Metabolični sindrom

Metabolički sindrom naziv je za skupinu čimbenika rizika koji se javljaju zajedno i povećavaju vjerojatnost oboljenja od koronarnih arterija, moždanog udara i dijabetesa tipa 2.

Metabolički sindrom vrlo je čest u Sjedinjenim Državama. Otprilike jedna četvrtina Amerikanaca je pogođena. Liječnici nisu sigurni je li sindrom posljedica samo jednog uzroka. Ali mnogi rizici za sindrom povezani su s pretilošću. Mnogim ljudima s metaboličkim sindromom znalo se reći da imaju predijabetes, ranu hipertenziju (povišeni krvni tlak) ili blagu hiperlipidemiju (povišene masnoće u krvi).

Dva najvažnija čimbenika rizika za metabolički sindrom su:

• Dodatna težina oko srednjeg i gornjeg dijela tijela (središnja pretilost). Ovaj se tip tijela može opisati kao "oblik jabuke".
• Inzulinska rezistencija - Inzulin je hormon koji se proizvodi u gušterači. Inzulin je potreban da bi se kontrolirala količina šećera u krvi. Inzulinska rezistencija znači da neke stanice u tijelu koriste inzulin manje učinkovito nego obično. Kao rezultat, razina šećera u krvi raste, što uzrokuje porast inzulina. To može povećati količinu tjelesne masti.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• Starenje
• Geni zbog kojih postoji veća vjerojatnost da ćete razviti ovo stanje
• Promjene u muškim, ženskim i hormonima stresa
• Nedostatak vježbe

Ljudi koji imaju metabolički sindrom često imaju jedan ili više drugih čimbenika koji mogu biti povezani sa stanjem, uključujući:

• Povećani rizik od zgrušavanja krvi
• Povećana razina krvnih tvari koje su znak upale u cijelom tijelu
• Male količine proteina koji se naziva albumin u mokraći

Vaš će vas liječnik pregledati. Pitat će vas o vašem ukupnom zdravlju i svim simptomima koje imate. Mogu se naručiti krvne pretrage za provjeru razine šećera, kolesterola i triglicerida u krvi.

Vjerojatno će vam biti dijagnosticiran metabolički sindrom ako imate tri ili više od sljedećih znakova:

• Krvni tlak jednak ili veći od 130/85 mm Hg ili uzimate lijek za visoki krvni tlak
• Šećer u krvi natašte (glukoza) između 100 do 125 mg / dL (5,6 do 7 mmol / L) ili vam je dijagnosticirana i uzimate lijekove za dijabetes
• Veliki opseg struka (duljina oko struka): za muškarce 100 centimetara ili više; za žene, 35 inča (90 centimetara) ili više [za ljude azijskog porijekla, 35 inča (90 cm) za muškarce i 30 inča (80 cm) za žene]
• Nizak HDL (dobar) kolesterol: za muškarce, manje od 40 mg / dL (1 mmol / L); za žene manje od 50 mg / dL (1,3 mmol / L) ili uzimate lijek za smanjeni HDL
• Razine triglicerida natašte jednake ili veće od 150 mg / dL (1,7 mmol / L) ili uzimate lijek za snižavanje triglicerida

Cilj liječenja je smanjiti rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i dijabetesa.

Vaš će pružatelj preporučiti promjene načina života ili lijekove:

• Smršaviti. Cilj je izgubiti između 7% i 10% vaše trenutne težine. Vjerojatno ćete trebati pojesti 500 do 1.000 kalorija manje dnevno. Razne opcije prehrane mogu pomoći ljudima da postignu ovaj cilj. Ne postoji jedinstvena 'najbolja' dijeta za mršavljenje.
• Pribavite 150 minuta tjedno vježbanja umjerenog intenziteta poput hodanja. Radite vježbe za jačanje mišića 2 dana u tjednu. Druga mogućnost je vježbanje visokog intenziteta za kraća razdoblja. Provjerite kod svog pružatelja usluga da li ste dovoljno zdravi za započinjanje novog programa vježbanja.
• Smanjite kolesterol jedući zdraviju hranu, mršaveći, vježbajući i po potrebi uzimajući lijekove za snižavanje kolesterola.
• Smanjite krvni tlak tako da jedete manje soli, gubite kilograme, vježbate i uzimate lijekove, ako je potrebno.

Vaš davatelj može preporučiti dnevne niske doze aspirina.

Ako pušite, sada je vrijeme za prestanak pušenja. Zatražite pomoć od davatelja usluge prestanka. Postoje lijekovi i programi koji vam mogu pomoći da prestanete.

Osobe s metaboličkim sindromom imaju povećani dugoročni rizik od razvoja srčanih bolesti, dijabetesa tipa 2, moždanog udara, bolesti bubrega i slabe opskrbe nogu krvlju.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate znakove ili simptome ovog stanja.

Sindrom inzulinske rezistencije; Sindrom X

• Mjerenje trbušnog opsega

Web stranica Američkog udruženja za srce. O metaboličkom sindromu. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Ažurirano 31. srpnja 2016. Pristupljeno 18. kolovoza 2020.

Web stranica Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv. Metabolični sindrom. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Pristupljeno 18. kolovoza 2020.

Raynor HA, šampanjac CM. Položaj Akademije za prehranu i dijetetiku: intervencije za liječenje prekomjerne težine i pretilosti u odraslih. J Acad Nutr dijeta. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ruderman NB, Shulman GI. Metabolični sindrom. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i dr., Ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 43.