Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija je postupak koji se koristi za pregled unutar sigmoidnog kolona i rektuma. Sigmoidno debelo crijevo je područje debelog crijeva najbliže rektumu.

Tijekom testa:

• Ležite na lijevoj strani s koljenima podignutim na prsa.
• Liječnik nježno stavlja prst u rukavici i podmazan u vaš rektum kako bi provjerio ima li začepljenja i nježno povećao (proširio) anus. To se naziva digitalni rektalni pregled.
• Zatim se sigmoidoskop postavlja kroz anus. Opseg je fleksibilna cijev s kamerom na kraju. Opseg se lagano pomiče u debelo crijevo. Zrak se ubacuje u debelo crijevo kako bi povećao područje i pomogao liječniku da ga bolje vidi. Zrak može uzrokovati potrebu za stolicom ili ispuštanjem plina. Usisavanje se može koristiti za uklanjanje tekućine ili stolice.
• Slike se često vide u visokoj razlučivosti na video monitoru.
• Liječnik može uzeti uzorke tkiva sićušnim alatom za biopsiju ili tankom metalnom zamkom umetnutom kroz opseg. Za uklanjanje polipa može se koristiti toplina (elektrokauterizacija). Mogu se snimiti fotografije unutrašnjosti debelog crijeva.

Sigmoidoskopija krutim opsegom može se obaviti za liječenje problema anusa ili rektuma.

Liječnik će vam reći kako se pripremiti za ispit. Klizmom ćete isprazniti crijeva. To se obično radi 1 sat prije sigmoidoskopije. Često se može preporučiti druga klistir ili davatelj može preporučiti tekući laksativ noć prije.

Ujutro na postupak, od vas će se možda zatražiti post, osim određenih lijekova. Svakako razgovarajte o tome sa svojim davateljem usluga unaprijed. Ponekad se od vas traži da slijedite bistru tekuću prehranu dan ranije, a ponekad je dopuštena redovita dijeta. Ponovno, porazgovarajte o tome sa svojim davateljem usluga prije datuma testa.

Tijekom ispita možete osjetiti:

• Pritisak tijekom digitalnog rektalnog pregleda ili kada je opseg postavljen u vaš rektum.
• Potreba za pražnjenjem crijeva.
• Nadimanje ili grčevi uzrokovani zrakom ili istezanjem crijeva sigmoidoskopom.

Nakon testa, vaše će tijelo propustiti zrak koji je stavljen u debelo crijevo.

Djeca za ovaj postupak mogu dobiti lijek za lagano spavanje (smireno).

Vaš davatelj usluga može preporučiti ovaj test kako bi se utvrdio uzrok:

• Bolovi u trbuhu
• Proljev, zatvor ili druge promjene u crijevnim navikama
• Krv, sluz ili gnoj u stolici
• Gubitak kilograma koji se ne može objasniti

Ovaj test se također može koristiti za:

• Potvrdite nalaze drugog testa ili x-zraka
• Zaslon za rak debelog crijeva ili polipe
• Uzmite biopsiju izrasline

Uobičajeni rezultat ispitivanja neće pokazati probleme s bojom, teksturom i veličinom sluznice sigmoidnog kolona, ​​rektalne sluznice, rektuma i anusa.

Nenormalni rezultati mogu ukazivati ​​na:

• Analne pukotine (mali rascijep ili pukotina u tankom, vlažnom tkivu koje oblaže anus)
• Anorektalni apsces (sakupljanje gnoja u području anusa i rektuma)
• Blokada debelog crijeva (Hirschsprungova bolest)
• Rak
• Kolorektalni polipi
• Divertikuloza (abnormalne vrećice na sluznici crijeva)
• Hemoroidi
• Upalne bolesti crijeva
• Upala ili infekcija (proktitis i kolitis)

Postoji mali rizik od perforacije crijeva (kidanje rupe) i krvarenja na mjestima biopsije. Ukupni rizik je vrlo mali.

Fleksibilna sigmoidoskopija; Sigmoidoskopija - fleksibilna; Proktoskopija; Proktosigmoidoskopija; Kruta sigmoidoskopija; Sigmoidoskopija karcinoma debelog crijeva; Kolorektalna sigmoidoskopija; Rektalna sigmoidoskopija; Gastrointestinalno krvarenje - sigmoidoskopija; Rektalno krvarenje - sigmoidoskopija; Melena - sigmoidoskopija; Krv u stolici - sigmoidoskopija; Polipi - sigmoidoskopija

• Kolonoskopija
• Rak sigmoidnog kolona - x-ray
• Biopsija rektuma

Pasricha PJ. Gastrointestinalna endoskopija. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 125.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Probir kolorektalnog karcinoma: preporuke za liječnike i pacijente iz američke radne skupine za rak debelog crijeva za više društava. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Sugumar A, Vargo JJ. Priprema i komplikacije gastrointestinalne endoskopije. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 42.