Barij klistir
Barij klistir je posebna rendgenska slika debelog crijeva koja uključuje debelo crijevo i rektum.
Ovaj se test može obaviti u liječničkoj ordinaciji ili bolničkom radiološkom odjelu. To se radi nakon što vam je debelo crijevo potpuno prazno i čisto. Liječnik će vam dati upute za čišćenje debelog crijeva.
Tijekom testa:
- Ležite ravno na leđima na rendgenskom stolu. Snima se rendgen.
- Zatim legnete na bok. Pružatelj zdravstvene zaštite nježno uvodi dobro podmazanu cijev (klistirnu cijev) u vaš rektum. Cijev je povezana s vrećicom u kojoj se nalazi tekućina koja sadrži barijev sulfat. Ovo je kontrastni materijal koji ističe određena područja debelog crijeva, stvarajući jasnu sliku.
- Barij se ulijeva u vaše debelo crijevo. Snimaju se X-zrake. Mali balon na vrhu cijevi za klistir može se napuhati kako bi zadržao barij u debelom crijevu. Pružatelj prati protok barija na rendgenskom zaslonu.
- Ponekad se mala količina zraka doprema u debelo crijevo kako bi ga proširila. To omogućuje još jasnije slike. Ovaj test naziva se dvostruko kontrastni barij klistir.
- Od vas se traži da prijeđete na različite položaje. Tablica je blago nagnuta da bi se dobili različiti pogledi. U određenim trenucima kad se snimaju rendgenske slike, zatraženo je da zadržite dah i budite mirni nekoliko sekundi kako slike neće biti mutne.
- Cijev za klistir se uklanja nakon snimanja x-zraka.
- Zatim vam se daje posteljina ili vam se pomogne do WC-a, tako da možete isprazniti crijeva i ukloniti što više barija. Nakon toga mogu se snimiti još 1 ili 2 rendgena.
Crijeva za ispit moraju biti potpuno prazna. Ako nisu prazne, test može propustiti problem u vašem debelom crijevu.
Dobit ćete upute za čišćenje crijeva pomoću klizme ili laksativa. To se naziva i pripremom crijeva. Točno slijedite upute.
1 do 3 dana prije testa morate biti na čistoj tekućoj prehrani. Primjeri bistrih tekućina su:
- Bistra kava ili čaj
- Bujon ili juha bez masti
- Želatina
- Sportska pića
- Procijeđeni voćni sokovi
- Voda
Kad barij uđe u debelo crijevo, možda ćete se osjećati kao da trebate izvršiti stolicu. Možete imati i:
- Osjećaj sitosti
- Umjereni do jaki grčevi
- Opća nelagoda
Dugo i duboko udisanje može vam pomoći da se opustite tijekom postupka.
Normalno je da stolica bude bijela nekoliko dana nakon ovog testa. Pijte dodatnu tekućinu 2 do 4 dana. Pitajte svog liječnika o laksativu ako vam se jača stolica.
Klizma iz barija koristi se za:
- Otkrivanje ili otkrivanje karcinoma debelog crijeva
- Dijagnosticirati ili nadzirati ulcerozni kolitis ili Crohnovu bolest
- Dijagnosticirajte uzrok krvi u stolici, proljev ili vrlo tvrdu stolicu (zatvor)
Test na barij klistir koristi se mnogo rjeđe nego u prošlosti. Kolonoskopija se sada radi češće.
Barij bi trebao ravnomjerno ispuniti debelo crijevo, pokazujući normalan oblik i položaj crijeva i bez začepljenja.
Nenormalni rezultati ispitivanja mogu biti znak:
- Blokada debelog crijeva
- Sužavanje debelog crijeva iznad rektuma (Hirschsprungova bolest u novorođenčadi)
- Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis
- Rak u debelom crijevu ili rektumu
- Klizanje jednog dijela crijeva u drugi (invazija)
- Male izrasline koje vire iz sluznice debelog crijeva, zvane polipi
- Male, ispupčene vrećice ili vrećice unutarnje sluznice crijeva, zvane divertikuli
- Iskrivljena petlja crijeva (volvulus)
Izloženost zračenju je niska. X-zrake se prate tako da se koristi najmanja količina zračenja. Trudnice i djeca osjetljiviji su na rendgenske rizike.
Rijedak, ali ozbiljan rizik je rupa napravljena na debelom crijevu (perforirano debelo crijevo) kada se umetne klistirna cijev.
Donja gastrointestinalna serija; Donja GI serija; Rak debelog crijeva - niži GI serija; Kolorektalni karcinom - barij klistir; Crohnova bolest - niža GI serija; Crohnova bolest - barij klistir; Blokada crijeva - niža GI serija; Blokada crijeva - barij klistir
- Barij klistir
- Rak rektuma - rendgen
- Rak sigmoidnog kolona - x-ray
- Barij klistir
Boland GWL. Debelo crijevo i slijepo crijevo. U: Boland GWL, ur. Gastrointestinalna slika: rekviziti. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 5.
Chernecky CC, Berger BJ. Barij klistir. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Provjera za rak debelog crijeva: ažurirano izvješće o dokazima i sustavni pregled za Američku radnu skupinu za preventivne usluge. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plumb A. Veliko crijevo. U: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavlje 29.