Biopsija igle pluća

Biopsija igle pluća metoda je kojom se uklanja komad plućnog tkiva radi pregleda. Ako se to radi kroz stijenku prsnog koša, to se naziva transtorakalna biopsija pluća.

Postupak obično traje 30 do 60 minuta. Biopsija se vrši na sljedeći način:

• RTG ili CT prsnog koša mogu se koristiti za pronalaženje točnog mjesta za biopsiju. Ako se biopsija radi CT pretragom, možda ćete ležati tijekom pregleda.
• Možda ćete dobiti sedativ da vas opusti.
• Sjedite ruku naslonjenih naprijed na stol. Vaša se koža gdje je umetnuta igla za biopsiju pročišćava.
• Ubrizgava se lokalni lijek protiv bolova (anestetik).
• Liječnik vam napravi mali rez na koži.
• Igla za biopsiju uvodi se u abnormalno tkivo, tumor ili plućno tkivo. Igle se uklanja mali komadić tkiva.
• Igla se uklanja. Na mjestu se vrši pritisak. Nakon zaustavljanja krvarenja stavlja se zavoj.
• Rentgen prsnog koša snima se odmah nakon biopsije.
• Uzorak biopsije šalje se u laboratorij. Analiza obično traje nekoliko dana.

Ne biste trebali jesti 6 do 12 sati prije testa. Slijedite upute o tome kako neko vrijeme prije postupka ne uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kao što su aspirin, ibuprofen ili sredstva za razrjeđivanje krvi kao što je varfarin. Prije promjene ili zaustavljanja bilo kojeg lijeka obratite se svom liječniku.

Prije biopsije pluća iglom može se napraviti RTG ili CT prsnog koša.

Primit ćete injekciju anestetika prije biopsije. Ova injekcija će na trenutak zapeći. Osjetit ćete pritisak i kratku, oštru bol kad igla za biopsiju dotakne pluća.

Biopsija igle pluća radi se kada postoji abnormalno stanje u blizini površine pluća, u samom pluću ili na zidu prsnog koša. Najčešće se to radi kako bi se isključio rak. Biopsija se obično radi nakon što se abnormalnosti pojave na RTG ili CT-u prsnog koša.

U normalnom testu tkiva su normalna i nema karcinoma ili rasta bakterija, virusa ili gljivica ako se provodi kultura.

Nenormalan rezultat može biti posljedica bilo čega od sljedećeg:

• Bakterijska, virusna ili gljivična infekcija pluća
• Stanice raka (rak pluća, mezoteliom)
• Upala pluća
• Benigni rast

Ponekad se nakon ovog testa dogodi kolabirano pluće (pneumotoraks). Za provjeru će se napraviti rentgenski pregled prsnog koša. Rizik je veći ako imate određene bolesti pluća, poput emfizema. Obično kolapsirana pluća nakon biopsije ne trebaju liječenje. Ali ako je pneumotoraks velik, postoji već postojeća bolest pluća ili se ona ne poboljšava, uvodi se prsna cijev koja proširuje pluća.

U rijetkim slučajevima pneumotoraks može biti opasan po život ako zrak izađe iz pluća, zaglavi se u prsima i pritisne na ostatak pluća ili srca.

Kad god se radi biopsija, postoji rizik od previše krvarenja (krvarenja). Česta su krvarenja, a davatelj će nadzirati količinu krvarenja. U rijetkim slučajevima mogu se javiti velika i po život opasna krvarenja.

Biopsija igle ne smije se izvoditi ako drugi testovi pokažu da imate:

• Poremećaj krvarenja bilo koje vrste
• Bule (povećane alveole koje se javljaju s emfizemom)
• Cor pulmonale (stanje koje uzrokuje otkazivanje desne strane srca)
• Ciste pluća
• Visok krvni tlak u plućnim arterijama
• Teška hipoksija (niska razina kisika)

Znakovi srušenog pluća uključuju:

• Plavetnilo kože
• Bol u prsima
• Ubrzani puls (ubrzani puls)
• Kratkoća daha

Ako se dogodi bilo što od ovoga, odmah nazovite svog davatelja usluga.

Transtorakalna aspiracija igle; Perkutana aspiracija igle

• Biopsija pluća
• Biopsija plućnog tkiva

S obzirom na MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Perkutana biopsija i drenaža pluća, medijastinuma i pleure. U: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, ur. Intervencije vođene slikom. 3. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 103.

Klein JS, Bhave AD. Torakalna radiologija: invazivna dijagnostička slika i intervencije vođene slikom. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 19.