Starenje u muškom reproduktivnom sustavu

Starenje u muškom reproduktivnom sustavu može uključivati ​​promjene u tkivu testisa, proizvodnju sperme i erektilnu funkciju. Te se promjene obično događaju postupno.

Za razliku od žena, muškarci starenjem ne doživljavaju veliku, brzu (tijekom nekoliko mjeseci) plodnost (poput menopauze). Umjesto toga, promjene se događaju postupno tijekom procesa koji neki ljudi nazivaju andropauzom.

Starenje u muškom reproduktivnom sustavu događa se prvenstveno u testisima. Masa tkiva testisa se smanjuje. Razina muškog spolnog hormona, testosterona postupno opada. Mogu postojati problemi s postizanjem erekcije. Ovo je općenito usporavanje, umjesto potpunog nedostatka funkcije.

PLODNOST

Cijevi koje nose spermu mogu postati manje elastične (proces koji se naziva skleroza). Testisi i dalje proizvode spermu, ali stopa proizvodnje spermatozoida usporava. Epididimis, sjemeni mjehurići i prostata gube dio svojih površinskih stanica. Ali oni i dalje proizvode tekućinu koja pomaže u prenošenju sperme.

FUNKCIJA MOKRAĆNOG SEKTORA

Prostatna se žlijezda povećava s godinama jer se dio tkiva prostate zamjenjuje ožiljkom poput tkiva. Ovo stanje, nazvano benigna hiperplazija prostate (BPH), pogađa oko 50% muškaraca. BPH može uzrokovati probleme s usporenim mokrenjem i ejakulacijom.

I kod muškaraca i kod žena promjene u reproduktivnom sustavu usko su povezane s promjenama u mokraćnom sustavu.

UČINAK PROMJENA

Plodnost varira od čovjeka do čovjeka. Starost ne predviđa plodnost muškaraca. Funkcija prostate ne utječe na plodnost. Čovjek može roditi djecu, čak i ako mu je odstranjena prostata. Neki prilično stari muškarci mogu (i mogu) roditi djecu.

Količina ejakulirane tekućine obično ostaje ista, ali u tekućini je manje žive sperme.

Neki muškarci mogu imati niži spolni nagon (libido). Seksualni odgovori mogu postati sporiji i manje intenzivni. To može biti povezano sa smanjenom razinom testosterona. To također može biti posljedica psiholoških ili socijalnih promjena uslijed starenja (poput nedostatka voljnog partnera), bolesti, dugoročnih (kroničnih) stanja ili lijekova.

Starenje samo po sebi ne sprječava muškarca da može uživati ​​u seksualnim vezama.

ZAJEDNIČKI PROBLEMI

Erektilna disfunkcija (ED) može zabrinuti starenje muškaraca. Normalno je da se erekcije javljaju rjeđe nego kad je muškarac bio mlađi. Stariji muškarci često su manje sposobni za ponovljene ejakulacije.

ED je najčešće rezultat medicinskog problema, a ne jednostavnog starenja. Vjeruje se da je devedeset posto ED uzrokovano medicinskim problemom, a ne psihološkim problemom.

Lijekovi (poput onih koji se koriste za liječenje hipertenzije i određenih drugih stanja) mogu spriječiti muškarca da postigne ili održi dovoljno erekcije za snošaj. Poremećaji, poput dijabetesa, također mogu uzrokovati ED.

ED koji je uzrokovan lijekovima ili bolestima često se uspješno liječi. Ako ste zabrinuti zbog ovog stanja, obratite se svom liječniku ili urologu.

BPH može na kraju ometati mokrenje. Povećana prostata djelomično blokira cijev koja odvodi mjehur (mokraćnu cijev). Promjene u prostati povećavaju vjerojatnost da stariji muškarci imaju infekcije mokraćnog sustava.

Mokraća se može vratiti u bubrege (mjehurićev mokraćni refluks) ako mokraćni mjehur nije potpuno isušen. Ako se ovo ne liječi, na kraju može dovesti do zatajenja bubrega.

Također se mogu pojaviti infekcije ili upale prostate (prostatitis).

Rak prostate postaje vjerojatniji kako muškarci stare. Jedan je od najčešćih uzroka smrti od raka u muškaraca. Rak mokraćnog mjehura također postaje češći s godinama. Mogući su karcinomi testisa, ali češće se javljaju u mlađih muškaraca.

PREVENCIJA

Mnoge tjelesne promjene povezane s dobi, poput povećanja prostate ili atrofije testisa, ne mogu se spriječiti. Liječenje zdravstvenih poremećaja poput visokog krvnog tlaka i dijabetesa može spriječiti probleme s mokraćnom i spolnom funkcijom.

Promjene u seksualnom odgovoru najčešće su povezane s čimbenicima koji nisu jednostavno starenje. Stariji će muškarci vjerojatnije imati dobar spolni odnos ako nastave biti seksualno aktivni tijekom srednje dobi.

POVEZANE TEME

• Stare promjene u proizvodnji hormona
• Starenje promjena u organima, tkivima i stanicama
• Starenje promjena na bubrezima

Andropauza; Muške reproduktivne promjene

• Reproduktivni sustav mladih muškaraca
• Stariji muški reproduktivni sustav

Brinton RD. Neuroendokrinologija starenja. U: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstov udžbenik gerijatrijske medicine i gerontologije. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.

van den Beld AW, Lamberts SWJ. Endokrinologija i starenje. U: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williamsov udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 28.

Walston JD. Uobičajene kliničke posljedice starenja. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 22.