Radionuklidni cisternogram
Radionuklidni cisternogram je test nuklearnog skeniranja. Koristi se za dijagnosticiranje problema s protokom kičmene tekućine.
Prvo se radi kralježnica (lumbalna punkcija). Male količine radioaktivnog materijala, nazvanog radioizotop, ubrizgavaju se u tekućinu unutar kralježnice. Igla se uklanja odmah nakon injekcije.
Zatim ćete biti skenirani 1 do 6 sati nakon injekcije. Posebna kamera snima slike koje pokazuju kako radioaktivni materijali putuju s cerebrospinalnom tekućinom (CSF) kroz kralježnicu. Slike također pokazuju istječe li tekućina izvan kralježnice ili mozga.
Bit ćete ponovno skenirani 24 sata nakon injekcije. Možda će vam trebati dodatni pregledi možda 48 i 72 sata nakon injekcije.
Većinu vremena ne trebate se pripremati za ovaj test. Vaš liječnik može vam dati lijek za smirenje živaca ako ste jako zabrinuti. Prije testa potpisat ćete obrazac za pristanak.
Tijekom skeniranja nosit ćete bolničku haljinu kako bi liječnici imali pristup vašoj kralježnici. Također ćete morati ukloniti nakit ili metalne predmete prije skeniranja.
Numbing lijek stavit će vam se na donji dio leđa prije lumbalne punkcije. Međutim, mnogima je lumbalna punkcija pomalo neugodna. To je često zbog pritiska na kralježnicu prilikom umetanja igle.
Skeniranje je bezbolno, iako je stol možda hladan ili tvrd. Radioizotop ili skener ne stvaraju nelagodu.
Test se provodi kako bi se otkrili problemi s protokom kičmene tekućine i curenjem kičmene tekućine. U nekim slučajevima može postojati zabrinutost da tekućina likvora curi nakon traume u glavu ili operacije na glavi. Ovaj test će se napraviti za dijagnosticiranje curenja.
Normalna vrijednost ukazuje na normalnu cirkulaciju likvora kroz sve dijelove mozga i leđne moždine.
Nenormalan rezultat ukazuje na poremećaje cirkulacije likvora. Ovi poremećaji mogu uključivati:
- Hidrocefalus ili prošireni prostori u vašem mozgu zbog zapreke
- Curenje CSF-a
- Hidrocefalus s normalnim tlakom (NPH)
- Bez obzira je li CSF šant otvoren ili blokiran
Rizici povezani s lumbalnom punkcijom uključuju:
- Bol na mjestu ubrizgavanja
- Krvarenje
- Infekcija
Također postoji vrlo rijetka šansa za oštećenje živaca.
Količina zračenja koja se koristi tijekom nuklearnog skeniranja vrlo je mala. Gotovo sve zračenje nestaje u roku od nekoliko dana. Nisu poznati slučajevi da radioizotop nanosi štetu osobi koja uzima skeniranu sliku. Međutim, kao i kod svakog izlaganja zračenju, savjetuje se oprez ako ste trudni ili dojite.
U rijetkim slučajevima osoba može imati alergijsku reakciju na radioizotop korišten tijekom skeniranja. To može uključivati ozbiljnu anafilaktičku reakciju.
Nakon lumbalne punkcije trebali biste ležati ravno. To može pomoći u sprečavanju glavobolje od lumbalnog uboda. Nije potrebna nikakva druga posebna pažnja.
Skeniranje protoka likvora; Cisternogram
- Lumbalna punkcija
Bartleson JD, Black DF, Swanson JW. Bolovi u lubanji i licu. U: Daroff RB, Fenichel GM, Janković J, Mazziotta JC, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 20.
Mettler FA, Guiberteau MJ. Središnji živčani sustav. U: Mettler FA, Guiberteau MJ, ur. Osnove snimanja nuklearne medicine. 3. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 3.