Angiografija lijevog srca

Komorna angiografija lijevog srca postupak je kojim se promatraju lijeve komore srca i funkcija lijevih zalistaka. Ponekad se kombinira s koronarnom angiografijom.

Prije testa dobit ćete lijek koji će vam pomoći da se opustite. Tijekom testa bit ćete budni i moći ćete slijediti upute.

Intravenska crta stavljena vam je u ruku. Pružatelj zdravstvenih usluga čisti i otupljuje područje na vašoj ruci ili preponama. Kardiolog napravi mali rez na tom području i umetne tanku fleksibilnu cijev (kateter) u arteriju. Koristeći rendgenske zrake kao vodič, liječnik pažljivo pomiče tanku cijev (kateter) u vaše srce.

Kad je cijev na mjestu, kroz nju se ubrizgava boja. Boja teče kroz krvne žile, što ih čini lakšim za uočavanje. X-zrake se uzimaju dok se boja kreće kroz krvne žile. Te rendgenske slike stvaraju "film" lijeve klijetke dok se ritmički kontrahira.

Postupak može trajati od jednog do nekoliko sati.

Reći će vam da ne jedete i ne pijete 6 do 8 sati prije testa. Postupak se odvija u bolnici. Neki će ljudi možda morati ostati u bolnici noć prije testa.

Pružatelj će objasniti postupak i njegove rizike. Za postupak morate potpisati obrazac za pristanak.

Osjetit ćete peckanje i pečenje kad se ubrizga lokalni anestetik. Kada se kateter ubaci, možete osjetiti pritisak. Povremeno se prilikom ubrizgavanja boje pojavi osjećaj ispiranja ili osjećaj da trebate mokriti.

Angiografija lijevog srca vrši se za procjenu protoka krvi kroz lijevu stranu srca.

Normalan rezultat pokazuje normalan protok krvi kroz lijevu stranu srca. Količina krvi i pritisak također su normalni.

Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:

• Rupa u srcu (defekt ventrikularne pregrade)
• Abnormalnosti lijevih srčanih zalistaka
• Aneurizma srčanog zida
• Područja srca se ne skupljaju normalno
• Problemi s protokom krvi na lijevoj strani srca
• Blokade povezane sa srcem
• Oslabljena crpna funkcija lijeve klijetke

Koronarna angiografija može biti potrebna kada se sumnja na začepljenje koronarnih arterija.

Rizici povezani s ovim postupkom uključuju:

• Nenormalni otkucaji srca (aritmije)
• Alergijska reakcija na boju ili lijekove za smirenje
• Oštećenje arterija ili vena
• Tamponada srca
• Embolija iz krvnih ugrušaka na vrhu katetera
• Zatajenje srca zbog volumena boje
• Infekcija
• Zatajenje bubrega zbog boje
• Niski krvni tlak
• Srčani udar
• Hemoragija
• Moždani udar

Kateterizacija desnog srca može se kombinirati s ovim postupkom.

Komorna angiografija lijevog srca ima određeni rizik jer je to invazivni postupak. Ostale tehnike snimanja mogu nositi manji rizik, kao što su:

• CT skeniranje
• Ehokardiografija
• Magnetska rezonancija (MRI) srca
• Radionuklidna ventrikulografija

Vaš davatelj usluga može odlučiti izvršiti jedan od ovih postupaka umjesto angiografije lijeve srčane klijetke.

Angiografija - lijevo srce; Lijeva komora

Hermann J. Kateterizacija srca. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 odgovarajuće kriterije upotrebe za dijagnostičku kateterizaciju: izvještaj Radne skupine za odgovarajuće kriterije korištenja zaklade Američkog koledža za kardiologiju, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, Američko udruženje za torakalnu kirurgiju, Američko udruženje za srce, Američko društvo za ehokardiografiju, Američko društvo za nuklearnu kardiologiju, Društvo za zatajenje srca u Americi, Društvo za srčani ritam, Društvo za kritičnu njegu, Društvo za kardiovaskularnu računalnu tomografiju, Društvo za kardiovaskularnu magnetsku Rezonancija i društvo torakalnih kirurga. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995.-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kongenitalne bolesti srca u odraslog i dječjeg bolesnika. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. izd. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 75.