Intravaskularni ultrazvuk srca

Intravaskularni ultrazvuk (IVUS) dijagnostički je test. Ovaj test koristi zvučne valove kako bi vidio unutar krvnih žila. Korisno je za procjenu koronarnih arterija koje opskrbljuju srce.

Maleni ultrazvučni štapić pričvršćen je na vrh tanke cijevi. Ova cijev naziva se kateter. Kateter se umetne u arteriju u vašem području prepona i pomakne do srca. Razlikuje se od konvencionalnog duplex ultrazvuka. Dupleks ultrazvuk radi se s vanjske strane tijela postavljanjem pretvarača na kožu.

Računalo mjeri kako se zvučni valovi odbijaju od krvnih žila i mijenja zvučne valove u slike. IVUS pruža zdravstvenom osoblju pogled na vaše koronarne arterije iznutra prema van.

IVUS se gotovo uvijek radi tijekom postupka. Razlozi zašto se to može učiniti uključuju:

• Dobivanje informacija o srcu ili njegovim krvnim žilama ili da biste saznali trebate li operaciju srca
• Liječenje nekih vrsta srčanih bolesti

Angiografija daje općeniti prikaz koronarnih arterija. Međutim, ne može prikazati zidove arterija. Slike IVUS-a pokazuju zidove arterija i mogu otkriti naslage kolesterola i masti (plakovi). Nakupljanje ovih naslaga može povećati rizik od srčanog udara.

IVUS je pomogao dobavljačima da shvate kako se stentovi začepljuju. To se naziva restenoza stenta.

IVUS se obično radi kako bi se osiguralo da je stent pravilno postavljen tijekom angioplastike. To se također može učiniti kako bi se utvrdilo gdje treba postaviti stent.

IVUS se također može koristiti za:

• Pogledajte aortu i strukturu zidova arterije, što može pokazati nakupljanje plaka
• Pronađite koja je krvna žila uključena u disekciju aorte

Postoji mali rizik od komplikacija s angioplastikom i kateterizacijom srca. Međutim, testovi su vrlo sigurni kada ih radi iskusan tim. IVUS dodaje malo dodatnog rizika.

Rizici anestezije i kirurgije općenito su:

• Reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvarenje, krvni ugrušci
• Infekcija

Ostali rizici uključuju:

• Oštećenje srčanog zaliska ili krvne žile
• Srčani udar
• Nepravilan rad srca (aritmija)
• Zatajenje bubrega (veći rizik kod ljudi koji već imaju problema s bubrezima ili dijabetesom)
• Moždani udar (ovo je rijetko)

Nakon testa, kateter se potpuno uklanja. Na to se mjesto postavi zavoj. Morat ćete ležati ravno na leđima pritiskajući područje prepona nekoliko sati nakon testa kako biste spriječili krvarenje.

Ako je IVUS učinjen tijekom:

• Kateterizacija srca: U bolnici ćete ostati otprilike 3 do 6 sati.
• Angioplastika: U bolnici ćete boraviti 12 do 24 sata.

IVUS ne dodaje vrijeme koje morate zadržati u bolnici.

IVUS; Ultrazvuk - koronarna arterija; Endovaskularni ultrazvuk; Intravaskularna ehokardiografija

• Prednje srčane arterije
• Provodni sustav srca
• Koronarna angiografija

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Intravaskularni ultrazvuk. U: Topol EJ, Teirstein PS, ur. Udžbenik za interventnu kardiologiju. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 65.

Yammine H, prigušnica JK, Arko FR. Intravaskularni ultrazvuk. U: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija i endovaskularna terapija. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 30.