Cistoskopija

Cistoskopija je kirurški postupak. To se radi kako bi se vidjela unutrašnjost mjehura i uretre pomoću tanke, osvijetljene cijevi.

Cistoskopija se radi cistoskopom. Ovo je posebna cijev s malom kamerom na kraju (endoskop). Postoje dvije vrste cistoskopa:

• Standardni, kruti cistoskop
• Fleksibilni cistoskop

Cijev se može umetnuti na različite načine. Međutim, test je isti. Vrsta cistoskopa koji će koristiti vaš liječnik ovisi o svrsi pregleda.

Postupak će trajati oko 5 do 20 minuta. Uretra se pročišćava. Na kožu koja oblaže unutrašnjost uretre nanosi se omamljujući lijek. To se radi bez igala. Zatim se opseg umetne kroz uretru u mjehur.

Voda ili slana voda (fiziološka otopina) teče kroz cijev da bi ispunila mjehur. Kako se to dogodi, od vas će se možda tražiti da opišete osjećaj. Vaš će odgovor dati neke informacije o vašem stanju.

Dok tekućina ispunjava mjehur, ona rasteže zid mjehura. To vašem liječniku omogućuje da vidi cijeli zid mjehura. Osjetit ćete potrebu za mokrenjem kad se mjehur napuni. Međutim, mjehur mora ostati pun dok ne završi ispit.

Ako bilo koje tkivo izgleda abnormalno, kroz epruvetu se može uzeti mali uzorak (biopsija). Ovaj će uzorak biti poslan u laboratorij na testiranje.

Pitajte svog davatelja usluga ako biste trebali prestati uzimati lijekove koji bi vam mogli razrijediti krv.

Postupak se može obaviti u bolnici ili kirurškom centru. U tom slučaju morat ćete nakon toga nekoga odvesti kući.

Možete osjetiti blagu nelagodu kad cijev prolazi kroz mokraćnu cijev u mjehur. Osjećat ćete nelagodu, jaku potrebu za mokrenjem kad vam se mjehur napuni.

Možda ćete osjetiti brzu štipanje ako se uzme biopsija. Nakon uklanjanja cijevi, mokraćna cijev može biti bolna. Možda ćete imati dan u dva krv u mokraći i peckanje tijekom mokrenja.

Test se provodi na:

• Provjerite postoji li rak mjehura ili mokraćne cijevi
• Dijagnosticirajte uzrok krvi u mokraći
• Dijagnosticirajte uzrok problema s mokrenjem
• Dijagnosticirajte uzrok ponovljenih infekcija mjehura
• Pomozite utvrditi uzrok boli tijekom mokrenja

Zid mjehura trebao bi izgledati glatko. Mjehur bi trebao biti normalne veličine, oblika i položaja. Ne bi trebalo biti blokada, izraslina ili kamenja.

Nenormalni rezultati mogu ukazivati ​​na:

• Rak mjehura
• Kamenje u mokraćnom mjehuru (kamenci)
• Dekompresija stijenke mokraćnog mjehura
• Kronični uretritis ili cistitis
• Ožiljci na mokraćovodu (zvani striktura)
• Urođena (prisutna pri rođenju) abnormalnost
• Ciste
• Divertikuli mjehura ili mokraćovoda
• Strani materijal u mjehuru ili mokraćnoj cijevi

Neke druge moguće dijagnoze mogu biti:

• Razdražljiv mjehur
• Polipi
• Problemi s prostatom, poput krvarenja, povećanja ili začepljenja
• Traumatična ozljeda mokraćnog mjehura i uretre
• Čir
• Strikture uretre

Postoji mali rizik od prekomjernog krvarenja prilikom uzimanja biopsije.

Ostali rizici uključuju:

• Upala mjehura
• Puknuće stijenke mjehura

Pijte 4 do 6 čaša vode dnevno nakon postupka.

Nakon ovog postupka možete primijetiti malu količinu krvi u mokraći. Ako se krvarenje nastavi i nakon što ste tri puta mokrili, obratite se svom liječniku.

Obratite se svom davatelju usluga ako se javi bilo koji od ovih znakova infekcije:

• Zimica
• Groznica
• Bol
• Smanjena količina urina

Cistouretroskopija; Endoskopija mjehura

• Cistoskopija
• Biopsija mokraćnog mjehura

Dežurni BD, Conlin MJ. Principi urološke endoskopije. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 13.

Web stranica Nacionalnog instituta za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Cistoskopija i ureteroskopija. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Ažurirano u lipnju 2015. Pristupljeno 14. svibnja 2020.

Smith TG, Coburn M. Urološka kirurgija. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 72.