Bolovi u koljenu

Bolovi u koljenima čest su simptom kod ljudi svih dobnih skupina. Može početi iznenada, često nakon ozljede ili vježbanja. Bolovi u koljenima također mogu započeti kao blaga nelagoda, a zatim se polako pogoršavati.

Bolovi u koljenu mogu imati različite uzroke. Prekomjerna tjelesna težina dovodi vas u veći rizik od problema s koljenom. Pretjerano korištenje koljena može pokrenuti probleme s koljenom koji uzrokuju bol. Ako imate povijest artritisa, to bi također moglo uzrokovati bol u koljenu.

Evo nekoliko uobičajenih uzroka bolova u koljenu:

MEDICINSKI UVJETI

• Artritis. Uključujući reumatoidni artritis, osteoartritis, lupus i giht.
• Baker cista. Oteklina iza koljena ispunjena tekućinom koja se može pojaviti s oticanjem (upalom) iz drugih uzroka, poput artritisa.
• Rak koji se ili proširi na vaše kosti ili započne u kostima.
• Osgood-Schlatterova bolest.
• Infekcija u koljenskim kostima.
• Infekcija u zglobu koljena.

OZLJEDE I PRETRAŽIVANJE

• Burzitis. Upala zbog ponovljenog pritiska na koljeno, poput dugotrajnog klečanja, prekomjerne upotrebe ili ozljede.
• Iščašenje kapice koljena.
• Prijelom kapice koljena ili drugih kostiju.
• Sindrom Iliotibialnog pojasa. Ozljeda debele trake koja prolazi od vašeg kuka do vanjske strane koljena.
• Bol u prednjem dijelu koljena oko kapice.
• Slomljeni ligament. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta (ACL) ili ozljeda medijalnog kolateralnog ligamenta (MCL) mogu uzrokovati krvarenje u koljenu, oticanje ili nestabilno koljeno.
• Razderana hrskavica (suza meniskusa). Bolovi koji se osjećaju na unutarnjoj ili vanjskoj strani koljenskog zgloba.
• Procijediti ili istegnuti. Lakše ozljede ligamenata nastale naglim ili neprirodnim uvrtanjem.

Jednostavni uzroci bolova u koljenu često se uklanjaju sami dok poduzimate korake za upravljanje simptomima. Ako su bolovi u koljenu uzrokovani nesrećom ili ozljedom, obratite se svom liječniku.

Ako su vam bolovi u koljenu tek počeli i nisu jaki, možete:

• Odmarajte se i izbjegavajte aktivnosti koje uzrokuju bol. Izbjegavajte stavljati težinu na koljeno.
• Nanesite led. Prvo ga nanesite svaki sat do 15 minuta. Nakon prvog dana nanesite ga najmanje 4 puta dnevno. Prije nanošenja leda pokrijte koljeno ručnikom. NEMOJTE zaspati dok koristite led. Možete ga predugo ostaviti i dobiti ozebline.
• Držite koljeno podignuto što je više moguće kako biste umanjili otekline.
• Nosite elastični zavoj ili elastični rukav koji možete kupiti u većini ljekarni. To može smanjiti oticanje i pružiti potporu.
• Uzmite ibuprofen (Motrin) ili naproksin (Aleve) za bolove i otekline. Acetaminophen (Tylenol) može pomoći u ublažavanju boli, ali ne i otekline. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja ovih lijekova ako imate zdravstvenih problema ili ako ste ih uzimali dulje od dan ili dva.
• Spavajte s jastukom ispod ili između koljena.

Slijedite ove opće savjete za ublažavanje i sprečavanje bolova u koljenu:

• Uvijek se zagrijte prije vježbanja i ohladite nakon vježbanja. Istegnite mišiće na prednjem dijelu bedra (kvadriceps) i na stražnjem dijelu bedra (tetive koljena).
• Izbjegavajte trčanje niz brda - umjesto toga hodajte dolje.
• Bicikl, ili još bolje, plivajte umjesto trčanja.
• Smanjite količinu vježbanja.
• Trčite po glatkoj, mekoj površini, poput staze, umjesto na cementu ili pločniku.
• Smršavite ako imate prekomjernu težinu. Svaki kilogram (0,5 kilograma) s prekomjernom težinom pritisne oko 5,25 kilograma na kapu kada se penjete i spuštate stepenicama. Pitajte svog davatelja pomoći za gubitak kilograma.
• Ako imate ravne noge, isprobajte posebne umetke za cipele i nosače luka (ortotika).
• Pazite da su vaše tenisice za trčanje dobro izrađene, dobro se uklapaju i dobro amortiziraju.

Daljnji koraci koje trebate poduzeti mogu ovisiti o uzroku bolova u koljenu.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Ne možete podnijeti težinu na koljenu.
• Imate jake bolove, čak i kad nemate težinu.
• Koljeno vam se kopča, škljocne ili zaključa.
• Vaše je koljeno deformirano ili se ne uobličava.
• Ne možete saviti koljeno ili imati problema s ispravljanjem do kraja.
• Imate vrućicu, crvenilo ili toplinu oko koljena ili puno oteklina.
• Imate bol, oteklinu, utrnulost, trnce ili plavičastu promjenu boje u teletu ispod bolnog koljena.
• I dalje vas boli nakon 3 dana kućnog liječenja.

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled i pogledati vaša koljena, kukove, noge i druge zglobove.

Vaš davatelj usluga može izvršiti sljedeće testove:

• RTG koljena
• MRI koljena ako bi uzrok mogao biti suzenje ligamenta ili meniskusa
• CT skeniranje koljena
• Kultura zajedničke tekućine (tekućina uzeta iz koljena i ispitana pod mikroskopom)

Davatelj vam može ubrizgati steroid u koljeno kako bi smanjio bol i upalu.

Možda ćete trebati naučiti vježbe istezanja i jačanja. Također ćete možda trebati posjetiti podiatrista kako biste se postavili za ortopede.

U nekim će vam slučajevima možda trebati operacija.

Bol - koljeno

• Rekonstrukcija ACL-a - pražnjenje
• Zamjena kuka ili koljena - nakon - što pitati svog liječnika
• Zamjena kuka ili koljena - prije - što pitati svog liječnika
• Artroskopija koljena - iscjedak

• Bolovi u nogama (Osgood-Schlatter)
• Mišići potkoljenice
• Bolovi u koljenu
• Baker cista
• Tendinitis

Huddleston JI, Goodman S. Bolovi u kukovima i koljenima. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 48.

McCoy BW, Hussain WM, Griesser MJ, Parker RD. Patelofemoralna bol. U: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska sportska medicina DeLee i Dreza. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 105.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Ozljede prednjih križnih ligamenata (uključujući reviziju). U: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska sportska medicina DeLee i Dreza. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 98.