Agitacija

Uznemirenost je neugodno stanje krajnjeg uzbuđenja. Uznemirena osoba može se osjećati uznemireno, uzbuđeno, napeto, zbunjeno ili razdražljivo.

Agitacija se može dogoditi iznenada ili s vremenom. Može trajati nekoliko minuta, tjednima ili čak mjesecima. Bol, stres i vrućica mogu povećati uznemirenost.

Agitacija sama po sebi možda nije znak zdravstvenog problema. Ali ako se pojave drugi simptomi, to može biti znak bolesti.

Agitacija s promjenom budnosti (promijenjena svijest) može biti znak delirija. Delirij ima medicinski uzrok i liječnik ga treba odmah provjeriti.

Uzroka uznemirenosti je mnogo. Neki od njih su:

• Opijenost alkoholom ili povlačenje
• Alergijska reakcija
• Opijenost kofeinom
• Određeni oblici bolesti srca, pluća, jetre ili bubrega
• Opijenost ili odustajanje od zlouporabe droga (poput kokaina, marihuane, halucinogena, PCP-a ili opijata)
• Hospitalizacija (starije odrasle osobe često imaju delirij dok su u bolnici)
• Prekomjerno aktivna štitnjača (hipertireoza)
• Infekcija (posebno u starijih osoba)
• Povlačenje nikotina
• Otrovanje (na primjer, trovanje ugljičnim monoksidom)
• Neki lijekovi, uključujući teofilin, amfetamine i steroide
• Trauma
• Nedostatak vitamina B6

Agitacija se može pojaviti kod poremećaja mozga i mentalnog zdravlja, kao što su:

• Anksioznost
• Demencija (poput Alzheimerove bolesti)
• Depresija
• Manija
• Shizofrenija

Najvažniji način rješavanja uznemirenosti je pronalazak i liječenje uzroka. Agitacija može dovesti do povećanog rizika od samoubojstva i drugih oblika nasilja.

Nakon liječenja uzroka, sljedeće mjere mogu smanjiti uznemirenost:

• Mirno okruženje
• Danju dovoljno osvjetljenja, a noću mrak
• Lijekovi poput benzodiazepina, a u nekim slučajevima i antipsihotici
• Dosta sna

NEMOJTE fizički zadržavati uznemirenu osobu, ako je moguće. To obično pogoršava problem. Koristite ograničenja samo ako je osoba u opasnosti da nanese štetu sebi ili drugima, a ne postoji drugi način da se kontrolira ponašanje.

Obratite se svom davatelju usluga radi agitacije koja:

• Traje dugo
• Vrlo je ozbiljna
• Javlja se s mislima ili postupcima nanošenja štete sebi ili drugima
• Javlja se s drugim, neobjašnjivim simptomima

Vaš će liječnik uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled. Da biste bolje razumjeli vašu uznemirenost, davatelj usluge može vas pitati određene stvari o vašoj uznemirenosti.

Testovi mogu obuhvaćati:

• Krvne pretrage (kao što su krvna slika, probir infekcije, testovi štitnjače ili razina vitamina)
• CT glave ili MRI snimka glave
• Lumbalna punkcija (kralježnica)
• Testovi urina (za provjeru infekcije, za provjeru lijekova)
• Vitalni znakovi (temperatura, puls, brzina disanja, krvni tlak)

Liječenje ovisi o uzroku vaše uznemirenosti.

Nemir

Web stranica Američkog psihijatrijskog udruženja. Spektar shizofrenije i drugi psihotični poremećaji. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izdanje Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo; 2013: 87-122.

Inouye SK. Delirij u starijeg bolesnika. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 25.

Prager LM, Ivković A. Hitna psihijatrija. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 88.