Inkontinencija mokraće - postupci za praćenje uretre

Postupci za vaginalni remen su vrste operacija koje pomažu u kontroli stresne urinarne inkontinencije. Ovo je curenje urina koje se događa kada se smijete, kašljate, kihnete, podižete stvari ili vježbate. Postupak vam pomaže zatvoriti uretru i vrat mokraćnog mjehura. Uretra je cijev koja odvodi mokraću iz mjehura prema van. Vrat mokraćnog mjehura dio je mjehura koji se spaja s mokraćnom cijevi.

Postupci za vaginalni remen koriste različite materijale:

• Tkivo iz vašeg tijela
• Umjetni (sintetički) materijal poznat kao mreža

Prije početka operacije imate opću ili spinalnu anesteziju.

• S općom anestezijom spavate i ne osjećate bol.
• S kičmenom anestezijom ste budni, ali od pojasa prema dolje ste utrnuli i ne osjećate bol.

U mokraćni mjehur stavlja se kateter (cijev) za odvod mokraće iz mjehura.

Liječnik napravi jedan mali kirurški rez (rez) unutar vaše rodnice. Još jedan mali rez napravljen je neposredno iznad stidne linije dlaka ili u preponama. Većina postupka obavlja se kroz rez unutar rodnice.

Liječnik stvara remen od tkiva ili sintetičkog materijala. Remen se provlači ispod uretre i vrata mokraćnog mjehura i pričvršćuje se za jaka tkiva u donjem dijelu trbuha ili se ostavlja na mjestu kako bi vaše tijelo zacijelilo i uklopilo ga u vaše tkivo.

Postupci za vaginalni remen rade se za liječenje stresne urinarne inkontinencije.

Prije razgovora o operaciji, liječnik će vam isprobati prekvalifikaciju mokraćnog mjehura, Kegelove vježbe, lijekove ili druge mogućnosti. Ako ste ih probali i još uvijek imate problema s curenjem urina, operacija će vam možda biti najbolja opcija.

Rizici bilo koje operacije su:

• Krvarenje
• Krvni ugrušci u nogama koji mogu putovati u pluća
• Problemi s disanjem
• Infekcija u kirurškom posjeku ili otvaranje posjekotine
• Ostale infekcije

Rizici ove operacije su:

• Ozljeda obližnjih organa
• Razbijanje sintetičkog materijala koji se koristi za remen
• Erozija sintetičkog materijala kroz vaše normalno tkivo
• Promjene u rodnici (prolapsirana rodnica)
• Oštećenje uretre, mokraćnog mjehura ili rodnice
• Nenormalan prolaz (fistula) između mokraćnog mjehura ili uretre i rodnice
• Razdražljiv mjehur, uzrokujući potrebu za češćim mokrenjem
• Više poteškoća s pražnjenjem mjehura i potreba za upotrebom katetera
• Pogoršanje curenja urina

Obavijestite svog liječnika koje lijekove uzimate. To uključuje lijekove, dodatke ili ljekovito bilje koje ste kupili bez recepta.

Tijekom dana prije operacije:

• Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
• Pitajte koje biste lijekove trebali uzimati na dan operacije.
• Ako pušite, pokušajte prestati. Vaš liječnik može vam pomoći.

Na dan operacije:

• Od vas će se možda tražiti da ne pijete i ne jedete 6 do 12 sati prije operacije.
• Uzmite lijekove koje su vam rekli da uzmete s malim gutljajem vode.
• Reći će vam kada trebate stići u bolnicu. Svakako dođite na vrijeme.

Nakon operacije možda ćete imati vagu u vagini kako biste zaustavili krvarenje. Najčešće se uklanja nekoliko sati nakon operacije ili sljedeći dan.

Možete napustiti bolnicu istog dana kad i operacija. Ili možete ostati 1 ili 2 dana.

Šavovi (šavovi) u vagini otopit će se nakon nekoliko tjedana. Nakon 1 do 3 mjeseca mogli biste bez problema imati spolni odnos.

Slijedite upute o tome kako se brinuti za sebe nakon što se vratite kući. Zadržite sve naknadne sastanke.

Istjecanje mokraće kod većine žena postaje bolje. Ali još uvijek možete procuriti. To je možda zato što drugi problemi uzrokuju urinarnu inkontinenciju. Vremenom se curenje može vratiti.

Pubo-vaginalni remen; Transobturacijski remen; Midurethral remen

• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Samokateterizacija - ženska
• Njega suprapubičnog katetera
• Mokraćni kateteri - što pitati svog liječnika
• Proizvodi za urinarnu inkontinenciju - samopomoć
• Operacija urinarne inkontinencije - žensko - iscjedak
• Inkontinencija mokraće - što pitati svog liječnika
• Vreće za odvod urina
• Kad imate urinarnu inkontinenciju

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Slingovi: autologni, biološki, sintetički i miduretralni. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Primjena biološkog tkiva i sintetičke mreže u uroginekologiji i rekonstruktivnoj kirurgiji zdjelice. U: Walters MD, Karram MM, ur. Uroginekologija i rekonstruktivna kirurgija zdjelice. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 28.