Razmaz pleuralne tekućine

Razmaz pleuralne tekućine laboratorijski je test kojim se provjerava ima li bakterija, gljivica ili abnormalnih stanica u uzorku tekućine koja se sakupila u pleuralnom prostoru. To je prostor između sluznice vanjske strane pluća (pleura) i zida prsnog koša. Kada se tekućina skuplja u pleuralnom prostoru, stanje se naziva pleuralni izljev.

Za uzimanje uzorka pleuralne tekućine koristi se postupak nazvan toracenteza. Pružatelj zdravstvene zaštite pregledava uzorak pleuralne tekućine pod mikroskopom. Ako se pronađu bakterije ili gljive, mogu se koristiti druge metode za daljnju identifikaciju tih organizama.

Prije testa nije potrebna posebna priprema. Rendgen prsnog koša izvest će se prije i nakon testa.

NEMOJTE kašljati, duboko disati ili se kretati tijekom testa kako biste izbjegli ozljedu pluća.

Za torakocentezu sjedite na rubu stolice ili kreveta s glavom i rukama naslonjenim na stol. Pružatelj čisti kožu oko mjesta umetanja. U kožu se ubrizgava numbing lijek (anestetik).

Igla se postavlja kroz kožu i mišiće prsnog zida u prostor oko pluća, koji se naziva pleuralni prostor. Kako se tekućina odvodi u bocu za sakupljanje, možete malo kašljati. To je zato što se pluća ponovno šire kako bi popunili prostor u kojem je bila tekućina. Ovaj osjećaj traje nekoliko sati nakon testa.

Ultrazvuk se često koristi za određivanje mjesta umetanja igle i za bolji pogled na tekućinu u prsima.

Test se provodi ako imate pleuralni izljev i njegov uzrok nije poznat, posebno ako davatelj usluga sumnja na infekciju ili rak.

U pleuralnoj tekućini obično nema bakterija, gljivica ili stanica karcinoma.

Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.

Pozitivni rezultati mogu ukazivati ​​na prisutnost infekcije ili stanica raka. Ostali testovi mogu pomoći u identificiranju određene vrste infekcije ili raka. Test ponekad može pokazati abnormalnosti (poput posebnih vrsta stanica) od stanja kao što je sistemski eritematozni lupus.

Rizici toracenteze su:

• Kolaps pluća (pneumotoraks)
• Pretjerani gubitak krvi
• Ponovno nakupljanje tekućine
• Infekcija
• Plućni edem
• Dišne poteškoće

• Mazanje pleure

Blok BK. Toracenteza. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Roberts & Hedges u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 9.

Broaddus VC, Svjetlo RW. Pleuralni izljev. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 79.