of Cardiology / American Heart Association o smjernicama za kliničku praksu [objavljena ispravka pojavljuje se u J Am Coll Cardiol. 2019. 25. lipnja; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Vijeće za moždani udar Američkog udruženja za srce; i sur. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene radnike iz Američke udruge za srce / American Stroke Association. Moždani udar. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Američka radna skupina za preventivne usluge. Probir na rak pluća: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri rizika i primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.

Siu AL; Američka radna skupina za preventivne usluge. Probir na rak dojke: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a [objavljena ispravka objavljena je u Ann Intern Med. 2016. 15. ožujka; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Američka radna skupina za preventivne usluge. Provjera visokog krvnog tlaka u odraslih: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Probir raka u Sjedinjenim Državama, 2019: pregled trenutnih smjernica Američkog udruženja za rak i aktualnih problema u probiru raka. CA Rak J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. U: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstov udžbenik gerijatrijske medicine i gerontologije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 103.

Američka radna skupina za preventivne usluge, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Probir na rak kože: Izjava o preporuci Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Američka radna skupina za preventivne usluge, Curry SJ, Krist AH, et al. Probir na osteoporozu kako bi se spriječili prijelomi: Izjava preporuke Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Probir raka vrata maternice. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Objavljeno 21. kolovoza 2018. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Probir kolorektalnog karcinoma. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. lipnja 2016. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Web mjesto američke radne skupine za preventivne usluge. Infekcija virusom hepatitisa C u adolescenata i odraslih: probir. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Objavljeno 2. ožujka 2020. Pristupljeno 18. travnja 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim tlakom u odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / American Radna skupina Udruge za srce za smjernice kliničke prakse [objavljena ispravka pojavljuje se u J Am Coll Cardiol. 2018. 15. svibnja; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.