CT snimanja lumbalne kralježnice

Kompjutoriziranom tomografijom (CT) lumbalne kralježnice dobivaju se slike donjeg dijela leđa (slabinske kralježnice). Za stvaranje slika koristi se rendgenskim zrakama.

Od vas će se tražiti da legnete na uski stol koji se uvlači u središte CT skenera.

Kad uđete u skener, rendgenska zraka uređaja okreće se oko vas. (Moderni "spiralni" skeneri mogu obaviti ispit bez zaustavljanja.)

Računalo stvara zasebne slike područja kralježnice, koje se nazivaju kriške. Te se slike mogu pohraniti, pogledati na monitoru ili ispisati na filmu. Trodimenzionalni modeli područja kralježnice mogu se stvoriti dodavanjem kriški.

Sigurno ste mirni tijekom ispita. Pokreti mogu uzrokovati zamućene slike. Možda će vam se reći da nakratko zadržite dah.

Skeniranje bi trebalo trajati samo 10 do 15 minuta.

Neki se pregledi koriste posebnom bojom koja se naziva kontrast koja se unosi u vaše tijelo prije početka testa. Kontrast pomaže određenim područjima da se bolje prikazuju na x-zrakama.

Kontrast se može dati na različite načine.

• Može se dati kroz venu (IV) na ruci ili podlaktici.
• Može se dati kao injekcija u prostor oko leđne moždine.

Ako se koristi kontrast, od vas će se također možda tražiti da ne jedete i ne pijete ništa 4 do 6 sati prije testa.

Obavijestite svog liječnika jeste li ikad imali reakciju na kontrast. Možda ćete trebati uzeti lijekove prije testa kako biste izbjegli ovaj problem.

Ako imate više od 135 kilograma, saznajte ima li CT uređaj ograničenje težine. Prevelika težina može naštetiti radnim dijelovima skenera.

Tijekom studije morat ćete ukloniti nakit i nositi bolničku haljinu.

Neki ljudi mogu imati nelagodu zbog ležanja na tvrdom stolu.

Kontrast koji se daje kroz IV može uzrokovati lagani osjećaj pečenja, metalni okus u ustima i toplo ispiranje tijela. Ti su osjećaji normalni i nestaju za nekoliko sekundi.

CT skeniranje brzo daje detaljne slike donjeg dijela leđa. Test se može koristiti za traženje:

• Prirođene mane kralježnice u djece
• Ozljeda donjeg dijela kralježnice
• Problemi s kralježnicom kad se MRI ne može koristiti
• Problemi sa zacjeljivanjem ili ožiljnim tkivom nakon operacije

Ovaj se test također može koristiti tijekom ili nakon rendgena leđne moždine i korijena kralježničnog živca (mijelografija) ili rendgenskog snimanja diska (diskografija).

Rezultati se smatraju normalnim ako se na slikama ne vide problemi u lumbalnom dijelu.

Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:

• Degenerativne promjene zbog starosti
• Prirodne mane kralježnice
• Problemi s kostima
• Prijelom
• Hernija lumbalnog diska
• Lumbalna stenoza kralježnice
• Spondilolisteza
• Zacjeljivanje ili rast ožiljnog tkiva nakon operacije

Rizici za CT skeniranje uključuju:

• Izloženost zračenju
• Alergijska reakcija na kontrastnu boju
• Prirođena mana ako je učinjena tijekom trudnoće

CT skeniranje izlaže vas većem zračenju od uobičajenih x-zraka. Ako s vremenom napravite mnogo rendgenskih zraka ili CT snimaka, možete povećati rizik od raka. Međutim, rizik od bilo kojeg snimanja mali je. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o ovom riziku i o tome kako se on odvaja od koristi testa za vaš medicinski problem.

Neki ljudi imaju alergiju na kontrastnu boju. Obavijestite svog davatelja usluga ako ste ikada imali alergijsku reakciju na injektiranu kontrastnu boju.

• Najčešći tip kontrasta koji se daje u venu sadrži jod. Ako se osoba s alergijom na jod dobije ovu vrstu kontrasta, mogu se pojaviti mučnina ili povraćanje, kihanje, svrbež ili osip.
• Ako morate imati ovu vrstu kontrasta, prije testa možete dobiti antihistaminike (poput Benadryla) ili steroide.
• Bubrezi pomažu u uklanjanju joda iz tijela. Osobe s bubrežnom bolešću ili dijabetesom možda će trebati dobiti dodatnu tekućinu nakon testa kako bi se jod izbacio iz tijela.

Rijetko, boja može izazvati po život opasnu alergijsku reakciju koja se naziva anafilaksija. Ako tijekom testa imate poteškoća s disanjem, to biste odmah trebali reći operateru skenera. Skeneri se isporučuju s interfonom i zvučnicima, tako da vas operater može čuti u svakom trenutku.

CT lumbalnog područja dobar je za procjenu velikih hernija diskova, ali može propustiti i manje. Ovaj se test može kombinirati s mijelogramom kako bi se dobila bolja slika korijena živaca i pokupile manje ozljede.

CAT skeniranje - lumbalna kralježnica; Snimka računalne aksijalne tomografije - lumbalna kralježnica; Skenirana računalna tomografija - lumbalna kralježnica; CT - donji dio leđa

Lauerman W, Russo M. Poremećaji torakolumbalne kralježnice u odrasle osobe. U: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska sportska medicina DeLee i Dreza. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 128.

Shaw AS, Prokop M. Kompjuterizirana tomografija. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavlje 4.

Thomsen HS, Reimer P. Intravaskularni kontrastni mediji za radiografiju, CT, MRI i ultrazvuk. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavlje 2.

Williams KD. Prijelomi, iščašenja i prijelomi-iščašenja kralježnice. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 41.